Förberedelser för behandling och förebyggande av osteoporos

Alendronsyra + Kolekalciferol (alendronsyra + cholecalciferol)

Tabletter

• Farmakologisk aktivitet

Kombinerat läkemedel. Alendronsyra, som är ett bisfosfonat, lokaliseras i områden med aktiv benresorption, under osteoklaster, hämmar processen för resorption utan att direkt påverka bildningen av ny benvävnad. Eftersom resorption och bildning av benvävnad är sammanhängande minskar också bildningen, men i mindre utsträckning än resorption, vilket leder till en ökning av benmassan. Under behandling bildas normal benvävnad, i vilken matrisen som alendronsyra är införlivad, återstår farmakologiskt inaktiv (i terapeutiska doser orsakar alendronsyra inte osteomalaki).

Kolekaltsiferol ökar intestinal absorption av Ca2 + och fosfater, reglerar utsöndring av njurarna och reglerar också koncentrationen av Ca2 + plasma, bildar benvävnad och dess resorption.

• Indikationer för användning

Osteoporos i postmenopausen hos kvinnor, osteoporos hos män.

[1], [2], [3]

Alendronsyra (alendronsyra)

Tabletter

• Farmakologisk aktivitet

Icke-hormonella specifik inhibitor av osteoklastisk [benresorption (från gruppen av amino-bisfosfonater - syntetiska analoger av pyrofosfat, hydroxiapatit-bindning, som ligger i benet), undertrycker osteoklaster. Stimulerar osteogenes, återställer en positiv balans mellan resorption och benåterställning, ökar gradvis benmineraldensiteten (reglerar fosfor-kalciummetabolism), främjar bildandet av normal benvävnad med en normal histologisk struktur.

Indikationer för användning

Pagets sjukdom, osteoporos hos postmenopausala kvinnor (förebyggande av benfrakturer, inklusive höften och ryggraden), osteoporos, male osteoporos orsakas av långvarig användning av kortikosteroider

[4], [5], [6], [7], [8]

Ibandronsyra (Ibandronsyra)

Belagda tabletter, koncentrera sig för framställning av en lösning för infusioner

• Farmakologisk aktivitet

Bisfosfonat (kväveinnehållande), en inhibitor av osteoklastaktivitet. Påverkar inte processen att fylla på osteoklasternas pool. Den selektiva effekten av ibandronsyra på benvävnad beror på sin höga affinitet för hydroxiapatit, som är mineralmatrisen av ben.

Det hämmar benresorption och påverkar inte direkt bildandet av benvävnad. Hos kvinnor i klimakteriet minskar den ökade frekvensen av benvävnadförnyelse till värdet av reproduktiv ålder. Vilket leder till en generell progressiv ökning av benmassan.

In vivo förhindrar ibandronsyra benförstöring orsakad av blockering av funktionen hos gonaderna, retinoiderna, tumörerna och extrakten av tumörer.

• Indikationer för användning

Tabletter 2,5 mg: behandling och förebyggande av postmenopausala osteoporos hos kvinnor.

150 mg tabletter: förebyggande av frakturer vid postmenopausal osteoporos.

Tabletter 50 mg: Metastatisk benskada för att minska risken för hyperkalcemi. Patologiska frakturer, minskande smärta, minskat behovet av strålbehandling vid smärta och risken för sprickor. Hypercalcemia i maligna neoplasmer.

Kalcitonin (kalcitonin)

Nasal doseringsspray

• Farmakologisk aktivitet

Hormonet som produceras av chitovilkörtelns C-celler är antagonisten för parathyroidhormonet och deltar i det vid reglering av metabolism av Ca2 + i kroppen. Reducerar benresorption, främjar övergången av Ca2 + och fosfat från blodet i benvävnad, minskar aktiviteten av osteoklaster och mängden serum Ca2 + innehåll, ökar aktiviteten av osteoblaster (kortsiktigt). Hos individer med långsam resorption i benen minskar endast koncentrationen av Ca2 + i blodet något. Genom direkt åtgärd på njurarna minskar tubulär reabsorption av Ca2 +, Na + och fosfor. Undertrycker gastrisk sekretion och exokrin pankreasfunktion. Varaktigheten av den hypokalcemiska effekten av en enstaka dos är 6-8 timmar.

