Ecomed

Ecomed är ett antibiotikum med ett brett spektrum av medicinsk aktivitet.

Indikationer Ecomed

Det används vid behandling av följande infektiösa patologier orsakade av patogena bakterier som är känsliga för läkemedlets aktiva substans:

• ÖNH-organ tillsammans med den övre delen av andningssystemet: bihåleinflammation med tonsillit, och dessutom otit med tonsillit, samt scharlakansfeber;
• nedre luftvägarna: bakteriell eller atypisk lunginflammation (lunginflammation), samt bronkit (bronkial inflammation);
• subkutan vävnad och hud: impetigo och erysipelas, samt sekundära infektionsdermatoser;
• patologier i det urogenitala systemet: gonorréisk eller icke-gonorréisk uretrit eller cervicit (inflammation i livmoderhalsen);
• fästingburen borrelios (en infektionssjukdom orsakad av Borrelia spirochete).

[ 1 ]

Släpp formulär

Släpps i kapslar. Ecomed med en volym på 500 mg - 3 kapslar i ett blister. I en separat förpackning - 1 blisterplatta.

Ecomed 1000 tillverkas med 4 kapslar i ett blister. Förpackningen innehåller 1 blisterplatta med kapslar.

Ecomed 250 tillverkas med 6 kapslar i en blisterförpackning. I en separat förpackning - 1 blister med kapslar.

Farmakodynamik

Ett makrolidantibiotikum som tillhör azalidgruppen. Vid hög koncentration i det inflammatoriska området får läkemedlet bakteriedödande egenskaper.

Bland bakterierna som är känsliga för komponenten:

• grampositiva kocker: Streptococcus pyogenes, pneumokocker, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, streptokocker typ C och F med G, samt St. viridans;
• gramnegativa mikrober: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Ducrey bacillus, Campylobacter jejuni, kikhostebacillus och parapertussis bacillus, samt Gardnerella vaginalis och gonococcus;
• enskilda anaerober: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius och peptostreptokocker;
• och även: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum och Ureaplasma urealyticum.

Läkemedlet är inte aktivt mot grampositiva mikroorganismer som är resistenta mot erytromycin.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetik

Azitromycin absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, denna process beror på att substansen är lipofil och stabil i en sur miljö. Vid intag av 500 mg av läkemedlet observeras maximal plasmanivå efter 2,5-2,96 timmar och är lika med 0,4 mg/l. Biotillgänglighetsnivån är 37 %.

Substansen distribueras väl i vävnader och organ i det urogenitalsystemet (inklusive prostata), andningsorganen, det subkutana skiktet och huden. Koncentrationsnivån inuti vävnaderna är högre än inuti plasman (10–50 gånger), vilket (tillsammans med den långa halveringstiden) beror på den svaga syntesen av azitromycin med plasmaprotein, och även på komponentens förmåga att penetrera eukaryota celler och ackumuleras i ett medium med lågt pH som omger lysosomer. Sådana egenskaper bidrar till hög distributionsvolym (31,1 l/kg) och clearance inuti plasman.

Den aktiva substansens förmåga att ackumuleras huvudsakligen inuti lysosomer är mycket viktig för processerna för eliminering av patogena bakterier inuti celler. Det har visat sig att fagocyter flyttar läkemedlet till inflammationsstället, där det frisätts genom fagocytos. Koncentrationsnivån av komponenten inuti infektionshärdar är högre än inuti friska vävnader (medelvärdet är 24-34%) och korrelerar med svullnadens svårighetsgrad. Även om azitromycin observeras i stora mängder inuti fagocyter, har det ingen märkbar effekt på deras aktivitet.

Substansens bakteriedödande egenskaper bevaras i de inflammatoriska områdena i 5–7 dagar efter den sista dosen. Detta möjliggör användning av kortvariga terapeutiska kurer (i 3 eller 5 dagar).

