Enafril

Enafril är ett komplext läkemedel som används för behandling av patienter med förhöjt blodtryck och dessutom i utvecklingen av CHF.

Läkemedlet innehåller i sin sammansättning det diuretiska ämnet hydroklortiazid, och därmed medlet från underkategori av ACE-hämmare - enalapril.

Ofta tolereras medicinen av patienter utan att utveckla några komplikationer, men ibland vid användning kan negativa biverkningar fortfarande förekomma.

Indikationer Enafrila

Den används för sådana sjukdomar och sjukdomar:

• ökat blodtryck
• CHF;
• förebyggande av  myokardinfarkt ;
• njursvikt.

[1], [2], [3],

Släpp formulär

Utlösningen av ett terapeutiskt medel implementeras i form av tabletter - i mängden 6, 12, samt 60 eller 120 stycken inuti förpackningen.

Farmakodynamik

Läkemedlet har en intensiv diuretikum och antihypertensiv effekt som utvecklas i samband med aktiviteten hos dess aktiva element.

Enalaprilmaleat, som ingår i undergruppen av ACE-hämmare, är ett läkemedel med hög grad av läkemedelseffektivitet. Det används ofta med förhöjt blodtryck, och bortom det i CHF.

Detta element bidrar till att sakta ner bildningen av angiotensin-2-protein, vilket initierar en ökning av blodtrycksvärdena. Samtidigt förhindrar substansen förstöringen av EG-typ E2 och bradykinin, som har signifikant vasodilaterande aktivitet.

Det andra aktiva elementet i läkemedlet är hydroklortiazid - en diuretisk substans med en måttlig grad av svårighetsgrad.

Användningen av denna komponent i monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel har en positiv effekt vid CHF, portalhypertension, förhöjt BP, nefrotiskt syndrom och CRF.

Kombinationen av båda elementen leder till en minskning av blodtrycksvärdena, liksom för att lätta på belastningen på myokardiet.

[4], [5]

Farmakokinetik

Maleate enaprilis.

Efter att läkemedlet injicerats absorberas komponenten vid hög hastighet och når Cmax-värden efter 60 minuter. Baserat på information om utsöndring i urinen är absorptionen enalapril cirka 60%.

Det absorberade elementet med hög hastighet och i stora volymer genomgår hydrolys med bildandet av enalaprilat (med en kraftfull effekt av ACE-hämmare). Serum Cmax-värdena för enalaprilat är märkta efter 3-4 timmar från det ögonblickliga oralt administreringssätt.

Enalapril utsöndras för det mesta genom njurarna. Inne i urinen är huvudelementet enalaprilat, vars andel är ungefär 40% av dosen, liksom den oförändrade komponenten enalapril.

Exklusive omvandling med processerna för enalaprilatbildning observeras inte manifestationer av signifikanta metaboliska processer av enalapril. Serumprofilen innefattar ett förlängt terminalsteg, vilket är mest sannolikt associerat med syntesen av ACE.

Hos personer med hälsosam njurefunktion uppnås stabila enalaprilatnivåer före den 4: e dagen (vid användning av enalaprilmaleat 1 gånger per dag). Den effektiva halvtidskumulationen av enalaprilat, med flera doser av oral enalapril, är 11 timmar.

Närvaron av mat inne i mag-tarmkanalen påverkar inte graden av absorption av enalapril. Intensiteten av hydrolys och absorption av enalapril är likartad för olika delar inom det normala terapeutiska dosintervallet.

Hydroklortiazid.

Medan plasmaparametrarna behölls under 24 timmar varierade halveringstiden för plasma i området 5,6-14,8 timmar.

Hydroklortiazid genomgår inte metaboliska processer, men utsöndras i hög grad av njurarna. Efter intag visas ungefär 61% av dosen i oförändrad form under de närmaste 24 timmarna. Komponenten kan övervinna placentan, men inte BBB.

