Endoskopiska tecken på duodenit

Duodenit - inflammatoriska dystrofa förändringar i duodenas slemhinnor. Den vanligaste patologiska processen ligger i glödlampan.

Av fördelningen:

1. Total duodenit.
2. Begränsad duodenit:
   1. distala,
   2. proximalt.

Etiologi och patogenes är olika: totalt duodenit uppstår på grund av diffus sjukdom i tunntarmen slemhinna, proximal (bulbit) - som ett resultat av peptiskt sår, förutom follikulär; distala, inklusive papillit, åtföljer sjukdomar i bukspottkörteln och gallsystemet.

Former av duodenit.

1. Ytlig (måttligt uttalad).
2. Uttalade.
3. Mycket uttalad.
4. Atrofisk duodenit.

Separat är follikulär duodenit övervägd.

Överflödig duodenit. Slimhinnan är ojämnt edematöst, områdena av inflammerad slemhinnan växlar med oförändrade yttre områden. På områdena med uttalat ödem ses en skarp hyperemi i form av separata fläckar (ett fläckigt utseende). Diametern på fläckar av fläckig hyperemi överskrider vanligen inte 0,2-0,3 cm, de sticker något ut över resten av den edematösa slemhinnan. Det finns en liten förtjockning av slemhinnans veck.

I märkt duodenit duodenal slemhinna diffus hydropisk, spotted tomter hyperemi mer, de ofta smälter samman till ett fält med en diameter på 1,5-2,0 cm. I de områden spotted hyperemi inträffa melkotochechnye hemorragi. En hel del av slem, dessutom finns det en klar, ljust gul, svagt grumlig vätska i lumen av tarmen. Vid manipulering av endoskopet blöder dudhinnans slemhinnor lätt.

Endoskopisk bild av uttalad duodenit är densamma som hos patienter med svår duodenit, men vassare. Massor fläckig hyperemi merge fält 2,0-4,0 cm eller diffus skada, det melkotochechnye blödning, lätt sårbar slemhinna, blödning. På vissa områden uppstår erosion. Dessutom de områden som är mest uttalad ödem detekterades multipla vitaktiga korn, dramatiskt olika i färg från den omgivande ödematös-hyperemiskt duodenal slemhinna och utskjutande över dess yta med en diameter av 0,5-0,8 mm. En sådan endoskopisk bild beskrivs som ett fenomen av "semolina". I lumen av duodenum bestäms genom ackumulering av en stor mängd av vätskeinnehåll med en avsevärd inblandning av galla och slem.

Atrofisk duodenit. Tillsammans med ödem och hyperemi identifieras mer eller mindre omfattande områden av tunn, blek slemhinnor. Ett skal med ett genomskinligt nät av många små grenar av fartyg. Slimhinnan är ofta rent, utan klumpar av slem.

Follikulär duodenit. Mot bakgrund av ett blekt rosa slemhinna ses många, sällan enskilda, bleka, små bulkar med rundad form 0,2-0,3 cm på en bred bas av vitaktig färg oftare. Ofta finns det flera: de kan vara belägna i högen, eller de kan vara på avstånd. Vanligtvis lokaliserad i en glödlampa. Ofta finns det parasitära infestationer: lamblia, helminths.

Papillita.

1. Måttligt uttalad.
2. Uttalade.

Det finns 2 varianter av normen för den stora duodenala papillan (BDS):

1. BDS skiljer sig inte i färg från den omgivande slemhinnan.
2. En del av OBD är täckt med ett protokollepitel av vitt, briljant "strålande" art.

Måttlig papillit. Slemhinna i nippelområdet är edematöst, nippeln är blek, det finns ingen glans, risken för hyperemi är möjlig, naglar kan vara en vitaktig nyans.

Uttalas papillit. En skarp hyperemi, ödem, det strålande mönstret försvinner, ytan är ojämn, stöttig, nippelns storlek kan ökas till 1,5-2,0 cm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],