Fraktur på svanskotan

En av de skador en person kan få av att landa misslyckat på rumpan är en fraktur i svanskotan. Oftast drabbar detta fall äldre personer, små barn och kvinnor vars bäcken, på grund av sin anatomiska struktur, är något bredare än en mans. Vilka är källorna som kan framkalla denna skada, hur diagnostiserar och stoppar man den? Vi kommer att försöka besvara alla dessa frågor i den här artikeln.

ICD-10-kod

Traumatet i fråga har klassificerats av läkare som en separat sjukdom, vilket är anledningen till att det har en egen separat ICD-kod i den internationella sjukdomsklassificeringen. Denna kod motsvarar koden S32.2 - svanskotefraktur.

Orsaker till svanskotans fraktur

Som nämnts ovan är källan till den aktuella patologin trauma, och detta är först och främst resultatet av yttre påverkan på offrets kropp. Därför är orsakerna till en coccyxfraktur olika, men de har en sak gemensamt - arten av påverkan på coccyxbenen, vilket leder till ett så beklagligt resultat.

Det bör omedelbart noteras att en komplett fraktur är ganska sällsynt. Oftare diagnostiserar läkare en inkomplett fraktur med luxation.

Ett antal läkare anser att denna sjukdom är en åldersrelaterad sjukdom, eftersom den oftast diagnostiseras hos små barn och äldre. Detta faktum är ganska förståeligt fysiologiskt och förklaras av särdragen i ryggradens bildande hos barn och åldersrelaterade förändringar i den hos äldre.

Hos små patienter växer ryggraden endast aktivt, och ligament-muskelstrukturen formas också parallellt med den. Det är just för att utvecklingen av dessa anordningar ännu inte är avslutad som risken för sådana skador blir mycket betydande.

Hos äldre personer är den kliniska bakgrunden av patologin något annorlunda. Gradvis, när en person övervinner sin aktivitetstopp, sker ett antal åldersrelaterade förändringar i kroppen. Bland annat minskar kalciumnivån i benvävnaderna gradvis, vilket leder till ökad skörhet. Skapandet av en sådan jord provocerar benbrott oftare, utan att alltid ens utsättas för en tillräckligt stor belastning.

På grund av deras fysiologiska struktur är det kvinnor som ligger betydligt före det starkare könet i antalet liknande skador de får. I detta fall är orsaken till en sådan procentuell fördel storleken på bäckenbenen, eftersom de är bredare hos kvinnor.

Så vilka är orsakerna som kan leda till så allvarliga konsekvenser:

• Trafikolycka.
• En olycka som innebär fall och landning på rumpan från hög höjd.
• Hårda, traumatiska vibrationer vid färd med transportmedel som cykel, snöskoter, pulkaåkning eller snöskor, eller något liknande.
• En skada som uppstått under idrottsträning eller tävling.
• Svagt stödjande muskulatur.
• Ökad benvävnadsbräcklighet (av olika etiologier).
• Sammandragningar före förlossningen och passage av ett stort foster genom födelsekanalen.

[ 1 ], [ 2 ]

Symtom på en coccyxfraktur

Patologin i fråga har också sin egen klassificering, som kännetecknas av åtföljande förändringar: med förskjutning, utan den, med förskjutning. I vilket fall som helst är symtomen på en svanskotefraktur ganska lika och om de huvudsakliga smärtsymtomen ökar bör du omedelbart söka läkarhjälp, du bör inte försöka uthärda skadan "på fötterna", och ännu mer, självmedicinera. Du kan bekanta dig mer i detalj med dessa manifestationer i artikeln " Symtom och konsekvenser av en svanskotefraktur ".

Diagnos av coccyxfraktur

Om obehag eller smärtsymptom uppstår bör du boka tid hos en specialist och få hans råd. Om läkaren misstänker att patienten har den aktuella patologin kommer hen att ordinera lämplig undersökning.

