Echinococcus

Echinokocker är en parasit som orsakar en livshotande sjukdom.

Tänk på dess livscykel och sätt att infektera, symtom på sjukdomen och behandlingsmetoder.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi

Infektionsområden med echinokocker är i regel olika boskaps- och fjäderfäplantor, grönsaksgårdar. Riskgruppen omfattar personer som arbetar inom sådana områden. Först och främst är de shepherds, sheep shearing, veterinärer och alla som har kontakt med dessa människor. Förekomsten av biohelminths är förknippad med den rikliga konsumtionen av gröna grönsaker, frukt och grönsaker. Några epidemiologer säger att i parasiterna och ökenområdena sprids ägg av parasiten och förorenar grönsakerna på grund av vindarna som finns där.

Forskare jämför graden av utbredning av masken med naturliga och klimatiska faktorer, hushållens egenskaper, antalet hundar och får. De flesta fall av infektion har rapporterats i Australien. Detta beror på de särskilda egenskaperna hos klimatet och intensiteten hos boskap. En hög förekomstnivå noterades i Kazakstan. Detta beror på landskapszonering och fåruppfödning. I Ukraina konstateras maskinfektion i de södra regionerna, det vill säga Odessa, Kherson, Nikolaev och Krym. I steppzonen dominerar fårstammen, och i skogen-steppen och skogen - fläsken.

Infektion sker genom en matarväg, oftast när man äter kött av smittade djur, smittade grönsaker och frukter. En gång i kroppen påverkar larverna de inre organen och stör deras funktion. Ormen suger till orgeln och bildar en cysta som långsamt växer. Tidig infekterad infektion minimerar ormens destruktiva effekt.

[6], [7], [8], [9],

Orsaker echinococcus

Parasiten hör till de bandade maskarna och utvecklas i djurens tarmar. Hos människor orsakar larverna av masken en komplex sjukdom - echinokocker. Storleken på biogelmynten är 2,5-5 mm, huvudkällan för infektion är djur. Oftast finns det hos vuxna, barn är sjuka mycket mindre ofta. Ormen infekterar inre organ, oftast levern. Medicin vet fall när den hittades i en hjärta väska. Sådana fall kräver brådskande kirurgiska ingrepp.

Ormens kedja är en nära släkting till nötkreatur och fläskpinnar, men skiljer sig åt i storlek och livscykel. Det har en irriterande effekt på människokroppen och orsakar allergiska reaktioner. Om det finns en paus i parasitcysten, hotar den med sepsis och anafylaktisk chock. Cystor med stor negativ storlek påverkar inre organens funktion och orsakar deras atrofi. Parasitisk leverskada kan leda till organets fibros. Infektion av lungorna leder till förtätning av lungvävnaden och skleros.

Struktur

Echinococcus granulosus är orsaksmedlet för echinokocker, larvstadiet av echinococcus chainling. Parasitets struktur beror på utvecklingsstadiet. Tänk på dess struktur:

• Liten cestode med en bredd på upp till 1 mm och en längd på 2,5-5 mm. Den består av 3-4 segment, päronformad scolex och livmoderhals.
• Scolex har fyra sugor med en krona i två rader med krokar.
• Den korta livmoderhalsen och segmenten är 1 och 2 omogna, 3 hermafroditiska och den fjärde är mogen. Längden på det mogna segmentet är 1,2-3,2 mm, det är fyllt med en långsträckt livmoder (bred stam med sidoprojektioner). Livmodern är fylld med ägg (ca 600 st), vilka i sin struktur skiljer sig inte från ägg av nötkreatur och fläskspinnar.

Echinococcus bandmask - är könsmogen form som angriper endast hos djur (hundar, rävar, vargar, schakaler), det vill säga de slutgiltiga värdar. Larvstadiet (cysta) infests endast mellanvärdar - man, växtätande och allätande djur (nötkreatur, hästar, får, grisar, getter). 

Echinokockcyst är en bubbla med en komplex struktur. Det yttre skalet har en skiktad nagel, vars tjocklek är upp till 5 mm. Under den flerskiktiga manteln är en kiemskede, vars uppgift är att producera kappkapslar med scolexer och dotterblåsor. Kapselkapslar är bubbelformationer på det embryonala membranet, som är anslutna till det med en tunn pedikel. De har samma struktur som huvudbubblan, men med omvänd arrangemang av skalen. Bubblan är fylld med en vätska som fungerar som ett skyddande näringsmedium för scolexer och kapslar.

