Färgförgiftning av ett barn och en vuxen: tecken, konsekvenser

Färgförgiftning är en av de vanligaste sjukdomarna som orsakar många allvarliga tillstånd och dödsfall. Förgiftningar blir allt vanligare, trots att färger, lacker och färger är mycket giftiga, vilket är känt för nästan alla, inklusive barn. Oftast blir människor förgiftade helt oväntat genom att andas in ångor. Faran är att en person inte känner vare sig lukten eller de första tecknen på förgiftning, varefter allvarlig berusning uppstår. Förgiftningens svårighetsgrad kan variera.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Enligt statistik skiljer sig symtomen på färgförgiftning inte från symtomen på andra förgiftningar. Till exempel utvecklas i alla 100% av fallen allvarlig förgiftning av kroppen, vilket åtföljs av typiska symtom som yrsel, huvudvärk, diarré och kräkningar, irritation i slemhinnan.

Det är känt att orsaken till förgiftning i 72 % av fallen är bristande efterlevnad av säkerhetsåtgärder, oansvarig inställning till lack- och målararbeten. Det är också känt att kroniska förgiftningar som följer med en persons yrkesverksamhet observeras i cirka 25 % av fallen.

De återstående 3% är oavsiktliga förgiftningar, användning av hårfärg i självmordssyfte. Förgiftningar under frisörbehandlingar, vid besök på skönhetssalonger, spa, där olika hårfärger används, förekommer i cirka 0,85% av fallen. När man vänder sig till professionella stylister och frisörer inträffar förgiftning cirka 3-4 gånger mer sällan än vid hårfärgning hemma.

I cirka 25 % av fallen utvecklas anafylaktisk chock, i 30 % fortsätter patologin med tecken på skarp, akut förgiftning och i cirka 35 % av fallen observeras en fördröjd reaktion, vilket ändå är mycket farligt. Först och främst är det farligt på grund av dess komplikationer.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Orsaker färgförgiftning

Det kan finnas många orsaker till förgiftning. Till exempel kan en person som arbetar med färg andas in en överdriven mängd av den, vilket framkallar berusningsprocesser i kroppen. Oftast är orsaken till förgiftning inandning av ångor, där färgen tränger in i blodomloppet genom näsgångarna. Mer sällan är orsaken till förgiftning intag av färg via mag-tarmkanalen.

Förgiftning kan vara oavsiktlig eller yrkesmässig. Vid oavsiktlig förgiftning förgiftas en person genom att andas in en stor mängd färg under arbete, målning av material eller väggar. Vid yrkesmässig förgiftning har en person oftast långvarig kontakt med färger, vilket leder till en gradvis ansamling av gifter i blodet och kronisk förgiftning utvecklas.

Ofta blir människor förgiftade inte ens av egen vilja, utan till exempel när en granne har målat deras lägenhet, och grannen tvingas andas in färgångor. Förgiftningar sker ofta på byggarbetsplatser, nära reparations- och byggnadsarbeten.

Man kan också bli förgiftad inte bara av färsk färg, utan även av gammal färg, den sort som tas bort från väggarna under reparations- och restaureringsarbeten. I detta fall kan förgiftningen bli ännu allvarligare, eftersom fint damm bildas, som sedan lägger sig på bronkernas och luftvägarnas väggar och orsakar spasmer, irritation och allergiska reaktioner. I många länder är denna typ av rengöring förbjuden enligt lag och medför straffrättsligt ansvar. Det finns till och med fall där orsaken till förgiftning är självmord. Det är inte det bästa sättet att begå självmord, men det observeras ganska ofta.

En annan orsak kan vara otillräcklig kontroll över barnets aktivitet från föräldrarnas sida. Barn målar ofta med akvareller. De kan också orsaka förgiftning i vissa fall. Det är känt att barn älskar att smaka på allt, eftersom deras smak, lukt och taktila förnimmelser är ett av sätten att lära sig om världen omkring dem. All färg som kommer in i barnets kropp, särskilt i stora mängder, kan orsaka förgiftning. Vatten, som används i detta fall, kan leda till en ökad effekt, påskynda absorptionen och öka färgens aktivitetsgrad, vilket resulterar i att den patologiska processen utvecklas mycket snabbare.

