Effektiva salvor för svamp

Salvan med svampdödande egenskaper mot svamp är ett speciellt lokalt läkemedel som används vid behandling av mykoser – ytliga hudskador orsakade av patogena dermatofytsvampar, mögel och jästsvampar.

Syftet med att använda sådana salvor är att neutralisera och förstöra svampar, som är den fjärde vanligaste orsaken till mänskliga sjukdomar.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer svampsalvor

Medicinska indikationer för användning av svampdödande salvor täcker nästan hela spektrumet av icke-systemiska (externa) svamppatologier som utvecklas till följd av skador av svampar som Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Malassezia, Exophiala, Pityrosporum, Scytalidium, Onychocola, Aspergillus, Candida, Fusarium, etc. (mer än 40 arter totalt).

Mykologer klassificerar sådana sjukdomar som:

• dermatomykos av olika lokaliseringar (rubrofytos, fotsvamp, inguinal epidermofytos);
• mikrosporia orsakad av Microsporum spp. (ringorm);
• dermatofytos i hårbotten (trichosporia, trichophytos, favus);
• onykomykos (skada på nagelplattorna) och paronyki (skada på nagelbanden);
• ytlig candidiasis;
• versicolor, pityriasis versicolor och bältros.

En effektiv salva behövs för svamp och pseudomykos (erytrasma, axillär trikomykos, etc.).

Se även - Agens av ytliga mykoser

[ 3 ]

Släpp formulär

Namnen på svampdödande salvor som listas nedan är indelade i undergrupper - i enlighet med deras huvudsakliga syfte att behandla specifika svamppatologier. Synonymer för läkemedel med samma aktiva ingrediens, men som släpps under andra handelsnamn, anges inom parentes.

Salvor för svamp för behandling av dermatomykos, mikrosporia, candidiasis i huden:

• Terbinafin salva (Terbifine, Terbinox, Termicon, Lamikan, Lamisil, Lamisinil, Medofloran, Mikoterbin, Exifin, Fungoterbin);

• Nizoral salva (Ketokonazol, Ketodin, Mikosept, Mikozoral, Fungoral, etc.);

• Klotrimazolsalva (Clotrimafarm, Candid-salva, Canesten, Kanizon, Clomazol, Clotriran, Vicaderm, Lotrimin, Mycosporin, Fungitsip, etc.).

Analoger av salvorna för svamp Terbinafin, Nizoral och Clotrimazol är läkemedlen Canespor (Bifonazol, Bifosin, Bifunal, Mikospor); Mikonazol (Mikonazol Hexal, Mikozon, Daktarin); Mifungar (Oxikonazol).

Även för dermatofytos av olika lokaliseringar och jästsvampsjukdomar kan en billig salva för svamp Undecin (Tsinkundan, Mikoseptin) användas.

Svavelsalva är fortfarande idag erkänd som en mycket effektiv salva mot svampen som orsakar favus, såväl som mot svampen Malassezia furfur, som är orsaken till seborroiskt eksem.

De huvudsakliga namnen på svampdödande salvor som används vid behandling av onykomykos är: Exoderil (Naftifin), Clotrimazol, Mifungar, Mikonazol, Lamisil (Terbinafin och andra synonymer). Canespor-salva rekommenderas också för nagelsvamp; den finns i en praktisk form som ett kit bestående av en salva med tillsats av urea (för att mjuka upp de drabbade nagelplattorna), plåster och en skrapa (för att rengöra nagelbädden från mjukat keratin).

Dessutom kan du, för att behandla onykomykos, använda det svampdödande nagellacket Lotseril eller Lotseril-lösningen (innehållande det svampdödande medlet amorolfin), samt ett annat specialkit för att ta bort drabbade nagelplattor med hornliknande nagel – Mikosan.

Läs även – Salvor och krämer mot nagelsvamp

Salvor som rekommenderas av hudläkare för att förebygga svamp (särskilt vid nedsatt immunitet) är Mifungar och Mikonazol, vilka inte bör användas längre än 4-5 månader.

De som vill skydda sig mot fotsvamp kan få lite hjälp av den kosmetiska fotprodukten Gribkosept, ofta listad som den svampdödande salvan 911. Denna gel innehåller den bakteriedödande fenoliska substansen triklosan, zink, som torkar ut huden, och en uppsättning eteriska oljor (eukalyptus, enbär, tea tree, lavendel och salvia). Ett antiseptiskt medel mot överdriven svettning av fötterna är Teymurovs salva (Teymurovs pasta). Jo, den så kallade norska salvan är uppenbarligen den franska krämen för att mjukgöra huden på hälarna och förhårdnader på fotsulorna Neutrogena Norvegienne® Formule (norsk formel).

Ledvärksbalsam som produceras i Thailand, vilka ofta kallas "grön salva" och "blå salva" (på grund av salvbasens färg), har inget gemensamt med svampdödande salvor. Kanske syftade de på den tidigare nämnda svampdödande salvan Undecin, som innehåller undecylensyra och kopparundecylenat, vilket ger produkten en blågrön färg.

