Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Förberedelser inför levertransplantation
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Patienten förbereds för levertransplantation med hjälp av standardmetoder. Alla detaljer kring den kommande operationen bör diskuteras med patienten och dennes anhöriga och deras samtycke bör inhämtas.
Standardmässiga kliniska, biokemiska och serologiska studier utförs, vilket är accepterat hos patienter med leversjukdomar.
De bestämmer blodgruppen, HLA- och DR-antigener, anti-CMV- och anti-HSCV-antikroppar, samt hepatit B-markörer.
Hos patienter med maligna tumörer används alla möjliga metoder för att utesluta metastaser.
Leverartären bör visualiseras för att upptäcka eventuella anatomiska avvikelser, inklusive leverartärens anomala ursprung och portvenens preduodenala position. Portvenen och vena cava inferior bör också visualiseras. Selektiv angiografi av höger njurartär utförs också, eftersom en hög position av höger njure som inte upptäcks i tid kan leda till en oundviklig nefrektomi av höger håla. Gallgångarna undersöks preoperativt med kolangiografi, vanligtvis utförd endoskopiskt. Standardultraljud och datortomografi utförs. En grundlig bedömning av hjärta och lungor bör inkludera mätning av pulmonellt ventryck.
Preoperativ förberedelse för levertransplantation tar cirka 10 dagar. Den inkluderar bekräftelse av diagnosen och konsultation med en psykiater. Patienten kan vänta i många månader på en lämplig donatorlever, och under denna period är intensivt psykosocialt stöd nödvändigt.
Vaccinationer utförs mot HBV, pneumokocker och influensavirus.
[