Orsaken kan vara färgbrännskada. Om färgen fattar eld åtföljs processen av intensiv frisättning av gifter. Även om förbränningen upphör fortsätter gifter att komma in i miljön under en tid, och vi fortsätter att andas in dem. Orsaken kan också vara den slarv med vilken många utför målningsarbete. Underlåtenhet att följa grundläggande säkerhetsregler, ignorera personlig skyddsutrustning, kan leda till förgiftning. Även olika kosmetologi- och frisörtjänster, som använder hårfärg, ögonbryn, ögonfransar, är ofta orsaken till förgiftning.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Riskfaktorer

Personer som utför reparationer, målar- och lackarbeten och inte följer säkerhetsåtgärder löper betydande risk. Detta kan leda till förgiftning inte bara av den som utför målningen, utan även av människorna runt omkring dem. Risken för förgiftning ökar avsevärt för de personer som har att göra med färger och lack i sin yrkesverksamhet. Riskgruppen inkluderar även personer som färgar håret med hårfärg, samt frisörer och stylister som använder olika färgämnen i sitt arbete. Färger med hög ammoniakhalt är särskilt farliga.

Lukten av färg orsakar den största patologiska processen hos barn och kvinnor. De utvecklar förgiftning mycket snabbare. I det här fallet räcker det ofta att andas in en liten mängd ånga. Denna tendens förstärks särskilt under graviditeten. Barn är också i riskzonen, särskilt om de lämnas ensamma med färger. De kan lukta dem, smaka dem, gnaga på dem. Oavsiktligt lämnad färg kan orsaka förgiftning av ett barn. Vi får inte glömma att även vanlig akvarellfärg kan orsaka allvarlig förgiftning.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenes

Patogenesen baseras på att giftiga ämnen tränger in i kroppen. Deras huvudsakliga penetrationsväg är luftvägarna, slemhinnorna och mer sällan huden. Följaktligen påverkas luftvägarnas slemhinnor först: svår svullnad, rodnad och irritation utvecklas.

Gradvis absorberas dessa ämnen i blodet, de giftiga komponenterna sprids genom kroppen, till de inre organen. Som ett resultat skadas alla inre organ och system. En allvarlig berusningsprocess utvecklas, där blodets normala sammansättning störs, hjärtats, njurarnas och leverns funktion störs. Dessutom kan färger orsaka en förvärring av befintliga sjukdomar, ett återfall av kroniska patologier, en stark allergisk reaktion. Detta tillstånd är särskilt farligt för personer som är benägna att få allergier, eftersom de kan utveckla ett allvarligt tillstånd, upp till anafylaktisk chock.

När det kommer i kontakt med huden kan det orsaka kemisk brännskada, irritation eller hudskador. Ofta är sådana skador oåterkalleliga, eftersom hudreceptorer skadas och dör, varefter vävnadsnekros snabbt utvecklas.

Det är ganska farligt att få det på slemhinnan: skador på dess normala struktur kan utvecklas, vilket leder till att den normala funktionen hos mekanismerna för naturlig resistens störs, kroppens motståndskraft och motståndskraft minskar och immunsystemets normala funktion störs. Detta är förenat med det faktum att en infektion eller en sekundär inflammatorisk process kan utvecklas, vilket åtföljs av en infektion, en konstant progression av sjukdomen. En annan fara är att slemhinnan kan bli föremål för erosioner och sår.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Symtom färgförgiftning

Först och främst känner en person svullnad, nästäppa och halsont. Gradvis utvecklas svår svullnad, svår yrsel och huvudvärk uppstår. En person kan förlora medvetandet. I detta fall uppstår ofta svåra kramper, anfall, överdriven salivproduktion och fotofobi.

I tidiga stadier kan även illamående, intensiv kräkning och allvarlig förlust av koordination av rörelser observeras. Plötsligt kan allvarlig yrsel, som ofta leder till medvetslöshet, och takykardi uppstå. Olika dyspeptiska störningar uppträder ofta, och andnings- och hjärtrytmrubbningar uppstår.

I värsta fall utvecklas sjukdomen plötsligt, spontant och åtföljs av medvetslöshet, kramper och hjärtsvikt. Detta sker ofta med en tendens till anafylaktisk chock och kraftig allergisk reaktion. En person kan hamna i koma.

Vid extern förgiftning, när färgen kommer i kontakt med huden eller slemhinnorna, är tecknen på en kemisk brännskada mest uttalade. I detta fall råder en uttalad lokal reaktion, som manifesterar sig i form av brännskada och vävnadsnekros. Vid förtäring uppstår också brännskada. De huvudsakliga besvären är intensiv sveda, försämrad hälsa, svår huvudvärk, tryck och smärta i bröstet och hjärtat. Hynan förändras kraftigt, slemhinnan blir övertorkad och får en blåaktig nyans. Detta indikerar allvarliga skador på blod och njurar. Detta tillstånd kan vara ett tecken på utveckling av ett irreversibelt tillstånd. En sådan person utvecklar svåra, smärtsamma kräkningar. Blodföroreningar kan uppstå, vilket indikerar förekomsten av dolda eller svåra blödningar.