• Indikationer för användning

Postmenopausal osteoporos, skelettsmärta associerad med osteolys och / eller osteopeni, Pagets sjukdom, neurodystrophic sjukdomar orsakade av olika etiologier och olika predisponerande faktorer, inklusive posttraumatisk smärta osteoporos, reflexdegenerering, humerus syndrom, kausalgia, läkemedelsneurotrofa störningar.

[9], [10], [11], [12], [13]

Zelektronsyra (Zoledronsyra)

Lösning för infusioner

• Farmakologisk aktivitet

Inhibitor av benresorption hör till en ny klass av högeffektiva bisfosfonater, som har en selektiv effekt på benvävnad. Undertrycker osteoklasternas aktivitet, har inga biverkningar på bottenvävnadens bildande, mineralisering och mekaniska egenskaper. Selektiv verkan av bisfosfonater på benvävnad baseras på en hög affinitet för mineraliserad benväv, men den exakta molekylära mekanismen som åstadkommer inhibering av osteoklastaktivitet är fortfarande oklart.

Det har också direkta antitumöregenskaper som ger effekt i benmetastaser.

In vitro har det visat sig att zoledronsyra, genom att undertrycka proliferation och inducerande apoptos av celler, har en direkt antitumörverkan på myelomceller och bröst erysa och minskar risken för sin metastasering.

Inhibering av osteoklastisk benresorption, som förändrar mikromiljön hos benmärgen, leder till en minskning av tumörcellernas tillväxt. Antiangiogen och analgetisk aktivitet noteras.

Zoledronsyra undertrycker även proliferationen av humana endotelceller. Med hypercalcemi orsakad av tumören minskar koncentrationen av Ca2 + i serumet.

• Indikationer för användning

Osteolytiska, osteosklerotiska och blandade benmetastaser av fasta tumörer; osteolytisk foci med multipelt myelom (i kombinationsterapi).

Hypercalkemi orsakad av en malign tumör. Postmenopausal osteoporos (för att minska risken för frakturer i lårbenet, ryggkotorna och extravertebrala frakturer, för att öka benmineraliseringen).

Förebyggande av nya osteoporotiska frakturer hos män och kvinnor med frakturer i proximal femur. Pagets sjukdom.

Kalciumkarbonat + Kolekalciferol (Kalciumkarbonat + Kolekalciferol)

Tuggningstabletter

• Farmakologisk aktivitet

Kombinerat läkemedel, vars effekt beror på dess beståndsdelar. Reglerar utbytet av Ca2 + och fosfat minskar benresorption och ökar bentätheten, för bristen på Ca2 + och vitamin D3 i kroppen, ökar upptaget av Ca2 + i tarmen och återabsorption av fosfat i njuren, främjar benmineralisering.

Kalciumkarbonat - är involverad i bildandet av benvävnad, blodkoagulering, vid upprätthållandet av stabil hjärtaktivitet, vid överföring av nervimpulser.

Användningen av Ca2 + och vitamin D3 förhindrar ökningen av produktionen av parathyroidhormon, vilket är en stimulator för ökad benresorption.

• Indikationer för användning

Behandling och förebyggande av brist Ca2 + och vitamin D3: Osteoporosis - menopausal, senil, "steroid", idiopatisk, etc. (förebyggande av och tillägg till specifik behandling), osteomalaci (associerad med kränkning mineralmetabolism hos patienter äldre än 45 år). Hypokalcemi (även efter bantning med avvisandet av mottagandet av mjölk och mjölkprodukter), med ökad efterfrågan - graviditet och amning, och även för barn som är äldre än 12 år i intensiv tillväxt.

[14]