Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Frakt av huvudets huvud: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på fraktur på radiushuvudet
Smärta och begränsning av funktioner indikerar skada på armbågen.
Diagnos av fraktur på radiushuvudet
Historia
I historien - indikation på en skada.
Examination och fysisk undersökning
Vid extern undersökning detekteras en svullnad i den främre främre ytan av artikuleringen. Att trycka på radiusens huvud är smärtsamt. Markera ett positivt symtom på axialbelastningen. Rörelsen i armbågen är väldigt begränsad, särskilt rotation och förlängning.
Laboratorie- och instrumentforskning
Vid röntgen detekteras en fraktur, dess karaktär och förskjutning av fragment bestäms.
Behandling av en fraktur på ett huvud av ett radiellt ben
Indikationer för sjukhusvistelse
Ambulerande i en polyklinisk eller under överinseende av en familjedoktor behandlas patienter med kompressionfrakturer i huvudet och nacken i radien, såväl som frakturer utan förskjutning av fragmenten.
Patienter med frakturer med förskjutning och fällda frakturer är på sjukhus.
Konservativ behandling av en fraktur på ett huvud av ett radiellt ben
Patienter med kompressionsfrakturer i huvudet och nacken i radien, såväl som med frakturer utan förskjutning av fragment behandlas konservativt. Efter anestesi på frakturstället är handleden förbunden till en vinkel av 150 °, underarmen placeras i en position mellan mellan supination och pronation och böjd i en vinkel av 90-100 °. Länken är fixerad med en gipslangus från övre tredjedel av axeln till huvudet på metakarpala ben i 2-3 veckor. I processen med immobilisering tilldela UHF, övningsterapi av statiska och dynamiska typer. Efter avlägsnande av gipsbandage börjar de utveckla gemensamma rörelser, applicera termiska och smärtstillande förfaranden, motionsterapi. För att undvika förening av paraartikulära vävnader och utveckling av långlivade kontrakter kan direkt gemensam massage och tvångsförflyttningar inte utföras. Lika orimlig är lera lera, speciellt höga temperaturer.
Om kantfrakturer identifieras eller huvudet delas upp i två eller tre stora fragment som ligger bredvid varandra, utförs en sluten manuell omposition. Dess teknik består i dragning av den bakre delen till längdaxeln och avvikelsen från underarm till armbågen. Sänkning av det radiella benet genom det ringformiga ligamentet kan samla de längsgående splittrade fragmenten. Underarmsavböjningen till insidan breddar ledgapet, med undantag av tryck på huvudet på axelns kondyl. Kirurgen trycker fingrarna direkt på radiusens huvud för att slutföra ompositionen. Länken är immobiliserad med en gipslangus i ett funktionellt fördelaktigt läge från övre tredjedel av axeln till huvudet hos metakarpalbenet i 4-5 veckor.
Kirurgisk behandling av en fraktur av ett huvud av ett radiellt ben
Med multi-lobed frakturer eller en misslyckad omposition används kirurgisk behandling. Det består i resektion av radiushuvudet. Barn kan inte utföra denna operation, eftersom borttagningen av tillväxtzonen kommer att leda till en ojämn längd av underarmsbenen och valusdeformiteten hos armbågen.
Efter operationen fixeras lemmen med en gipslangus i 2 veckor och i ytterligare 2 veckor används avtagbar immobilisering. Utför fysioterapeutisk behandling för förebyggande av vidhäftning och heterotopisk ossifikation.