Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Förberedelse för magmagroskopi: Vad kan och kan inte ätas, diet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Gastroskopi är en av de olika typerna av endoskopisk forskning, där magslemhinnan och tarmarna studeras med hjälp av specialutrustning. Huvudinstrumentet för gastroskopi är fibrogastroskop. I denna enhet finns ett optiskt system. Den slutliga avdelningen är mobil. På grund av den här egenskapen kan du se alla slemhinnor i matstrupen, magen, tarmarna.
Gastroskopi kan vara smärtlös, tack vare modern medicin. För närvarande används lokalbedövning, smärtstillande medel, sedativmedel för proceduren. Gastroskopi kan driva flera syften: diagnostisk, terapeutisk. Den största fördelen är möjligheten till visualisering för diagnos. Under proceduren kan du ta en biopsi, utföra mindre manipuleringar, såsom borttagning av polyp, små tillväxt på slemhinnan. Detta gör det ofta möjligt att undvika öppen kirurgisk ingrepp.
Metoden har hög noggrannhet, och därför är en del ett alternativ till röntgenforskning. Tidpunkten är relativt kort, utförd på poliklinisk basis. Förfarandet kan utföras även för barn. Barn måste ofta göra gastroskopi under anestesi.
[1]
Vittnesbörd
Indikationer för ledning kan vara patientens konstanta klagomål om illamående, kräkningar. Den orsakslösa frånvaron av aptit, tecken på blödning kan också indikera behovet av gastroskopi. Om det finns tecken som tyder på otillräcklig passage av mat genom matstrupen, en känsla av smärta under sväljning, kan gastroskopi också ge mycket användbar information. Ofta utförs med misstanke om en onkologisk process.
Regler för förberedelse för gastroskopi
Studien kräver noggrann förberedelse. Om förberedelsen inte utfördes fullt ut kan felaktiga resultat uppstå. I vissa fall måste förfarandet generellt skjutas upp, eftersom det blir omöjligt att genomföra det. Alla nyanser av förberedelser diskuteras med den behandlande läkaren.
Under förberedelseprocessen leder läkaren en konversation med patienten, finner ut de individuella egenskaperna och hälsotillståndet. Patienten ska informera läkaren om förekomsten av samtidiga sjukdomar, allergiska reaktioner, andra reaktioner som kan få en signifikant effekt på proceduren. Detta ger läkaren möjlighet att justera förberedelserna och förfarandet i förfarandet, vidta lämpliga åtgärder. Om du känner ångest, ångest, rädsla, måste detta också rapporteras till doktorn. Psykologisk beredskap är ett viktigt villkor för framgångsrikt slutförande av förfarandet.
Läkaren kommer att förklara några punkter, och kanske kommer många problem att visa sig vara orimligt. Rädsla som inte är berättigad leder endast till obehag för patienten och stör proceduren.
Läkaren ska ha information som du behandlas med mediciner och förekomsten av allvarliga sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, andra allvarliga sjukdomar. Läkaren ska veta om befintlig eller planerad graviditet, förekomst av diabetes, intag av insulinpreparat.
Läkaren måste ha information om att ta mediciner som spädar blodet för att kunna vidta åtgärder i akut situationer, t.ex. Vid blödning. Läkaren bör också vara medveten om de operationer som utförts tidigare, särskilt om de relaterade till matstrupen, magen, tarmarna.
När alla nyanser av det kommande förfarandet med läkaren diskuterats måste du skriva in ett samtycksformulär för studien. Innan du signerar, se till att du frågade läkaren alla frågor du är intresserad av, lärt dig om alla risker och fördelar. Fråga också vad läkaren förväntar sig av resultaten av studien, hur de kommer att hjälpa till vid den vidare behandlingen, varför läkaren föredrar denna metod.
Studien utförs på en tom mage. Den ideala tiden är morgon tid. På grund av den täta rekordet i vissa kontor är det naturligt att ibland utföra forskning både på dagtid och på kvällen. Men om du har möjlighet att välja tid, föredra de tidiga morgontimmarna.
Om förfarandet är planerat på morgonen kan du säkert äta från kvällen. Kvällen kan vara tät, full. Produkterna ska emellertid vara lätta, lätt smältbara. De ska försiktigt verka på väggarna i magen och tarmarna, och ha en mild effekt. Allmänt är matintag tillåten inte mer än 6-8 timmar före förfarandet.