[6], [7]

Dosering och administrering

Du kan ta medicineringstabletter utan hänvisning till ätning. Personer med ökat blodtryck tilldelas ofta 1 bit per dag. Men i fallet med svagt uttryck av den antihypertensiva effekten hos en sådan del, efter samråd med en läkare, kan den ökas till 2 tabletter.

Doktorkursens längd väljs av läkaren personligen.

Hos personer som, kort före starten av behandlingscykeln med Enafril, använde diuretika och erfarna EBV-index kan hypotension observeras under de första dagarna av behandlingen, vilket är symptomatiskt.

För att förhindra en sådan störning bör användningen av diuretika avbrytas minst 2-3 dagar före behandling med Enafril.

Använd Enafrila under graviditet

Med laktation, såväl som graviditet, kan Enafril inte tas.

[8], [9], [10]

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• anuri;
• stark personlig känslighet mot medicineringselement
• stenos som påverkar artärerna hos båda njurarna (bilaterala) eller den enda av dem;
• CKD, där CC-värdena är under 30 ml per minut.

Läkemedlet är ordinerat med extrem försiktighet vid följande sjukdomar och patologier:

• diabetes;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• systemiska patologier som påverkar bindväv
• förekomst av angioödem i historien.

[11]

Bieffekter Enafrila

Bland sidotycken (förekommer endast ibland):

• systemisk svaghet, huvudvärk, ortostatisk kollapsa och konvulsiva muskelspasmer;
• urtikaria, torr typ hosta, astma, hyperemi eller bronkialkramper;
• artralgi, stomatit eller nervositet.

[12], [13], [14],

Överdos

Vid förgiftning med läkemedel kan en signifikant minskning av blodtrycket inträffa, och illamående, yrsel och svag svaghet kan observeras.

Vid utveckling av sådana sjukdomar bör användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas, och symptomatiska procedurer bör utföras under medicinsk övervakning.

[15], [16]

Interaktioner med andra droger

När du kombinerar droger med barbiturater, fenotiazinderivat, narkotiska läkemedel och andra antihypertensiva läkemedel, ska du regelbundet övervaka blodtrycksvärdena, eftersom dessa läkemedel leder till deras ökning.

Kombinationen av läkemedlet med GCS kan leda till en potentiering av elektrolytubalans.

Användningen av droger med kaliumläkemedel samt kaliumsparande karaktär på diuretikum kan orsaka hyperkalemi.

Det är förbjudet att använda drogen tillsammans med cyklosporin, eftersom det finns en ökning av sannolikheten för njursvikt.

Det är förbjudet att kombinera droger med litiumämnen, eftersom det ökar de giftiga parametrarna för detta mineral. Samtidigt är dess renal utsöndring komplicerad.

Hos diabetiker kan läkemedlet öka sannolikheten för hypoglykemi.

Du kan inte dricka alkohol under behandling med enafril.

[17], [18], [19]

Förvaringsförhållanden

Enafril måste hållas på en sluten och mörk plats, bort från små barn. Temperaturvärdena är inte högre än + 25 ° С.

Hållbarhetstid

Enafril kan användas för en 24-månadersperiod från det att den terapeutiska substansen tillverkas.

[20]

Ansökan om barn

Det finns ingen information om effektiviteten och läkemedelssäkerheten vid användning av läkemedel i barnläkemedel.

[21]

Analoger

Analoger av läkemedel är Kapotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum med Noliprel och dessutom Caposid, Enapril, Fozid med Iruzid, Skopril Plus och Enziks med Krenitiek och Enap, Tritatse och Ena Sandoz Compositum.

[22]

Recensioner

Enafril mottar vanligen positiv feedback från patienter - läkemedlet är effektivt vid CHF eller förhöjt blodtryck. Dessutom noterar en av fördelarna den överkomliga kostnaden för drogen.

Av minuserna i kommentarerna nämns biverkningar, men de utvecklar bara en.

[23]