Första tecken

Så snart du känner ett lätt obehag efter direkt eller indirekt kontakt med färger eller lacker är detta ett alarmerande tecken. Även den minsta känslan av förlust av styrka, minskad aktivitet eller brist på apati kan fungera som den första varningsklockan, vilket du definitivt måste vara uppmärksam på och vidta lämpliga åtgärder.

Det är viktigt att vara uppmärksam på följande tecken. Så om svaghet, snabb trötthet, ökad svettning uppstår - allt detta är tecken på förgiftning. En person har ofta frossa, kallsvett och darrningar i kroppen. Gradvis uppstår och ökar en känsla av luftbrist och svullnad. Du bör inte ignorera dessa tecken. Du måste kontakta en medicinsk institution så snart som möjligt, där de kan ge akutvård. Annars kan allvarliga komplikationer utvecklas. Upp till döden.

Tidiga tecken som huvudvärk och svimning kan också utvecklas. Illamående och kräkningar uppstår gradvis, och en karakteristisk specifik lukt från munnen uppträder, som påminner om lukten av aceton. Patologi i ögongloben utvecklas.

[ 22 ]

Temperatur vid färgförgiftning

Temperatur vid färgförgiftning är ett ogynnsamt tecken och indikerar utvecklingen av ett allvarligt berusningssyndrom, dess progression. Det observeras ofta under utvecklingen av inflammatoriska processer, tillskott av infektion eller sekundär skada på vävnader och organ. I detta fall är det bättre att inte vidta några egna åtgärder, utan att kontakta en läkare så snart som möjligt. Ofta krävs komplex terapi, symtomatisk behandling är ineffektiv. Febernedsättande medel sänker som regel inte en sådan temperatur.

Färgförgiftning hos barn

Hos barn är förgiftningen som regel svårast. Oftast utvecklas symtomen snabbt, patologiska processer utvecklas också mycket intensivt. Anledningen är att barnets ämnesomsättning är mycket högt utvecklad, mycket starkare jämfört med vuxnas.

Enligt WHO ökar antalet förgiftningar bland barn i världen snabbt. Under de senaste 5 åren har antalet förgiftningar bland förskolebarn tredubblats. Tyvärr är orsaken oftast försummelse från föräldrarnas sida. Samtidigt är dessa siffror ungefär 2-3 gånger lägre i byn än i staden. Det finns också en tendens till en ökning av antalet förgiftningar bland tonåringar, vilka begås med självmordsavsikt.

Prognosen kan variera och beror på hur snabbt och effektivt första hjälpen ges, samt vidare behandling på sjukhus. Första hjälpen ges så snart barnet förs till en sjukhus, och ibland även på platsen. Det är nödvändigt att neutralisera effekten av färgen. Samtidigt tvättas mage och tarmar. Barnet läggs i säng och nervsystemets tillstånd kontrolleras. Om barnet är alltför nedstämt eller upphetsat utförs lämplig symptomatisk behandling. I detta fall är det viktigt att stärka nervsystemet, vilket normaliserar ämnesomsättningen och stabiliserar de viktigaste vitala tecknen. Patienten måste ständigt övervakas, eftersom intensiv kräkning kan förekomma och tillståndet kan försämras kraftigt.

Det är viktigt att förhindra ytterligare försämring av tillståndet, eftersom det kan försämras mycket snabbt hos ett barn. För detta ändamål utförs lämplig stabiliserande terapi och stödjande behandling. Det är viktigt att komma ihåg att ett barn utvecklar smärta eller toxisk chock ganska snabbt. Barnet förlorar snabbt medvetandet, pupillerna slutar reagera på ljus. Detta tillstånd kan vara farligt på grund av hjärnskador, hypoxi och progressiv störning av hjärta och njurar. I vissa fall uppstår nekros i de drabbade områdena.

Ett tillstånd där hjärt- och andningsfunktionen är nedsatt, ett nervöst eller konvulsivt anfall, tremor eller förlamning av glatt muskulatur kan utvecklas anses vara farligt. Ett allvarligt tillstånd kan åtföljas av en ökning av temperaturen, upp till kritiska värden. Muntorrhet, svaghet, ibland delirium och hallucinationer, migrän, skakningar i kroppen uppträder också. Barnet förlorar antingen medvetandet eller börjar få panik, medan pupillerna vidgas. De huvudsakliga reflexerna kan försämras - sväljning och till och med andning. Ett sådant tillstånd är också farligt på grund av ett kraftigt blodtrycksfall, takykardi uppstår. I slutändan störs hela ämnesomsättningen, allvarlig berusning uppstår, diuresen minskar. Dödsfall kan inträffa till följd av ödem, lungemfysem, utveckling av hjärt- och andningssvikt.