Att dricka på morgonen, dagen för proceduren, rekommenderas inte, matintag är förbjudet. I vissa fall kan proceduren utföras under anestesi. Om detta är proceduren är den sista måltiden ca 10-12 timmar före proceduren. Denna förberedelse underlättar väsentligt förfarandet, minskar sannolikheten för kräkningar, under manipulation och utesluter därför en sådan farlig komplikation som kräkningar i andningsorganen. Dessutom ökar kontrollens noggrannhet tiotals gånger, det finns inte längre behov av ytterligare, mer exakta förfaranden. Noggrannheten i analysen och tolkningen av data ökar också betydligt.
I händelse av att patienten tar mediciner som neutraliserar den saltsyra från receptionen ska kasseras, eftersom den kan störa den naturliga miljön i mag-tarmkanalen, är diagnostisk noggrannhet kraftigt reducerad, kommer bilden att vara förvrängd sjukdom. Inspektion av mage och tarmar kommer att vara svårt, vilket kan bidra till feldiagnos, falska resultat.
Med aspirin rekommenderas även icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel att avbryta några dagar före proceduren. Dessa läkemedel spädar blodet, minskar dess koagulerbarhet och ökar därigenom risken för blödning avsevärt. Under proceduren kan det vara nödvändigt att utföra en biopsi, eller för att ta bort polyppar, andra formationer. I stället för sådant ingrepp, som ett resultat av drogerna, kan blödning inträffa, vilket kommer att vara svårt att stoppa. Blödning i magen medför allvarliga konsekvenser: långvarig matsmältningsbesvär, kräkningar, illamående, smärta. Om blodet är i normalt tillstånd kan denna komplikation inte förekomma. Normalt, som ett resultat av interventionen, slutar blodet efter några sekunder.
I närvaro av allergiska reaktioner kan läkaren ordinera en preliminär antihistaminbehandling, vilket väsentligt minskar risken för allergisk reaktion, komplikationer, anafylaktisk chock. Dessutom ska läkaren som utför gastroskopi vara redo att tillhandahålla första hjälpen till följd av anestesi, sedativa och andra medel.
Cirka 2-3 timmar måste sluta röka. Proteser eller avtagbara tänder ska tas bort innan proceduren börjar. Behöver också ta bort alla smycken, smycken. Kontaktlinser tas också bort före proceduren. Vanligtvis frågar läkaren speciella skyddskläder. Om du inte erbjuder sådant linne, måste du ta hand om på förhand att kläderna är bekväma, mjuka, inte innehåller krage, obehagliga fästelement, knappar, fasta element. Du kan behöva en handduk eller lakan för att täcka dina kläder.
För patientens bekvämlighet ska blåsan tömmas innan proceduren påbörjas.
I förväg måste du överväga ditt hem hemifrån. Det är tillrådligt att det finns någon i närheten som utför det i huset, eftersom patienten efter proceduren är under påverkan av lugnande anestesiande läkemedel, anestesi, som kan fungera flera timmar efter proceduren.
Förberedelser för en gastroskopi på morgonen
Om en gastroskopi planeras på morgonen är det mycket lättare att förbereda sig för det. Det räcker att inte äta något på morgonen, precis före forskningen. På kvällen har du råd med en vanlig måltid. Kvällen ska vara lätt, men full.
På morgonen kan du inte äta eller dricka. I extrema fall får man drycka några vattenknippar tre timmar före proceduren. Det vill säga om förfarandet är inställt på 9-00, då kan du dricka vatten högst 6-00 på morgonen. Och då är inte mer än 100-150 g vatten tillåtet. Du kan bara dricka rent vatten, vilket inte innehåller föroreningar, färgämnen. Vattnet måste vara icke-kolsyrade. Men om det finns möjlighet att inte dricka helt, är det bättre att avstå.
Om du behöver ett dagligt intag av läkemedel, till exempel mot högt blodtryck, kan de inte avbrytas. 3 timmar innan proceduren ska ta ett piller, drick en viss mängd vatten. Om behandlingen inte ger dagliga mediciner, kan du skjuta upp mottagningen nästa dag.
Rökning bör också avbrytas minst 3 timmar före proceduren. Kläder ska vara fria, utan styva delar, skarpa element.
Framställning av patienten för gastroskopi på eftermiddagen
Om förfarandet är planerat för andra halvan av dagen, eller för kvällen, ska maten inte ätas framför den i 8 timmar. 3 timmar före studiens start kan vätska tas. Men du kan inte dricka mer än 2-3 timmar. Vatten bör vara exceptionellt icke-karbonatiskt, eftersom bildandet av gas kan påverka slimhinnans tillstånd negativt, kan snedvrida resultaten av studien. Färger, tillsatser, föroreningar bör uteslutas. Med ett behov av att ta byta skor, en handduk, bekväma kläder.
