Excedrin

Excedrin är ett kombinationsmedicin med analgetiska, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. Dessutom bidrar det till att förbättra cirkulationsprocesserna i hjärnan.

Indikationer Excedrin

Det är indicerat för behandling av smärta (Light eller medelsvår) av olika natur: migrän och huvudvärk, dental, och menstruationssmärta, myalgi, neuralgi, artralgi och addition.

[1]

Släpp formulär

Producerad i tablettform. Innehålls i påsar med 2 tabletter per vardera. I ett paket - 1 påse.

Finns även i blåsor - 10 tabletter per en. Förpackningen innehåller 1, 2 eller 3 blisterplåtar.

Dessutom finns det i flaskor som är stängda med lock av fuktabsorberande material, med en skyddande film (kontroll av den första obduktionen). I den första flaskan 24 eller 50 tabletter. Ett paket innehåller 1 flaska piller.

[2]

Farmakodynamik

Excerdin innehåller ämnen som koffein med paracetamol och aspirin.

Egenskaper hos paracetamol - antipyretiska och analgetiska har också en svag antiinflammatorisk effekt (på grund av effekten på det termoregulatoriska centrumet som ligger i hypotalamusen, liksom en svag förmåga att undertrycka syntesen av PG i periferi-vävnaderna).

Aspirin har alla tre ovanstående åtgärder. Det gör att du snabbt kan minska smärta (särskilt orsakad av inflammation), och förutom det undertrycker det måttligt processen med limning av blodplättar och hämmar bildandet av trombi. Tillåter att accelerera mikrocirkulationen vid inflammationsplatsen.

Koffein ökar reflex retbarhet av ryggrads, och samtidigt aktiverar andningscentrum och vaskulär rörelse expanderar beläget i hjärnan till njurarna, och dessutom, i hjärtat och skelettmuskulaturen i blodkärlen och minskar vidhäftningen av trombocyter. Lättnar trötthet och sömnighet, förbättrar fysisk och samtidigt mentala prestanda. Koffein med en sådan kombination av element i en liten dos nästan inte stimulerar det centrala nervsystemet, men det hjälper normalisera kärltonus i hjärnan och påskynda blodcirkulationen i den.

[3], [4]

Farmakokinetik

Paracetamol absorberas snabbt från matsmältningsorganet och når en topp plasmakoncentration ca 0,5-2 timmar efter användning. Metabolism utförs i levern och utsöndring sker genom njurarna (främst i form av sulfatkonjugat, liksom glukuronider). Mindre än 5% av substansen utsöndras oförändrat. Halveringstiden varar mellan 1-4 timmar. Syntes med plasmaprotein i rekommenderade doser är obetydlig, men när dosen ökar ökar den också.

Hydroxylerad sönderfallsprodukt som bildas i små mängder i levern (när den utsätts för de blandade oxidaser) och vanligtvis detoxifieras genom glutation-syntes med en substans som kan kumuleras i händelse av paracetamol överdos, och vidare inducera leverskada.

Aspirin absorberas fullständigt och tillräckligt snabbt, och sedan finns det snabb hydrolys i matsmältningsorganet, liksom blod och lever. Som ett resultat av denna process bildas salicylater som kommer in i levern och metaboliseras där.

Koffein absorberas fullständigt och mycket snabbt och når maximal plasmakoncentration under 5-90 minutersperioden efter fasta läkemedelsanvändning. Utbrytningsförfarandet hos vuxna utförs nästan fullständigt genom metabolism i levern. Märkbar signifikant variation i individuella elimineringsindikatorer. I genomsnitt varar halveringstiden för blodplasma 4,9 timmar (intervall 1,9-12,2 timmar). Distributionen av substansen sker över alla kroppsvätskor. Med plasmaprotein syntetiseras med 35%. Metabolismen av koffein är nästan fullständig, genom oxidation, och förutom denna acetylering med demetylering. Utskiljning genom njurarna. De huvudsakliga sönderfallsprodukterna är 1- och 7-metylxantin, och dessutom 1,7-dimetylxantin.

[5], [6],

Dosering och administrering

Ät oralt, med eller efter mat. För barn från 15 år och vuxna är dosen 1 tablett efter var 4-6 timmar.

Om du upplever de första tecknen på migrän, ska du dricka 2 tabletter Excerdin.

Den genomsnittliga dagliga dosen är 3-4 tabletter, högst en dag kan förbrukas högst 6 stycken.

Efter att ha tagit mediciner i mängd av 2 tabletter, passerar huvudvärk och andra typer av smärtssyndrom vanligtvis snabbt - efter 15 minuter. Under migrän börjar symtomlättnaden oftast efter en halvtimme.

Utan receptbelagda läkemedel kan läkemedlet inte användas för olika smärtor i mer än 5 dagar. Med migrän är samma period högst 3 dagar.

[12], [13]

Använd Excedrin under graviditet

Även om tillåtet att ta aspirin för två trimestern effekt specifik kombination av aktiva komponenter i lakterande och gravida inte studerats, varvid läkemedlet är kontraindicerat på hela laktation och graviditet.

Kontra

Bland kontraindikationerna av droger:

• intolerans mot något av de aktiva elementen i drogen;
• förvärrade sår eller erosion i mag-tarmkanalen;
• blödning i mag-tarmkanalen;
• klassisk aspirintriad (även i historien);
• Operationer som åtföljs av blödning
• förekomsten av hemorragisk diatese och förutom denna hemofili eller hypoprothrombinemi;
• en stark ökning av blodtrycket
• portal form av högt blodtryck;
• CHD i allvarlig grad;
• närvaron av glaukom;
• avitaminos av typ K;
• njursvikt
• kombinerad användning med andra läkemedel som innehåller aspirin, paracetamol eller andra NSAID-läkemedel;
• brist i kroppen G6FD;
• stark upphetsning
• sömnstörningar
• barn under 15 år (barn med hypertermi kan utveckla vit leversjukdom - mot bakgrund av virala patologier).