Komplikationer och konsekvenser

All förgiftning, även den minsta, kan få allvarliga konsekvenser för kroppen. Den huvudsakliga manifestationen är förgiftning av kroppen, vilket kan ha varierande svårighetsgrad. Samtidigt anses komplikationer i samband med en kränkning av blodets sammansättning och funktion vara farliga. Alla giftiga ämnen har en negativ effekt på röda blodkroppar och deras hemoglobinhalt. Som ett resultat störs syretransporten i vävnaderna och borttagningen av koldioxid försenas. Detta kan leda till utveckling av hypoxi, där kroppens vävnader inte får den nödvändiga mängden syre, metaboliska processer saktar ner och blodcirkulationen störs.

Hypoxi kan leda till allvarliga metabola störningar. En annan konsekvens av hypoxi är hyperkapni. Dessa två processer är nära sammankopplade. Cirkulationsstörningar åtföljs av det faktum att gasutbytesprodukter (koldioxid) inte avlägsnas från cellerna, utan behålls i dem. Överdriven ansamling av koldioxid i vävnader leder till metabola störningar. Metaboliska produkter avlägsnas inte, koldioxid ackumuleras i cellerna och orsakar en toxisk effekt. Ytterligare ökning av hypoxi och hyperkapni kan leda till en ökning av berusningssymtom och utveckling av anemi.

Allvarlig förgiftning kan leda till störningar i strukturen och funktionen hos de viktigaste organen och funktionella systemen. Således kan störningar i leverns, njurarnas och hjärtats funktion utvecklas, ända upp till utveckling av allvarlig svikt och död.

Dessutom har giftiga ämnen i färg en irriterande effekt på hud och slemhinnor. De har en kumulativ effekt, det vill säga att de ansamlas i människokroppen, hämmar sköldkörteln och orsakar endemisk struma. Ångor och damm orsakar näsblod, lunginflammation, försämrar andningen, orsakar lunginflammation eller astmaattacker. Kronisk färgförgiftning leder till sexuell dysfunktion. Det har en deprimerande effekt på hjärtat och blodtrycket, främjar expansionen av bukkärlen. Det påverkar allvarligt nervsystemet.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik färgförgiftning

Förgiftning diagnostiseras huvudsakligen utifrån den karakteristiska kliniska bilden, de viktigaste symtomen på patologin. Första hjälpen ges baserat på objektiva data och subjektiva förnimmelser. Följande kliniska bild indikerar vanligtvis färgförgiftning: svår kräkningar, kraftig svettning, diarré, förlust av styrka och medvetslöshet, upp till fullständig kollaps.

En obehaglig metallisk smak uppstår i munnen, kräkningar uppstår i kombination med kvävande hosta, svår smärta utvecklas i munhålan och halsen, som gradvis täcker magområdet och tarmarna. Yrsel och riklig salivutsöndring uppstår. Efter en kortvarig acceleration saktar puls och andning kraftigt ner. Kramper, kollaps och dödsfall på grund av hjärtförlamning utvecklas. Dödsfall inträffar ibland redan den första dagen, och ibland efter flera veckor.

Först efter att första hjälpen har lämnats och hotet mot livet har övergått, fortsätter man med ytterligare diagnostik som syftar till att identifiera de patologiska processer som uppstått till följd av giftiga ämnens verkan. I detta fall används laboratorie- och instrumentella diagnostiska metoder. Differentialdiagnostik kan krävas.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tester

Först och främst används kliniska tester: urin, avföring, blodprov. De kan ha ett viktigt diagnostiskt värde.

I ett blodprov är det viktigaste nivån av erytrocyter, hemoglobinhalten och egenskaperna hos antalet vita blodkroppar. Således kan en kraftig minskning av hemoglobin och antalet erytrocyter i blodet indikera utvecklingen av en allvarlig berusningsprocess, huvudsakligen orsakad av ämnen av kemiskt ursprung. En ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten kan indikera utvecklingen av en inflammatorisk process, vävnadsskada. En minskning av ESR kan indikera att berusningen fortskrider och att mängden gifter i kroppen ökar.