Strukturen hos masken kan vara antingen en-kammare eller flerkammare. Multikameral echinokocker består av en grupp intergrown blister. Larvformen av multilocularis har en flerdimensionell struktur. Vesiklar reproducerar från utsidan, snabbt spjuter i omgivande vävnader. På grund av den infiltrativa karaktären är denna form osynlig för ultraljud och röntgenstrålar, vilket leder till en exacerbation och komplikation av patologin.

[10], [11], [12]

Echinococcus ägg

Echinokocks orsaksmedel är larverna och äggen i parasiten. Echinococcus ägg är resistenta mot miljön, de bär temperaturen från -30 ° C till +38 ° C. Om de ligger på markens yta, fortsätter deras livskraft i en månad. I gräset ökar livslängden på onkosfären till 1,5 månader. Ägg tolererar låga temperaturer väl och kan bestå i många år, eftersom de är resistenta mot torkning.

I vatten och mat faller ägg på olika sätt, då är det oftast dessa fördelningsmetoder:

1. Genom luften från torkade avföring av djur. Det vanligaste sättet. När i de södra regionerna och äter mat, som för en tid stod utomhus, finns det risk för att parasitens ägg kom in i det med vinden. De kommer in i vattnet med avföring från djur, så att dricka en obearbetad vätska är mycket farlig.
2. Från smutsiga händer efter att ha pratat med djur och äter otvättade grönsaker och frukter. Detta är möjligt i endemiska områden, där maskens ägg transporteras genom luften till djurhår, frukt och grönsaker.

Var uppmärksam på det faktum att det i rå kött finns inga larver och ägg som kan smittas. Infektion sker endast av de larver som tränger in i miljön från tarmarna hos infekterade djur. Avföring av sådana rovdjur torkar upp, och ägg bärs med vinden, som sätter sig på ullet av strid och husdjur, frukt och träd.

[13], [14]

Larva av echinokocker

I motsats till larverna av nötkreatur och fläskspinnar har echinokocks larven kapacitet för asexuell reproduktion genom blödning. Parabolens bubbla är en tät boll med en färglös vätska och mindre bubblor inuti, som även kan innehålla bubblor fyllda med vätska. På sin inre yta växer kappkapslar, där huvudet av framtida maskar läggs. Det är, inne i en echinococcus bubbla finns det många framtida maskar.

För att de parasitska larverna ska dö och deras livscykel är över, måste det infekterade djuret äta en del av blåsan med levande huvuden. Detta händer när man äter slaktkroppar av döda djur. 2-3 månader efter infektion blir maskar sexuellt mogna.

En person i en masks livscykel är valfri. I de tidiga stadierna av infektion är sjukdomen asymptomatisk, seriösa manifestationer uppträder inom några månader eller år efter infektion. Larverna som växer i inre organ stör deras funktion och trycker på omgivande vävnader. Detta kan leda till att echinokockblåsan och flera infektioner brister. De bitar, vävnader och huvuden på en stor blåsan som har gått in i kroppen ger upphov till nya. Blåsans ruptur med framtida larver kan leda till döden hos både huvud- och mellanvärdena.

Finn Echinococcus

Biogelminth-kedjan anses vara den farligaste parasiten för levande organismer. Sexuellt mogna exemplar når 5 mm i längd och består av 3-4 segment, som vid intagning bildar neoplasmer - finländare. Finn echinococcus är en bubbla som kan nå stora storlekar, både i volym och vikt. Inuti innehåller de en vätska med otaliga kammare. Parasiternas larver tar perfekt rot i nästan alla organ och vävnader.

Wormens livscykel går igenom flera steg:

• ägg
• Primär larva - onkosfär
• Sekundär larva är Finn
• Sexuellt mogna exemplar

Finn är det näst sista utvecklingsstadiet. Det växer och matas på vävnaderna i orgelet där det parasiterar. Vardera av vesiklarna i sekundär larva har ett inre och yttre skal med en vätska. I de inre skalen finns särskilda kamrar där maskarna mognar.