Förberedelse för anestesi under gastroskopi
Gastroskopi utförs vanligen utan anestesi, men efter patientens önskemål kan både lokal och allmän anestesi användas. I allmänhet är anestesi privata kliniker privilegium. Detta beror på att budgeten inte är avsedd för anestesi-förfaranden på offentliga sjukhus, kliniker, andra medicinska institutioner. Privata kliniker tillhandahåller betalda tjänster, eftersom det finns möjlighet att göra förfarandet smärtfritt och bekvämt.
I privata kliniker kan patienten erbjudas ett antal speciellt utvalda produkter. Utbredd användning av muskelavslappnande medel, som slappar av musklerna, vilket underlättar sondens passage genom matstrupen, dess intag. Användningen av muskelavslappnande medel underlättar också absorptionen av anestesi av kroppen, den naturliga smärttröskeln reduceras.
Den mest säkra typen av anestesi är lokalbedövning. Det orsakar praktiskt taget inte komplikationer, kräver inte lång förberedelse. Typiskt, om lokalbedövning används, involverar det bevattning av slemhinnorna med en bedövningsmedel som tillhandahåller anestesi.
Det enda villkoret för att förbereda sig för en sådan händelse kan vara en preliminär sanering av mun- och näshålan från bakterier och virus. För att göra detta, skölj halsen, skölj näshålan. Applicera speciella antiseptiska läkemedel, som antingen dödar bakterier eller sänker deras antal. Denna träning kommer att ta flera dagar. Det förhindrar också utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar, allergiska reaktioner. Minskar risken för komplikationer signifikant. I många kliniker ges preferenser till sådana läkemedel som propofol, midazolam.
Allmänna anestesi under proceduren rekommenderas inte. Men på patientens begäran kan generell anestesi tillämpas. Det är nödvändigt att förstå och inse att anestesi påverkar hela kroppen som helhet. Det utgör en allvarlig belastning på kroppen, varefter ytterligare återhämtning är nödvändig. Anestesi ger en belastning på hjärtat, njurarna.
Allmän anestesi kan användas om patienten har en oöverstiglig rädsla, och till och med en panik före proceduren, före typ av utrustning. För det första är det nödvändigt att utföra en psykologisk förberedelse av patienten, men om det inte är effektivt är det tillåtet att använda allmänbedövning.
Att genomföra proceduren under anestesi är ett mer komplicerat förfarande, eftersom patienten inte kontrollerar processen i ett sådant tillstånd, kan inte lämna in några tecken. Förhöjd övervakning av medicinsk personal krävs, i de flesta fall är det nödvändigt att ansluta specialutrustning. Det finns ett behov av andnings- och spårningsutrustning.
En annan nackdel med generell anestesi är oförmågan att utföra proceduren på poliklinisk basis. Det utförs endast på ett sjukhus, eftersom patienten kräver observation av läkare.
Generell anestesi används också för barn under 6 år. Om en långvarig procedur förväntas kan generell anestesi också krävas. Metoden för injektion av anestesi är intravenös.
Vad kan du äta?
I hjärtat av beredningen för gastroskopi ligger först och främst rätt näring. Det är nödvändigt att följa kosten i cirka 2-3 veckor före förfarandet. Huvudberedningen är de senaste 2-3 dagarna före proceduren. För det första är det nödvändigt att minimera förbrukningen av mjölprodukter, bageri, bakning.
Ditt bord borde lämna olika såser, majonnäs, adzhiki. Kontraindicerade skarpa, röka produkter, fetträtter. Skarpa produkter, kryddor, kryddor, marinader rekommenderas inte. Fettkvaliteter kött och fisk, korv, fett påverkar negativt resultaten av studien, komplicerar proceduren. Anledningen är låg smältbarhet av mat. Rester av mat kan hittas i matsmältningskanalen. Detta slår ner läkaren, gör diagnosen svår, komplicerar tolkningen av resultaten, ger inte möjlighet att se hela matkanalen.
Cirka 48 timmar från kosten bör uteslutas från alkoholhaltiga drycker. Kontraindicerade även alkohol med låg alkohol, inklusive jäsningsprodukter: vin, öl, kvass. Godis, choklad, nötter och frön bör uteslutas. Alla produkter som innehåller vegetabiliska fetter är helt undantagna.
