Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Endometrioid cysta
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En endometrioid cysta är en typ av äggstockscystisk formation som skiljer sig från funktionella neoplasmer i mekanismen för bildning och utveckling. Oftast bildas en endometrioid cysta i båda äggstockarna som ett resultat av den underliggande kroniska sjukdomen - endometrios. Endometrieceller kan sprida sig till många närliggande organ och kanaler, de växer och bekläder slidan, äggledarna och äggstockarna. Sådana patologiska fokus anses vara hormonberoende och fungerar aktivt. Med varje ny menstruation växer endometriecellerna i allt högre grad i äggstockarnas kortikala vävnader och provocerar fram bildandet av neoplasmer av ganska stor storlek. En endometrioid cysta kallas också ganska bildligt och träffande, vilket kännetecknar innehållet i cysthålan - en chokladcysta. Neoplasmens hålighet innehåller brunt innehåll, bestående av blodproppar som inte hittade ett utlopp under menstruationen.
Endometrioida cystor klassificeras enligt följande:
- Stadium I. Små punkttumörer som är lokaliserade på äggstockens yta, de är ofta också spridda i bukhinnan, närmare ändtarmen. Dessa cystor har ännu ingen hålighet, de liknar snarare svullen endometrioidvävnad.
- Steg II. Neoplasmen bildas på en äggstock, utvecklas till en storlek på 3-5 centimeter, kan ha mindre angränsande inneslutningar i bukhinnan, lokalisering är rektumområdet. Ofta åtföljd av vidhäftningar, men ännu inte involverande tarmen.
- Stadium III. Den endometrioida cystan utvecklas till en stor formation, vilket orsakar bildandet av en angränsande cysta i den andra äggstocken. Inklusionerna växer genom hela livmoderhålan och omsluter äggledarna och större delen av bukhinnan. Vidhäftningarna involverar även bihang och tarmar.
- Steg IV. Fullständiga bilaterala cystiska formationer, 5-8 centimeter stora, tillväxten av inneslutningar påverkar urinblåsan, sigmoidkolon, rektum. Vidhäftningsprocessen är diffus och påverkar nästan alla närliggande organ och system.
[ Endometrioid cysta: symtom
En "choklad"-tumör är en formation som är tydligt synlig på ultraljudsundersökningar med en kapsel fylld med en viskös, tjock, mörkbrun massa. Storleken på den cystiska formationen är ganska stor, men överstiger sällan 10-12 centimeter. Symtom uppträder inte i de tidiga utvecklingsstadierna på grund av processens förekomst och tecknens ospecificitet. Om tumören når en storlek på 3-5 centimeter uppstår gnagande smärtor i nedre delen av buken, och en stor cystisk formation kan också orsaka menstruationsoregelbundenheter, oftast dysmenorré. Ofta kan orsaken till ihållande, kronisk infertilitet vara en oupptäckt endometrioid cysta, som befinner sig i det andra utvecklingsstadiet. Det huvudsakliga tecknet på att cystan utvecklas till en patologisk form är smärta:
- Smärta vid samlag, oftast under samlag.
- Smärta mitt i menstruationscykeln, ofta kramper.
- Smärta i nedre delen av buken, höger och vänster, utstrålande till ländryggen.
- För lång menstruation, kraftiga blödningar.
- Flytningar efter menstruation (spotting).
- Dysmenorré.
- Med vidhäftningsprocessen är förstoppning, urinretention och gasbildning möjliga.
Den kliniska bilden av det akuta tillståndet är "akut buk" med en ruptur av cystisk formation. Tecken är svår smärta, spridd över hela bukhinnan, spända bukmuskler, takykardi, sänkt puls och blodtryck samt svimning. Detta tillstånd är livshotande och kräver akut operation.
En endometrioid cysta är en ganska hotande sjukdom som kan resultera i peritonit om håligheten innehåller pus, den cystiska formationen brister och innehållet kommer in i bukhinnan.
Endometrioid cysta: behandling
Även om en endometrioid cysta diagnostiseras i det första utvecklingsstadiet, behöver den fortfarande avlägsnas kirurgiskt. Medicinsk konservativ behandling ger som regel inte önskat resultat, dessutom kan en endometrioid cysta bli malign, det vill säga utvecklas till en malign formation. Den mest effektiva metoden för kirurgiskt ingrepp, som eliminerar risken för att utveckla en onkologisk process, är ett radikalt avlägsnande av alla identifierade patologiska endometriosfokus. Beroende på utvecklingsstadiet och cystans storlek indikeras också resektion av äggstockarna, eller en av dem, om kvinnan är i reproduktiv ålder. Laserbehandling av endometrioid cysta, avdunstning av patologiska områden av endometrios, ger ett gott resultat. Hos gravida kvinnor avlägsnas inte små cystiska formationer, eftersom de inte utgör ett allvarligt hot mot varken moderns eller det blivande barnets hälsa. Om tumören stör graviditetsförloppet avlägsnas den med en mild laparoskopisk metod.
Endometrioida cystor är lätta att förebygga - du behöver genomgå en gynekologisk undersökning var sjätte månad, helst en omfattande sådan, inklusive en visuell undersökning, ultraljud och kolposkopi. En liten cystisk formation som diagnostiseras i tid, liksom endometrios, behandlas framgångsrikt med hjälp av lågtraumatisk kirurgi samtidigt som alla kvinnans fertila egenskaper och hennes reproduktiva funktioner bevaras.