Förberedelser för ultraljud av njurar och urinledare

Förberedelser inför ultraljud av njurar och urinledare syftar till att skapa optimala diagnostiska förhållanden. Modern ultraljudsutrustning har en mycket hög upplösning och informationskapacitet, men ekogeniciteten hos vissa områden, zoner, organ och system på grund av anatomiska egenskaper är svår utan förberedelse. Detta beror på själva ekografitekniken: ultraljud sprider sig i en miljö där det finns luft, och vice versa, det ger god reflektion i en fuktig miljö, i vatten. Detta gäller direkt skanning av njurar och urinledare, vilket är anledningen till att patienten måste följa läkarens rekommendationer och iaktta ett antal regler före ingreppet.

Förberedelserna för ultraljudsundersökning av njurar och urinledare består av ganska enkla men nödvändiga regler för undersökningen:

• Om du har benägenhet för gasbildning i tarmen (flatulens) bör du följa en kostplan där du utesluter alla typer av baljväxter, helmjölksprodukter, råa grönsaker och frukt från dina matval. Du bör också undvika att dricka alkoholhaltiga eller kolsyrade drycker. Kosten bör följas två till tre dagar före undersökningen. Vid behov kan du ta sorbentmediciner och enzymer. Ibland, enligt läkarens ordination, bör du rensa tarmarna två eller tre dagar före ingreppet, men du bör inte rensa tarmarna på morgonen före undersökningen;
• Det finns ingen anledning att fasta före ingreppet; ultraljud utförs inte på tom mage;
• Minst en timme före undersökningen måste du dricka tillräckligt med vätska (upp till 4 glas). Detta förbättrar ekosignalens konduktivitet och ökar informationsinnehållet i själva proceduren. Om du känner dig stark att urinera under väntetiden för ultraljudet, bör du tömma blåsan och dricka den erforderliga mängden vatten igen.

Ultraljudsundersökning möjliggör olika punkteringsprocedurer. Förberedelserna inför dem skiljer sig fundamentalt från att följa de enklare reglerna för standardultraljudsundersökning av njurar och urinledare.

[ 1 ], [ 2 ]

Förberedelse för ultraljud av njurar och urinledare vid nefrostomi

Nefrostomi är en speciell procedur för artificiell dränering av njuren. Urin kan avledas med hjälp av kateter, stent eller dränage. Dränage installeras genom bukhinnan, njurvävnaden och leds in i organhålan. Nefrostomi behövs för att normalisera urinutsöndringen i fall där andra terapeutiska metoder är ineffektiva eller omöjliga (onkologisk process, stenar). Om nefrostomi inte utförs i tid kan patologisk expansion av njurhålorna (hydronefros) och efterföljande vävnadsatrofi utvecklas. Även nedsatt urinutflödesfunktion är förenad med pyelonefrit. Nefrostomi kan också utföras för att få tillgång till drabbade urinledare, för kirurgisk intraorgankrossning av stenar. Kemoterapi utförs ofta med denna operation.

Nefrostomi under ultraljudskontroll kräver särskild förberedelse, inklusive en uppsättning tester som är standard före någon annan operation. Dessa är allmänna blod- och urintester, biokemisk analys, koagulogram, urografi. Ofta, utöver ultraljudsundersökning av njurarna, ordineras en datortomografi.

Förberedelse för ultraljud av njurar och urinledare under laparoskopisk cyst-ignipunktion

Ignipunktur avser kirurgiska dekompressionsprocedurer för att öppna cystor. Sådana kirurgiska åtgärder hjälper inte bara till att minska cystans storlek, utan också till att minska det intrarenala trycket och därmed minimera smärta. I avsaknad av allvarliga patologier ersätts kirurgisk ignipunktur av perkutan punktering, som utförs laparoskopiskt under kontroll av ekografi. I själva verket är detta en invasiv punktering av cystor, vilket gör att man kan behandla ett ganska stort antal av dem utan öppen kirurgi. Förberedelser för en mindre operation under lokalbedövning kräver att man följer den behandlande läkarens rekommendationer. Förberedelsereglerna beror på hur många cystor som ska behandlas och på den förväntade tidsperioden för operationen.

Förberedelse för ultraljud av njurar och urinledare under njurbiopsi

En biopsi utförs för morfologisk analys av njurvävnad med hjälp av en sluten metod (perkutan punktion) eller en öppen operation (öppen biopsi). En bit vävnad tas för analys och undersöks med avseende på:

• Specifikation av diagnostik;
• Förtydligande av terapeutiska åtgärder;
• Övervakning av patientens tillstånd efter transplantation.

Förberedande aktiviteter inkluderar följande:

• Det är nödvändigt att ta allmänna blod- och urinprover, röntgen och urografi av njurarna;
• Ett koagulogram tas, vilket visar blodkoagulering, trombocytantal och andra parametrar;
• Vid svår hypertoni utförs speciell hypotensiv behandling före och efter ingreppet;
• En preliminär ultraljudsundersökning av njurarna utförs;
• Eliminera eller minimera användningen av läkemedel, särskilt antiinflammatoriska eller antikoagulantia.

Förberedelser inför ultraljud av njurar och urinledare kan vara enkla, men kan också kräva ytterligare åtgärder och analytiska studier. Allt beror på vilken sjukdom som ultraljudet utförs för.