Utsöndringen av komponenten från plasma sker i två steg: halveringstiden är 14-20 timmar (under perioden 8-24 timmar efter kapselintag) och 41 timmar (under perioden 24-72 timmar), vilket gör att läkemedlet kan tas en gång om dagen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering och administrering

Innan du använder ett läkemedel är det nödvändigt att bestämma känsligheten hos patogen mikroflora för den.

Läkemedlet ska tas en gång om dagen – före måltid (1 timme) eller efter måltid (2 timmar senare).

Dosering av Ecomed för vuxna:

• För sjukdomar i övre och nedre luftvägarna, såväl som i det subkutana lagret med huden: 0,5 g av läkemedlet den första dagen, och ta sedan 0,25 g i 4 dagar (eller 0,5 g varje dag i 3 dagar). Den totala dosen per kur är 1,5 g;
• akuta patologier i könsorganen: en engångsdos på 1 g av läkemedlet;
• Vid behandling av fästingburen borrelios (tidigt stadium): 1 g förskrivs den första dagen, och sedan tas 0,5 g av läkemedlet dagligen under de kommande 4 dagarna. Den totala dosen för kuren är 3 g.

Storleken på barndoserna bestäms beroende på vikt. För barn som väger mer än 10 kg: 10 mg/kg den första dagen och 5 mg/kg under de följande 4 dagarna. Behandlingskuren kan vara 3 dagar – i detta fall är en engångsdos varje dag 10 mg/kg. Kuren kräver att man tar 30 mg/kg av läkemedlet.

[ 18 ], [ 19 ]

Använd Ecomed under graviditet

Ecomed förskrivs inte till gravida eller ammande kvinnor. Undantaget är fall där nyttan av dess användning är större än risken för komplikationer.

Kontra

Den huvudsakliga kontraindikationen är intolerans mot alla makrolider.

Försiktighet krävs vid användning av läkemedlet till personer med allvarliga njur-/leverfunktionsstörningar, och även om patienten har en historia av allergier.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Bieffekter Ecomed

Att ta kapslar kan orsaka följande biverkningar: diarré, illamående och buksmärtor. Mer sällan förekommer uppblåsthet och kräkningar. En tillfällig ökning av leverenzymaktiviteten kan observeras. Hudutslag kan förekomma sporadiskt.

[ 16 ], [ 17 ]

Överdos

Som ett resultat av överdosering upplever patienter vanligtvis följande symtom: övergående hörselnedsättning, diarré, samt kräkningar och kraftigt illamående.

För att behandla sjukdomen är det nödvändigt att skölja magen och ta aluminium- eller magnesiumhaltiga antacida.

[ 20 ]

Interaktioner med andra droger

Ecomed förstärker effekterna av dihydroergotamin och ergotalkaloider.

I kombination med kloramfenikol och tetracykliner ökar läkemedlets egenskaper, och i kombination med linkomyciner minskar de tvärtom.

Etanol, antacida och mat minskar läkemedlets absorptionsgrad och dess hastighet.

Läkemedlet ökar serumindex, hämmar utsöndring och förstärker de toxiska egenskaperna hos följande läkemedel: indirekta antikoagulantia, felodipin med cykloserin och metylprednisolon.

Genom att bromsa de oxidativa processerna hos mikrosomer inuti hepatocyter hämmar läkemedlet utsöndringen, förlänger halveringstiden och förstärker även den toxiska effekten och ökar koncentrationen av sådana läkemedel: valproinsyra med karbamazepin, fenytoin och ergotalkaloider med disopyramid och hexobarbital, och dessutom bromokriptin med orala antidiabetika och teofyllin med andra xantinderivat.

Ej kompatibel med heparin.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Förvaringsförhållanden

Ecomed ska förvaras skyddat från fukt och solljus, och oåtkomligt för barn. Temperaturvärdena ligger inom 15-25 °C.

Hållbarhetstid

Ecomed kan användas i 2 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

[ 24 ]