Fenigidin

Fenigidin är en selektiv antagonist av grundämnet Ca, som främst verkar på blodkärl. Det är ett derivat av grundämnet dihydropyridin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Indikationer Fenigidin

Det används vid förhöjt blodtryck, vilket utvecklas mot bakgrund av sådana kardiovaskulära patologier som Raynauds syndrom, arteriell hypertoni och hypertrofisk kardiomyopati.

Läkemedlet används för att snabbt eliminera en hypertensiv kris, och utöver detta för att förhindra utvecklingen av anginaattacker (till exempel kranskärlssjukdom).

Dessutom används läkemedlet även inom pulmonologi – för behandling av bronkoobstruktivt syndrom, såväl som hypertoni i lungområdet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Släpp formulär

Frisättningen sker i tabletter, i en blisterförpackning om 10 tabletter. En förpackning innehåller 5 blister med tabletter.

Farmakodynamik

Det aktiva ämnet, som är en Ca-jonantagonist, blockerar Ca-kanaler inuti arteriella och kardiomyocytiska celler. Detta gör att nifedipin kan påverka perifera och hjärtkärl, vilket främjar deras expansion.

Läkemedlet påverkar inte den glatta muskulaturen i venerna. Detta bidrar till att sänka blodtrycket, minska motståndet i perifera kärl (främst arterioler) och syrebehovet i kardiomyocyter. Som ett resultat minskar den totala belastningen på hjärtfunktionen signifikant.

Bland nifedipins egenskaper finns även hämningen av trombocytaggregation.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas snabbt och uppvisar en snabb utveckling av medicinsk effekt efter administrering. Maximala värden för nifedipin i blodet observeras 0,5 timmar efter oral administrering av tabletten.

Metabolismperioden, liksom halveringstiden, varar cirka 2-4 timmar.

Utsöndring av metaboliska produkter sker via njurarna, med urin. Vissa inaktiva nedbrytningsprodukter finns i avföring.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Dosering och administrering

Portionsstorleken väljs individuellt för varje patient (med hänsyn till samtidiga patologier, ålder, samt hur kroppen reagerar på behandling etc.). Standardminimiportionsstorleken är 10 mg (ibland kan den nå 20 mg), och administreringsfrekvensen per dag är maximalt 4.

Under behandling av stenos i kranskärlen är det nödvändigt att ta minst 50-100 mg av läkemedlet. Högst 12 tabletter av läkemedlet är tillåtna per dag.

För att eliminera attacker av hypertensiv kris eller angina pectoris måste du lägga en tablett av läkemedlet under tungan och vänta tills det har löst sig helt. Du bör också ligga ner i minst 1 timme.

Portionsstorleken bör justeras mycket noggrant, och gradvis öka eller minska nivån av det aktiva ämnet. För att undvika biverkningar bör fenigidin tas tillsammans med mat.

Behandlingstiden väljs i enlighet med indikationerna. Ofta är den cirka 1-2 månader. Därefter måste den behandlande läkaren välja en annan behandlingsregim.

[ 27 ], [ 28 ]

Använd Fenigidin under graviditet

Det är förbjudet att förskriva fenigidin till ammande och gravida kvinnor, eftersom motsvarande tester av läkemedlet inte har utförts. Därför kan man förvänta sig en teratogen och embryotoxisk effekt från nifedipin.

Läkemedlet passerar över i bröstmjölk.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• minskade systoliska tryckvärden;
• svår hjärtsvikt;
• kollapsa;
• förekomsten av överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller dihydropyridinderivat;
• aortastenos;
• chocktillstånd av kardiogent ursprung;
• förvärrad hjärtinfarkt.

[ 23 ]

Bieffekter Fenigidin

Användningen av läkemedlet kan framkalla följande biverkningar:

• störningar i hjärt-kärlsystemet: en kraftig minskning av blodtrycket, svullnad i benen, utveckling av asystoli, bradykardi eller takykardi, samt rodnad av hudytan i ansiktet och bröstområdet;
• problem med centrala nervsystemet: sömnstörningar, måttlig dåsighet, problem med synuppfattning, uppkomsten av skakningar i extremiteterna, samt migrän och yrsel;
• mag-tarmproblem: uppkomsten av halsbränna, illamående eller diarré, och dessutom hämning av leverfunktionen.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Överdos

Som ett resultat av förgiftning med fenigidin minskar nivån av systoliskt blodtryck (med hälsorisker). Mot denna bakgrund observeras följande manifestationer: kollaps, bradykardi, sänkt blodtryck, huvudvärk och dessutom hjärtrytmrubbningar samt ledningsstörningar.

Om tecken på berusning uppstår måste offrets mage omedelbart sköljas och aktivt kol ges. Vid särskilt allvarliga besvär måste en 10-procentig lösning av kalciumklorid administreras intravenöst.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet har en mer uttalad effekt när det tas i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel, diuretika, nitrater, cimetidin, tricykliska antidepressiva och även ranitidin.

Kombination med β-blockerare kan leda till störningar i blodcirkulationen i hjärtmuskeln och förstärkning av arteriell hypotoni.

Effekten av nifedipin försvagas när läkemedlet kombineras med rifampicin, kalciumläkemedel, karbamazepin, fenytoin och fenobarbital.

Kombinerad användning med kinidin, såväl som digoxin eller teofyllin, leder till förändringar i plasmanivåerna av dessa läkemedel.

Etanol kan förstärka effekterna av nifedipin, vilket leder till en känsla av svaghet och yrsel, samt en störning av koronarcirkulationen.

[ 33 ], [ 34 ]

Förvaringsförhållanden

Fenigidin ska förvaras mörkt och torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturen ligger mellan 8 och 15 °C.

[ 35 ], [ 36 ]

Hållbarhetstid

Fenigidin måste tas i 3 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

Recensioner

Fenigidin anses vara ett föråldrat läkemedel, och på grund av förekomsten av ett ganska stort antal begränsningar för dess användning förskriver läkare i allt högre grad modernare och säkrare läkemedelsanaloger istället.

De flesta recensioner innehåller information om att läkemedlet ofta framkallar negativa reaktioner, vilket gör att patienterna oroar sig för sin egen hälsa. Men det bör noteras att de alla bekräftar att läkemedlet uppvisar hög effektivitet, särskilt vid en kraftig ökning av systoliskt blodtryck eller utveckling av anginaattacker.

Skillnaden mellan Phenigidin och andra blodtryckssänkande läkemedel är förekomsten av ytterligare egenskaper, eftersom det aktiva elementet inte bara sänker blodtrycket utan också har en aterosklerotisk effekt. Patienter har olika åsikter om detta läkemedel: vissa väljer att använda det utan att uppmärksamma förekomsten av uttalade biverkningar, medan andra föredrar att använda säkrare moderna läkemedel som sänker blodtrycket smidigare och inte leder till uppkomsten av negativa tecken.