Försiktighet behövs när en patient har artrit eller gikt, lever abnormaliteter och huvudvärk på grund av en huvudskada, och dessutom, vid användning av antidiabetiska läkemedel, antikoagulanter och andra läkemedel som har en aspirin eller andra antipyretiska och analgetiska medel.

[7], [8], [9], [10]

Bieffekter Excedrin

Med användning av droger kan orsaka sådana biverkningar innefattar: illamående med kräkningar, allergier, bronkospasm, gastralgia, nefrotoxicitet och hepatotoxicitet, takykardi, liksom en ökning av blodtryckparametrar och uppkomsten av sår och erosioner i matsmältningskanalen.

Efter långvarig användning kan utvecklas huvudvärk, yrsel, ljud i öronen, synrubbningar, försämringsprocesser trombocytvidhäftning och hypocoagulation. Dessutom eventuell utveckling av hemorragisk syndrom (purpura, näsblod och tandkött), dövhet, Lyells syndrom eller Stevens-Johnson syndrom, njursjukdomar med nekrotiserande papillita, och dessutom akut hepatisk encefalopati hos barn (symptom: överdriven feber, metabolisk acidos, störningar lever i lever och HC, samt kräkningar).

[11]

Överdos

Manifestationer orsakade av paracetamol (i fallet med användning i den dagliga mängden av PM mer än 10-15 g, fem) under de första 24 timmarna observeras med illamående och kräkningar, hud blanche, buksmärta, anorexi, tillväxt och metabolisk acidos, samt en störning i glukosmetabolismen processen . Tecken på sjukdomen i levern kan inträffa 12-48 timmar efter användning av överskottdosen av läkemedel.

Vid allvarlig överdosering utvecklas leversvikt, kompletterat med encefalopati, som fortskrider snabbt, och då är en koma och död möjlig. Dessutom är det möjligt att utveckla en akut form av njursvikt med tubulär form av nekros (även utan svårt stadium av hepatisk patologi). Pankreatit och arytmi observeras också. Hos vuxna utvecklar 10 + g av läkemedlet hepatotoxicitet.

Manifestationer orsakade av aspirin (PM när de används i doser som överstiger 150 mg / kg) i fråga om lätt förgiftning - illamående och kräkningar, synproblem, förekomst av brus i örat, och med denna skarpa huvudvärk med svindel. I fall av allvarlig förgiftning - utseende som har en central ursprung lunghyperventilation (dyspné, dyspné, andningsförlamning, förekomst av en klibbig kallsvett, liksom utveckling av cyanos), och dessutom, respiratorisk acidos. Kronisk förgiftning är sannolikt att äga hos äldre eller hos barn (om de används i flera dagar, läkemedel i doser över 100 mg / kg). Vid måttlig eller svår förgiftning måste patienten vara inlagd på sjukhus.

Symptom orsakade av koffein (när de används i dagliga doser som överstiger 300 mg): känsla av ångest, och dessutom förvirring eller Dithers, förutom denna utveckling agitation, gastralgia, arytmi, takykardi och hypertermi. Också utvecklingen av delirium och huvudvärk, framväxten av motorisk ångest, ökad frekvens av urinering och uttorkning av kroppen. Kanske ökade smärta eller taktil känslighet, utseende av muskeltrakt eller tremor, och dessutom illamående tillsammans med kräkningar (ibland med blod). Epileptiska anfall kan inträffa (vid överdosering i tonisk-klonform) och ring i öronen.

För att eliminera dessa tecken krävs det att stabilisera elektrolytbalansen och för att styra syrabasbasen. Med tanke på metabolismens tillstånd, administrera citrat / vätekarbonat / natriumlaktat. Ökande alkalitet accelererar aspirinutsöndring på grund av alkalinisering av urin. Också för de första 4 timmarna efter att ha tagit droger ska du göra magsvikt, framkalla kräkningar och ge patienten ett laxerande och aktivt kol. Dessutom administreras Donator SH kategorier och element som föregår processen att binda glutation - metionin (över klockan 8-9 efter debuten av tecken överdos) och acetyl - i 8 timmar.

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet ökar effekten på kroppen av koagulanter direktverkan, heparin, antidiabetika och förutom denna reserpin med steroidhormoner.

I kombination med metotrexat och andra NSAIDs ökar sannolikheten för biverkningar.

Excerdin försvagar effekten av antihypertensiva läkemedel, furosemid med spironolakton och förutom anti-artritiska läkemedel som påskyndar utsöndringen av urinsyra.

Barbiturater, antiepileptika, salicylamid med rifampicin och andra inducerare av hepatiska mikrosomala enzymer är ansvariga för bildningen av toxiska produkter av paracetamol avklingning, som ogynnsamt påverkar levern.

Metoklopramid ökar absorptionen av paracetamol. Paracetamol ökar halveringstiden för kloramfenikol 5 gånger.

Vid upprepad användning kan paracetamol förbättra egenskaperna hos antikoagulantia (kumarinderivat).

Kombinationen av aspirin och paracetamol med alkohol ökar sannolikheten för att utveckla hepatotoxicitet. Koffein ökar absorptionen av ergotamin.

[14], [15]

Förvaringsförhållanden

Innehåller läkemedlet som krävs på ett ställe som är otillgängligt för små barn. Förvaringstemperaturen får inte överstiga 25 ° C.

[16], [17],

Hållbarhetstid

Excerdin är lämplig för användning inom 3 år från det att den släpptes.