Kinesiska svampdödande salvor: Au Kah Chuen Fugical Cream (PN Phramaceutical) och Hua Tuo Xian Gao svampdödande salva (Song Hua Pharmaceutical). Det första medlet kan, enligt anvisningarna, användas mot mykoser och ringorm, och lindrar klåda och inflammation på grund av innehållet av zinkoxid och difenhydraminklorid (difenhydramin) i salvan. Den andra salvan är avsedd för behandling av mykoser, skabb och eksem. Den innehåller: klotrimazol, salicylsyra, kamfer, Chimonanthus praecox-växtextrakt och Simmonsdia chinensis (jojobaolja).

Ytterligare metoder för att behandla svamp inkluderar:

• salicylsalva (används mot akne, fet seborré, eksem), som kan användas för att mjuka upp keratinisering eller ta bort sårskorpor på platsen för en varig svampinfektion;
• zinksalva (är ett desinfektionsmedel och sammandragande, dvs. uttorkande medel);
• Yamsalva (salicylsyra + zinkoxid).

Vid komplikationer av svampsjukdom med tillägg av bakteriell infektion förskrivs följande läkemedel: Triderm, tetracyklinsalva, antibakteriell salva Levomekol. Vid infektion av kroppen med svampen Sporothrix schenckii (sporotrichos) - om subkutana lymfkörtlar blir inflammerade med varbildning - kan ichthyolsalva eller Vishnevsky-salva behövas, och efter avlägsnande av varigt exsudat - välläkande propolissalva.

Borvaselin eller borsalva (antiseptisk mot pedikulos), såväl som Stellaninsalva (avsedd för behandling av variga sår och abscesser, samt skrapsår, skärsår och andra hudskador) är inte svampdödande medel.

Baserat på dermatologers rekommendationer och effektiviteten av terapeutiska effekter leds bedömningen av svampdödande salvor av svampdödande läkemedel som klotrimazol, ketokonazol (nizoral), bifonazol, mikonazol, terbinafin och mifungar.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamik

Farmakodynamiken hos många svampdödande salvor är, trots de olika aktiva farmaceutiska ingredienserna, identiska.

Enligt salvans aktiva substans tillhör således Clotrimazol och Candid-salva (klotrimazol), Canespor (bifonazol), Nizoral (ketokonazol) och Miconazol (mikonazolnitrat) gruppen imidazol-antimykotiska läkemedel. De stör svamparnas cellmembran och blockerar syntesen av ergosterol, triglycerider och fosfolipider som är nödvändiga för bildandet av svampens cellväggar. Det vill säga, svamparna kan inte reproducera sig och dö.

Verkningsmekanismen för den aktiva komponenten i salvan Terbinafin (Terbinoks, Termicon, Lamisil, Fungoterbin, etc.) - terbinafinhydroklorid, liksom huvudsubstansen i salvan Exoderil - naftifinhydroklorid, som är syntetiska antimykotika tillhörande allylamingruppen, är liknande. Substansen i azolgruppen oxikonazol, som ingår i salvan Mifungar, verkar på svampen enligt samma princip.

Triderms salvas svampdödande effekt tillhandahålls av klotrimazol; antibiotikumet gentamicin som finns i läkemedlet bekämpar bakterieinfektion, och GCS betametason lindrar inflammation och minskar klåda i huden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetik

Som regel förklarar instruktionerna för externa medel antingen inte läkemedlens farmakokinetik eller ger data om mekanismen för absorption och utsöndring av ämnen i orala versioner av läkemedlet.

Terbinafin, som finns i Terbinox, Lamisil och andra salvor, diffunderar in i huden och verkar i stratum corneum, kommer in i blodomloppet i en minimal mängd (högst 5-6%) och utsöndras via njurarna inom 24 timmar. Så en systemisk effekt av läkemedlet är knappast möjlig.

Naftifinhydroklorid, den aktiva ingrediensen i Exoderil salva, beter sig på samma sätt, men det tar dubbelt så lång tid innan den elimineras från kroppen (halveringstiden varar upp till 48–72 timmar).

När tillverkarna beskriver farmakokinetiken för den svampdödande salvan Nizoral noterar de att ketokonazol inte tränger in i den systemiska blodomloppet genom huden.

Instruktionerna för de andra produkterna som nämns i granskningen täcker inte frågan om deras adsorption och biotransformation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering och administrering

Den svampdödande salvan ska appliceras i ett tunt lager på torr, ren hud (eller naglar):

Terbinafin, mikonazol, nizoral – 1–2 gånger per dag (morgon och kväll), behandlingen kan ta upp till en och en halv månad vid daglig användning av salvor.