En förskjutning av leukocytformeln åt höger indikerar utvecklingen av en allvarlig inflammatorisk process mot bakgrund av ökande berusning av kroppen. Detta faktum bekräftas av en ökad nivå av eosinofiler, neutrofiler och basofiler. Uppmärksamhet ägnas också åt erytrocyternas morfologi. Vid studier av dem kan uppkomsten av basofil granularitet bli ett alarmerande tecken som indikerar allvarlig berusning, ett allvarligt stadium av sjukdomen, skador på blodkroppar.

Vid undersökning av urin för berusning kan en förändring i dess färg och lukt tyda på detta. Fysiologisk proteinuri kan observeras under berusning. Vid svåra former av berusning, åtföljda av skador på hjärtmuskeln, uppträder allvarliga dekompensationsprocesser, glomerulär proteinuri. Ett alarmerande tecken är uppkomsten av hemoglobin i blodet. Detta observeras oftast vid svår intravaskulär hemolys, vilket resulterar i att hemoglobin frigörs. Gradvis passerar fritt hemoglobin från blodet till urinen. Vid förgiftning kan också glukos förekomma i urinen.

Urobilinkroppar indikerar allvarlig leverskada av toxiner, liksom utveckling av hemolytisk anemi, en allvarlig grad av berusning.

Mikroskopisk undersökning av urinsediment kan avslöja leukocyter i urinen. Deras ökning indikerar allvarlig njurskada orsakad av toxiner, utveckling av akut feber eller berusning. Ett särskilt farligt tecken är förekomsten i urinen av deformerade leukocyter med ett förtunnat, löst membran och suddiga konturer, svag granularitet. Vid allvarlig berusning uppträder även njurepitelceller i urinsedimentet.

Närvaron av blod i avföringen kan tyda på allvarlig skada på matsmältningskanalen av gifter.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Instrumentell diagnostik

Instrumentell diagnostik används huvudsakligen i återhämtningsstadiet efter akut förgiftning, i de fall där det är nödvändigt att identifiera svårighetsgraden av den patologiska processen och graden av skada som kroppen har fått från exponering för giftiga ämnen. Således, när färg kommer in i kroppen, lider matsmältningssystemet först. Därefter absorberas den aktiva substansen i den systemiska blodomloppet, vilket resulterar i störningar i hjärtaktiviteten. Dödsfall inträffar oftast som ett resultat av störningar i hjärtaktiviteten.

Därför är de viktigaste metoderna för instrumentell undersökning i detta fall elektrokardiogram och ultraljud av hjärtat, vilket möjliggör snabb upptäckt av hjärtpatologi och störningar i dess funktionella tillstånd. Spirogram möjliggör övervakning av andningsfrekvensen, de viktigaste indikatorerna för lungorna och andningssystemet som helhet. Med hjälp av metoder som gastroskopi, ultraljud, röntgenundersökning, koloskopi undersöks matsmältningskanalen.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik baseras på bestämningen av det toxin som spelar en ledande roll i utvecklingen av den patologiska processen. Om det är nödvändigt att noggrant bestämma det giftiga ämne som har en giftig effekt på kroppen, såväl som dess koncentration, utförs en toxikologisk studie och vissa biokemiska analyser.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Behandling färgförgiftning

Alla är mottagliga för förgiftning, så det är viktigt att känna till symtomen på förgiftning och kunna ge första hjälpen.

Förebyggande

För att förhindra förgiftning är det nödvändigt att följa säkerhetsåtgärder och säkerhetskrav vid arbete med färger. Personer som arbetar med färger måste noggrant följa säkerhetsrekommendationer, använda personlig skyddsutrustning och även vidta förebyggande åtgärder som förhindrar ansamling av gifter i kroppen och främjar deras snabba borttagning. Till exempel bör man regelbundet dricka sorbenter (sorbex, aktivt kol, enterosgel).

Små barn bör endast använda färger som är avsedda för barn, under vuxens övervakning. Det är också nödvändigt att förklara för dem reglerna för användning av färger, inklusive akvarellfärger. Hushålls- och industrifärger bör förvaras på en plats som är oåtkomlig för barn.

[ 40 ], [ 41 ]

Prognos

Prognosen beror på fallets svårighetsgrad och omfattningen av skador på vitala organ. Kollaps och lungödem är vanligtvis allvarliga symtom, där prognosen sällan är gynnsam. Om första hjälpen inte ges i tid bör man inte förvänta sig en gynnsam prognos. Men om ämnet neutraliseras och avlägsnas från kroppen i tid kan färgförgiftning sluta väl. Fullständig återhämtning sker vanligtvis efter 10-14 dagar.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]