En viss differentiering av diagnosen kräver ett antal olika åtgärder. Därför inkluderar diagnostiken av en svanskotefraktur vanligtvis:

• En vaginal eller rektal undersökning som låter dig avgöra om det finns skador. Nackdelen med denna undersökning är att den är ganska obekväm för patienten.
• En röntgenundersökning är obligatorisk, vilket bekräftar eller inte bekräftar förekomsten av en kränkning av coccygealbenets integritet.
• För att bedöma tillståndet hos vävnader, blodkärl och nervändar intill skadestället, ordinerar läkaren magnetisk resonanstomografi (MRT) - en tomografisk metod för att undersöka inre organ och vävnader med hjälp av det fysiska fenomenet kärnmagnetisk resonans.

Diagnosen ställs baserat på resultaten av alla genomförda studier.

[ 3 ], [ 4 ]

Röntgentecken på en coccyxfraktur

En av de viktigaste undersökningsmetoderna vid misstanke om den aktuella sjukdomen är röntgen, tecken på en svanskotefraktur kan inte alltid tydligt ses på en röntgen. Detta faktum beror på att denna del av ryggraden är täckt av ett ganska tjockt lager mjukvävnad, vilket minskar bildens tydlighet.

Vid utförande av proceduren tas bilder vanligtvis i både frontala och laterala projektioner.

Samtidigt vet specialister att i de flesta fall går kränkningen av benvävnadens integritet genom sakrokoccygealleden och påverkar mycket mer sällan själva benprocessen. Därför, om läkaren har några tvivel, ordinerar han dessutom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

MR-tecken på coccyxfraktur

Om läkaren som undersöker patienten har vissa tvivel om den förmodade diagnosen, och röntgenbilderna visar otillräcklig visualisering, ordineras patienten en datortomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Innovativ, säker och smärtfri diagnostisk teknik som ger en ganska hög upplösning av bilden av djupa biologiska vävnadslager. Vid MR-undersökning kan tecken på svanskotans fraktur, tillståndet hos intilliggande mjukvävnader, kärl- och nervsystem, inte bara ses utan även registreras bild för bild.

Denna metod är särskilt relevant vid en gammal fraktur. Till skillnad från en färsk skada är den svårare att identifiera. Med tiden bildas ju en benkallus vid frakturstället och det är lätt att förväxla den på en röntgenbild och anta att den är en anatomisk variant av normen. MR klarar enkelt av denna uppgift.

Behandling av svanskotans fraktur

Behandlingstaktik beror till stor del på skadans art och den övergripande kliniska bilden av sjukdomen.

Till exempel genomgår en patient med en patologi utan förskjutning behandling av problemet i öppenvård, medan samma sjukdom som diagnostiserats med förskjutning endast behandlas på sjukhus. Mer information om behandlingen finns i artikeln " Behandling av svanskotans fraktur ".

Sex med en bruten svanskota

Som tidigare nämnts är den sjukdom vi överväger snarare en åldersrelaterad patologi, men detta faktum betyder inte att en sådan katastrof inte kan drabba vuxna, utan ganska unga människor för vilka sex är en integrerad del av deras liv. Därför, efter att ha fått en sådan skada, är de naturligtvis intresserade av om sex är möjligt med en fraktur i svanskotan?

Som svar på denna fråga är specialister som upprepade gånger har arbetat med detta problem entydiga: "Det rekommenderas inte att ha sex förrän benvävnaden har läkt!" Om du ignorerar detta råd från en kvalificerad läkare kan allvarliga komplikationer senare uppstå, mot vilka det definitivt inte kommer att finnas tid för sex.

Därför föreslår en välgrundad slutsats sig själv: det är värt att avstå från att "älska" tills en broskig kallus bildas på skadan.

Förebyggande av svanskotans fraktur

Ingen av de svarande kommer att hävda att det mest tillförlitliga förebyggandet av en svanskotefraktur är att ständigt undvika skador i allmänhet och den kroppsdel som intresserar oss i den här artikeln i synnerhet. Naturligtvis är det mycket lättare att prata än att skydda sig mot skador - ingen är immun mot det. Men det är ändå fullt möjligt att vidta ett antal åtgärder som avsevärt kan minska sannolikheten för skador.