På kvällen, på kvällen till förfarandet, är det lätt att äta middag. Middag kan vara rikligt. Det kan inte skilja sig på något sätt från en daglig middag. Det enda som måste observeras är den lätta maten, sparsam behandling. Mat bör inte bära magen, tarmarna. Uteslut från middagen kommer att ha majonnäs och alla andra såser på majonnäsbasis, dressingar för sallader. Också, bageriprodukter, bröd, kött och fett, samt ostar, kommer inte att göra.
Idealisk middag blir en kokad kycklingfilé, potatismos, eller kycklingångad kyckling i kombination med sallad, gröna. I stället för potatis, bokhveisgröt, ångad broccoli eller fettfri stearinlök serveras som sidovägg. Ät inte pärlvatten, bönor, ärter, linser.
Måltid, vattenintag
Den sista måltiden med mat och vatten bör vara minst 6-8 timmar före proceduren. Vatten får användas minst 3 timmar före proceduren, men inte mer än 100 ml, och då i nödfall. Om det inte finns något sådant måste man följa hungersystemet.
Efter proceduren kan du äta på cirka 2-3 timmar. Läkaren måste rapportera avgångsordningen från den hungriga regimen. Vanligtvis denna tid sammanfaller med tiden för slutet av anestesi, vilket manifesterar sig i form av försvinnandet av känslor av ett dödspråk.
Diet
Cirka 14 dagar före den planerade manipulationen, liksom en tid efter gastroskopi, rekommenderas att man följer en diet, äter rätt. Läkaren ska varna om det. Om han inte gjorde det, måste du titta på situationen. Efter en gastroskopi bör kosten observeras tills fullständig återhämtning, tills obehaget försvinner fullständigt.
Mat bör vara lätt, balanserad. Det är nödvändigt att använda så lite feta, skarpa produkter som möjligt. Stekt och rökt kött kommer inte göra bra. Det är bättre att äta rätter kokta eller ångas.
Det rekommenderas att äta mer heta (första) rätter.
Från alkoholhaltiga drycker är kaffet också bättre att avstå. Det är mer användbart istället för att kaffe ska använda te, en örtavkok.
Förberedelser för ett barns gastroskopi
Att utföra gastroskopi för barn är mycket svårare. Men oroa dig inte för mycket. Barn har en mer känslig slemhinna, mer sårbar. Den har många fler fartyg som lätt skadas. Det muskulära skiktet är inte tillräckligt utvecklat. Därför används speciella endoskop av reducerad storlek för barn. Deras diameter överstiger inte 6-9 mm. Om barnet är äldre än år kommer anestesi inte att krävas.
För barn under 6 år behövs allmänbedövning. Anestesi används om barnet visar överdriven aktivitet, är rädd om hans tillstånd är kritiskt, om studien planeras under relativt lång tid.
Psykologisk förberedelse är viktig för barnet. I förväg är det nödvändigt att fråga läkaren hur man förbereder barnet psykologiskt för denna procedur. Det är viktigt för barnet att ha moderns närvaro eller en annan nära person, tillsammans med, stöd.
Annars är barnets preliminära förberedelse för gastroskopi inte annorlunda än hos en vuxen. Läkaren bör informeras i förväg om att ta mediciner, om samtidiga sjukdomar, eventuella allergiska reaktioner. Då måste du diskutera med din läkare detaljerna i förfarandet.
Några dagar innan proceduren bör följa en diet. Den sista måltiden borde vara natten innan. Dricka är förbjudet 3 timmar före förfarandet.
Kontra
Trots det höga informationsvärdet av metoden och relativ harmlöshet finns kontraindikationer för dess användning. Så gastroskopi är kontraindicerat för olika typer av insufficiens: hjärt-, njur- och leverproblem. Förfarandet är också kontraindicerat vid infarkt, stroke, cirkulationsstörningar. Förfarandet kan kontraindiceras för aneurysmer, hypertoni, cirkulationsstörningar. Även allvarliga psykiska störningar kan vara anledningen till att vägra att utföra proceduren.
Det finns emellertid fall då gastroskopi utförs trots kontraindikationer. Detta händer i nödsituationer, såsom akut hjärtinfarkt.
I andra fall är förfarandet utan föregående samråd med en gastroenterolog inte möjlig. Läkaren utvärderar alla risker och fördelar, och avslutar om det är värt förfarandet.