Utveckling av embryon är mycket långsam, bara 30 dagar efter infektion kapsel finländare växer upp till 1 mm i diameter och 5-6 månader till 1 cm. Finn växa och utvecklas under åren, som bildas på dess inre väggar dotterbolag bubblor med många huvuden. På grundval av detta kan vi dra slutsatsen att behandlingen görs bäst i ett tidigt skede, när kapseln är små och inte har en patologisk effekt på funktion i kroppen.

[15], [16],

Skoleks Echinococcus

Huvudet av en biogelmint eller scolex av echinococcus är en del av en mask med fyra suger. Den levande parasiten har två rader tandhakar, som den gräver in i vävnaderna. Med hjälp av suger absorberar ormen näringsämnen och förstör blodkärlen. Gradvis blir scolex till en vuxen mask: en 3-5 mm nacke med proglottider växer. När du är mogen fylls det sista segmentet med ägg. Mognad av segment-honor är gradvis.

Efter mognad bryter proglottiderna bort från moderparasiten och börjar sprida de patogena äggen. Ägg sticker ut med mellanliggande bärarens pall, kommer in i jorden, på fruktgrönsakerna och smittar människor. Skolex är resistenta mot yttre påverkan, om de är i blåsan kan de leva 4-6 dagar vid en temperatur av 17-22 ° C.

En gång i människokroppen löser mogna segment och enskilda ägg upp och släpper ut scolexer under inverkan av matsmältningsenzymer. Efter detta börjar en annan utvecklingscykel av parasiten. Med blodflödet kan scolex komma in i alla organ och system: ryggmärgen och hjärnan, levern, lungorna, njurarna, livmodern, ögonbullarna.

Onkosfera Echinococcus

Parasitens primära larva går in i människokroppen på olika sätt, men oftast är det kontakt med infekterade djur. Onkosfär av echinokocker efter infektion av en person går in i ett nytt utvecklingsstadium. Varje ägg av helminthen ger en larva som tränger in i blodkärlen genom de tunna väggarna i mag-tarmkanalen. Med blodflöde sprids ormar i hela kroppen, men påverkar oftast lever, lungor, hjärn-, ben- och muskelvävnad.

Onkosferi, övervinna hepatiska barriären, faller i en liten cirkel av cirkulation och skickas till lungorna, där de bosätter sig. Parasiter som faller i en stor cirkel av blodcirkulation kan komma in i något organ. Såning och vidhäftning till vävnaderna omvandlas de till larvocyst (enkelkammareblåsan) med en komplex struktur och stora dimensioner (mer än 15 cm i diameter).

Liksom alla bandmaskar, övergår echinokocker en viss livscykel från larven till den sexuellt mogna provet. Utvecklingen genomförs enligt detta schema:

• Onkosfer, det vill säga isoleringen av larverna och segmenten av parasiten med avföring från huvudvärden.
• Infektion av mellanliggande bärare.
• Infektion av den slutliga värden.

En person blir smittad av vårdslös hantering av hundar. Ägg av parasiten finns på djurets tunga och ull. Infektion kan ske genom smutsiga frukter, bär och grönsaker, där det finns ägg av masken. Efter att äggen har kommit in i kroppen, ger de oncospheres, det vill säga sex krokusembryon, tränger in i blodkärlen genom tarmmuren. Med blodströmmen tränger embryonerna in i olika organ.

Utveckling av embryot är långsamt. En månad senare når Finns vesikel 1 mm i diameter och endast efter 5-6 månader - 1 cm. Utvecklingscykeln varar tills larven blir en sexuellt mogen prov. Infektion av den slutliga värden utförs genom att äta organ av mellanliggande värdar, vilka påverkas av echinokockcyster. Med sådan infektion löser det cystiska membranet i människokroppen och släpper ut ett stort antal scolexes. Med hjälp av sugkoppar är de fäst vid tarmens slemhinnor och växer till vuxna individer. Det vill säga personen är den sista punkten i maskens livscykel.