• Diversifiera din kost. Den bör innehålla livsmedel med högt innehåll av kalcium och D-vitamin. Det skadar inte att regelbundet ta vitamin- och mineralkomplex.
• För att stärka skelettmuskulaturen är det nödvändigt att göra en uppsättning övningar dagligen. Det kan vara grundläggande övningar, simning, fitness eller dans.
• Du bör undvika att delta i sporter eller hobbyer som innebär en hög risk för skador.
• För idrottare och personer vars yrke innebär att utföra komplexa manövrar och farliga gymnastiska element, bör sådana övningar endast utföras med försäkring och personlig skyddsutrustning.
• Glöm hypodynamin. En passiv livsstil är vägen till muskelcellsatrofi och ökad skörhet i skelettet, vilket skapar förutsättningar för skador.
• Du bör bli av med dåliga vanor: droger, alkohol, nikotin ökar bara sannolikheten för skador. Eftersom en persons reaktion med förändrat medvetande försvagas och inte kan bedöma faran på ett adekvat sätt.
• En aktiv livsstil, kontakt med naturen och tillräckligt med tid utomhus.
• Det är också nödvändigt att kontrollera fysisk aktivitet och harmoniskt kombinera arbete och vila.
• Men om det händer att diagnosen i fråga har ställts, är det nödvändigt att omedelbart påbörja behandlingen, enligt alla rekommendationer från den behandlande läkaren.
• Det är värt att komma ihåg att patienten efter att ha fått en sådan skada är förbjuden att sitta i sex månader, särskilt på hårda ytor.

Prognos för svanskotans fraktur

Noggrannheten i svaret på denna fråga beror direkt på den snabba kontakten med läkaren och typen av skada. Om specialisten måste vidta åtgärder för att stoppa ett nytt problem, går behandlingen vanligtvis snabbt, och prognosen för en svanskotefraktur är mycket gynnsam.

Om fem till sju eller ännu fler dagar har gått sedan skadan har en benförhårdnad redan börjat bildas på det skadade stället, vilket förhindrar att det mest effektiva resultatet uppnås. Konsekvenserna kan vara obehagliga. Skadorna på benvävnadens integritet kanske inte växer ihop korrekt, vilket kan leda till oförutsägbara konsekvenser. Om till exempel två delar växer ihop i nästan rät vinkel och den trasiga delen är riktad inåt, kommer detta att leda till en minskning av bäckenöppningens tvärsnitt, vilket är oacceptabelt för den nyföddes naturliga passage genom förlossningskanalen under förlossningsvård.

Omedelbar medicinsk vård kan också orsaka allvarliga komplikationer, vars symptom är kroniskt smärtsyndrom.

Vid kirurgiskt ingrepp är prognosen för det fortsatta livet i de allra flesta fall ganska gynnsam.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sjukskrivning för svanskotans fraktur

Många patienter som står inför detta problem upplever inte bara fysiskt utan även emotionellt obehag. Behandling av denna sjukdom tar en viss tid, och patienten får inte sitta ner under en viss tid. Därför, med tanke på de befintliga symtomen och recepten, ger den behandlande läkaren nästan alltid sin patient sjukskrivning för en svanskotesfraktur.

Oavsett hur mycket man försöker är det inte alltid möjligt att undvika skador. Om det råkar vara så att en skada har uppstått och symtomen är alarmerande, bör man inte gå runt problemet "på fötterna" eller försöka lindra smärtan på egen hand. Om man försenar diagnosen och adekvat behandling kan en svanskotefraktur leda till betydande komplikationer, vars konsekvenser inte ens en kvalificerad specialist alltid kan förutsäga. Kvinnor i fertil ålder som planerar en ny graviditet och förlossning bör vara särskilt försiktiga. Ett så obetydligt, verkar det som, faktum i livet som en felaktigt läkt fraktur och under obstetrisk hjälp, när barnet går längs förlossningskanalen, kan problem uppstå som påverkar både barnet och kvinnans egen hälsa.