Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Essentiell blefarospasm: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Essentiell blefarospasm är en idiopatisk progressiv sjukdom som åtföljs av ofrivilliga toniska spastiska sammandragningar av orbicularis oculi-musklerna i båda ögonen. Dessa varar från några sekunder till flera minuter och leder under årens lopp till fullständig stängning av ögonlocken.
[ 1 ]
Vad orsakar essentiell blefarospasm?
Orsaken till essentiell blefarospasm är okänd, men man antar att lesionens centrala uppkomst uppstår. Sjukdomen förekommer vanligtvis hos personer över 50 år och är ofta förknippad med Parkinsons sjukdom. Kvinnor blir sjuka tre gånger oftare.
Symtom på essentiell blefarospasm
Spasmer är nästan alltid bilaterala, börjar vanligtvis med lätta ryckningar och kan med tiden utvecklas till kontrakturer och spasmer i musklerna i den övre delen av ansiktet. I svåra fall kan sjukdomen fortskrida tills patienten blir praktiskt taget blind. Utlösande faktorer är stress, starkt ljus och synbelastning.
Differentialdiagnostik utförs vid hemifacial spasm; MR eller MR-angiografi krävs för att klargöra diagnosen. Trigeminusneuralgi, extrapyramidala sjukdomar (encefalit, multipel skleros), psykogena tillstånd kan också åtföljas av blefarospasm. Skiljer sig från reflexblefarospasm, som uppstår vid stimulering av grenarna av trigeminusnerven (hornhinnesår, främmande kropp i hornhinnan, iridocyklit).
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av essentiell blefarospasm
Behandling av essentiell blefarospasm kan vara konservativ och kirurgisk. Läkemedel för behandling av essentiell blefarospasm är i allmänhet ineffektiva. Den metod som föredras är lokala injektioner av botulinumtoxin (typ A), vilket orsakar tillfällig förlamning av orbicularis oculi-muskeln. Kirurgisk behandling (myektomi) utförs vid intolerans mot botulinumtoxin eller ineffektivitet av behandling med detta läkemedel.
Essentiell blefarospasm är generellt sett svårbehandlad; återfall av sjukdomen efter injektion med botulinumtoxin inträffar efter 3–4 månader, vilket kräver upprepade injektionskurer.