Klotrimazol – 2–3 gånger om dagen (följt av gnidning), användningstid – mer än en månad;

Triderm – två gånger om dagen, i 15–30 dagar;

Mifungar, Exoderil - en gång om dagen, behandlingsförloppet varierar från två till fyra veckor, men kan vara upp till två månader; vid onykomykos bör de drabbade nagelplattorna mjukas upp och tas bort, Kanespor- och Mikosan-kit hjälper till med detta.

Undecin-, Tsinkundan- och Mikospor-salvor ska appliceras dagligen i tre veckor – en gång om dagen.

Som tillverkarna av de listade salvorna noterar har deras överdosering inte identifierats i praktiken.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Använd svampsalvor under graviditet

Trots att den svampdödande salvan appliceras lokalt, kan inte alla läkemedel i denna farmakologiska grupp användas under graviditet.

Det finns ingen information om möjligheten att använda Triderm, mikonazol och undecin under graviditet.

Mifungar salva är förbjuden under graviditet och amning. Clotrimazol-, Terbinafin- och Canespor-salvor används inte under graviditetens första trimester, och beslutet om behovet av deras användning i senare skeden fattas av den behandlande läkaren, som måste ta hänsyn till den eventuella risken för fostret.

Samma principer för användning av svampdödande salvor under graviditet gäller för läkemedlen Exoderil och Nizoral.

Kontra

Nästan alla salvor för svamp har vissa kontraindikationer för användning.

Terbinafin, klotrimazol, mikonazol, mifungar och Canespor-salvor används inte vid identifierad individuell överkänslighet mot substanserna i dessa läkemedel (inklusive hjälpämnen).

Terbinafin är kontraindicerat för användning vid behandling av svamp hos barn under två år, och Minungar - under sex år;

Triderm används inte för tuberkulos i huden, syfilis, röda hund eller vattkoppor.

Mikonazol och Nizoral rekommenderas inte för personer med leverproblem;

Exoderil och Canespor är kontraindicerade för barn och vid hudskador på salvans appliceringsställe;

Eventuella inflammatoriska processer på huden är en absolut kontraindikation för användning av salvor baserade på undecylensyra (Undecin, Tsinkundan, Mikoseptin).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bieffekter svampsalvor

Svampdödande salvor som appliceras på hudytan har inga systemiska biverkningar, men följande oönskade dermatologiska effekter är möjliga:

Terbinafin – hudutslag, rodnad, svullnad i subkutan vävnad, nekros av epidermala celler.

Klotrimazol, mikonazol, exoderil, nizoral och undecin – lokal hudirritation, åtföljd av hyperemi och klåda.

Mifungar, Kanespor - allergisk dermatit, smärta på appliceringsstället, inflammation i hårsäckarna, uppkomsten av sprickor och vätskande känsla.

Triderm – lokal irritation med klåda, uttorkning av de behandlade hudområdena, ökad hårväxt på kroppen, uppkomsten av missfärgade fläckar.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interaktioner med andra droger

Interaktioner mellan de svampdödande salvorna Terbinafin, Triderm, Exoderil, Mikonazol och Nizoral har inte identifierats; interaktioner mellan salvorna Mifungar Undecin har inte studerats.

Samtidig användning av salvor med klotrimazol och salvor baserade på polyen-antimykotika (Nystatin, etc.) minskar effektiviteten hos den senare.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Förvaringsförhållanden

Svampdödande salva (oavsett de aktiva farmaceutiska ingredienserna) måste förvaras vid t< +25 °C, på en mörk plats.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten för Exoderil- och Nizoral-salvor är 5 år, Canespor – 3 år, Undecn – 2 år; övriga salvor är lämpliga att använda fram till det datum som anges på läkemedlets förpackning.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Recept på svampdödande salvor

För de som föredrar att behandla sig själva med huskurer ger vi recept på salva mot svamp. Den vanligaste är den så kallade vinägersalvan.

Denna populära, men att döma av recensionerna, inte särskilt effektiva salva med vinäger och ägg mot svamp framställs av ett rått kycklingprotein, en tesked vinägeressens och samma mängd vaselin eller glycerin. Eftersom vinägeressens kan orsaka kemisk brännskada i huden, bör detta botemedel endast appliceras på det drabbade området av huden (eller nageln) och utföras mycket försiktigt.

Det finns också sådana recept på hemlagad salva mot svamp:

• riven ingefära (matsked) + äppelcidervinäger (matsked) + sesamolja (tesked).
• finriven vitlök (matsked) + 9% bordsvinäger (matsked) + majsstärkelse (1-1,5 teskedar);
• zinksalva (30 g) + granolja (10-12 droppar) + tea tree-olja (15 droppar).

Kanske dessa lösningar kan hjälpa någon att bli av med svampen, men om det inte finns någon effekt är det bättre att vända sig till apoteksläkemedel och, på rekommendation av en läkare, köpa en salva för svampen (en av dem som nämndes i denna recension).