Ehrlich (ehrlichia)

Familjen Anaplasmataceae omfattar 4 släktingar - Anaplasma, Ehrlichia, Neorickethsia, Wolbachia. Det generiska namnet Ehrlichia (erlichia) föreslås till ära av den tyska mikrobiologen Ehrlich.

De närmaste anslutningarna noterades med släkten Rickettsia och Orietiria. Representanter Anaplasmataceae familjer är obligata intracellulära proteobakterier, prolifererande specialiserade vakuoler i eukaryota celler och som har en gemensam genetisk, biologiska och miljöegenskaper. I human patologi av stor betydelse har Anaplasma - excite human granulocytisk anaplasmos (traktor) och Ehrlichia chajjfeensis - human patogen monocytisk ehrlichiosis (Mach) minimal - Neorickertsia sennetsu och B. Ewingii.

[1], [2], [3]

Morphology of Ehrlichia och Anaplasm

Ehrlichia och anaplasm är gram-negativa, kokobacillära bakterier av liten storlek (längd från 0,5 till 1,5 mmkm). Morfologiskt pleomorfa coccoid eller ovoid bildar mikroorganismer som förvärvar en mörkblå eller lila färg när de är målade enligt Romanovsky. De avslöjar i specialiserade vakuoler - fagosomer i cytoplasman av infekterade eukaryota celler som en kompakt klunga - morul kallas så på grund av likheten med bär Mulberry.

Identifierar två olika morfologiska former Ehrlichia (liknande chlamydiae): Större retikulära celler som kännetecknar det vegetativa utvecklingsstadium, Ehrlichia mindre celler som kännetecknar den stationära vilande stadium.

Mikroekologi av patogenen, värdområdet och naturliga livsmiljöer

Ehrlich och apaplazmy är obligata intracellulära parasiter som infekterar däggdjursceller, mesodermala, i synnerhet blodkroppar och vaskulärt endotel. Deras reservoar är olika typer av varmblodiga djur. Vektorer för patogener - fästingar som överför effekt vid blod mikroorganismer till sina ägare. Genom den riktade området av humana patogener monocytiska celler differentierar humant ehrlichiosis (med fördel påverka perifera blodmonocyter) och human granulocytisk anaplasmos (påverkar främst granulocyter, mestadels neutrofiler).

Antigenisk struktur av erlichia och anaplasm

Representanterna för familjen Anapfosmataceae har gemensamma antigena determinanter som bestämmer störst korsreaktivitet inom genogrupperna.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Physiology of Ehrlichia och Anaplasm

Anaplasma zrlihii och är långsamt växande mikroorganismer föröka transversell binär fission, närvaron av vegetativa (retikulär) och vilande (elementära) celler på liknande klamydia. Representanter för släktena Anaplasma, Ehrlichia, Neorickettsia och Wolbachia är obligata intracellulära proteobakterier, avel i specialiserade vakuoler (fagosomer och endosomer) av eukaryota celler, avses som en morula. Det orsakande medlet av humana monocytiska ehrlichiosis multiplicerar i monocyter och makrofager, det orsakande medlet av human granulocytisk anaplasmos - i granulocyter (neutrofiler).

Faktorer av Ehrlich-patogenitet och anaplasm

Familjens representanter identifierade ytproteiner som fungerar som adhesiner. De interagerar med lektininnehållande associerade (för orsaksmedlet för granulocyt mänskliga anaplasmos) receptorer av värdceller. Förekomsten av faktorer som förhindrar fagosomal-lysosomal fusion och som ger möjlighet till intrafagosomal utvecklingscykel bevisas. Anapfosmataceae har en mekanism för att fördröja spontan apoptos av neutrofiler, vilket bidrar till deras multiplikation i dem.

[11], [12], [13], [14]

Patogenes och symtom på erlichiosi och anaplasmos

Patogenes av human granulocytisk anaplasmos och humana monocytiska ehrlichiosis i ett första steg på grund av att processen för införande av medlet genom huden och är realiserad med fästing-vektor. Primär påverkan vid implantationsstället saknas. Det orsakande medlet sprider sig lymfogent och sedan hematogent. Infektion av mottagliga målcellen sker i tre steg: cellinträde (initiering fagocytos) reproduktion i ett membran avgränsas cytoplasmiska vakuoler (fagosomer), utgång från cellen. Den infektiösa processen med monocytisk mänsklig erlichiosis åtföljs av nederlaget av mjälten, mjälten, lever, lymfkörtlar, benmärg och andra organ. Vid allvarliga skador utvecklas hemorragiskt syndrom med blödningar i de inre organen, gastrointestinal blödning, hemorragiska utbrott i huden.

Patogenes och patologisk anatomi av granulocytanaplasmos hos människor har inte studerats tillräckligt.

Symtom på erlichiosi och anaplasmoser liknar ARVI. Utsläppen upptäcks hos högst 10% av patienterna med granulocytanaplasmos. Hos patienter med granulocytanaplasmier, feber och andra kliniska manifestationer passerar snabbt med tetracykliner, utan antibiotikabehandling, kan sjukdomen vara upp till 2 månader.

Mikrobiologisk diagnos av erlichiosi och anaplasmos

Serologisk diagnos av erlichiosi och anaplasmos är för närvarande det vanligaste sättet att bekräfta diagnosen av human granulocytanaplasmos och monocytisk human erychos. Metoder inkluderar RNIF, ELISA, immunoblottning, baserat på rekombinanta proteiner (ELISA / immunoblottning). Dessa metoder är mycket känsliga och ganska specifika. Serokonversion är den bästa metoden för bekräftelse vid 1: a (25% av patienterna) - 2: a (75%) veckorna av sjukdomen.

Mikroskopiskt undersöka de subtila utstrykningarna av den perifera rollen i närvaro av kluster av små bakterier (morulae) inuti neutrofiler. PCR möjliggör identifiering av den akuta fasen före användning av antibiotika. Det är också möjligt att använda isolering på odlingen av HL-60-celler.

Förebyggande och behandling av erlichiosi och anaplasmos

För behandling av erlichiosi och anaplasmos är doxycyklin 100 mg två gånger dagligen i 10-21 dagar. I likhet med andra fästingburna infektioner, mänskliga granulocytisk anaplasmos och monocytisk ehrlichiosis människans användning av icke-specifika åtgärder för att förebygga och protivokleschevye händelse.