Infektion med echinokocker

Parasiten avger i larmen de larver som kommer in i djur och människors organismer. Infektion med echinokocker orsakar bildandet av en echinokockcyststorlek. Det är en bubbla med en komplex flerskiktsstruktur. I cysten finns scolexes, dottervesiklar och näringsvätska. Ytterhöljet består av en tät bindväv som tillåter att maskar lagras i den levande kroppen i flera år.

När onkosphererna har gått in i kroppen förstörs deras membran, och mask larverna släpps. De tränger gradvis in i slemhinnan i tunntarmen och blodkärlen. Livscykeln fortsätter i de drabbade organen, oftast lever, lungor, njurar, muskler, ben, centrala nervsystemet. I orgeln bildas en echinokockcyst, som långsamt ökar i storlek och orsakar sjukdom - echinokocker.

Huvudägaren till echinokocker

Vid diagnos av en sjukdom är särskild uppmärksamhet åt den epidemiologiska anamnesen. Det är, det är nödvändigt att känna till faktorerna och sätten att infektera, parasitens livscykel. Huvudägaren till echinokocker är djur (hundar, vargar, rävar). Det vill säga, i människokroppen, lever larver bara och utvecklas, men smittar inte på andra. En mellanliggande värd kan vara boskap. 

Maskens utvecklingstid är enkel. Bäraren sänder ut i miljön ägg som kommer in i vattnet och jorden. Infektion utförs genom sådana metoder:

• Almentary - genom vatten, smutsiga och dåligt bearbetade frukter, grönsaker, bär.
• Kontakt - i kontakt med ett sjukt djur, skär skinn.

Infektion av rovdjur uppstår när man äter smittade växtätare (kaniner, ekorrar, grisar). När ägget tränger in i kroppen, kommer larverna från dem och går in i den allmänna blodbanan. Larver växer i en speciell urinblåsa, vars diameter är ca 5-7 cm. Om det finns många sådana bubblor bildar de en echinokockcyst. Inuti innehåller de en vätska - ett näringsämne. Från den mogna parasiten kan proglottider skilja sig, vilka oberoende rör sig och sticker ut med djurens avföring.

Patogenes

Mekanismen för utveckling av biogelmyn beror på dess typ och struktur. Patogenesen är förknippad med lokaliseringen av masken i den levande kroppen. Som regel utförs infektion oralt, det vill säga hematogent kan oncospheres lösa sig på något organ eller vävnad. I 50-85% av fallen är denna lever, 15-20% lungor, mindre ofta njurarna, hjärnan och ryggmärgen, mjälten, musklerna, benen. I de drabbade organen bildas en eller flera cyster, det vill säga en eller flera echinokocker.

Den kliniska bilden av lesionen kännetecknas av symptomens polymorfism. Symptom på sjukdomen beror på cystens tillväxt, dess placering och storlek. Av särskild betydelse är närvaron av samtidiga sjukdomar och organismens reaktivitet. I alla fall utvecklas patologin mycket långsamt. Hos många patienter manifesterar de första tecknen på sjukdomen om några månader, och till och med år efter infektion.

Patogen effekt av echinokocker

Den patologiska effekten av parasiten på människokroppen beror på larvens sensibiliserande och mekaniska egenskaper. Den patogena effekten av echinokocker leder till en störning av det drabbade organets och organismernas funktion som helhet. Cystkloen kan nå en gigantisk storlek och lokaliseringen avgör sjukdomens symptomatologi och svårighetsgrad.

Sensibiliseringen av en person av produkterna från en kedjebyte orsakar en överkänslighet av omedelbar och försenad form. Detta uppträder som en allergisk reaktion, det vill säga urtikaria och eosinofili på grund av läckage av echinokockvätskan. I särskilt allvarliga fall kan ormens liv leda till anafylaktisk chock.

Biogelmintens öde är annorlunda. Det är extremt sällsynt att återställa kroppen, det vill säga immunsystemet förstör parasiten och de nekrotiska kvarlevorna förblir i det neutraliserade tillståndet i bärarens kropp. Men oftast växer ormen och bildar stora cyster med många larver. I detta fall väntar patienten på operation och en lång tid av läkemedelsterapi.

[17], [18], [19], [20]

Symtom echinococcus

Tecken på infektion med en parasit beror på storlek och lokalisering av blåsan, tillväxten. Symtom är komplicerad i närvaro av olika komplikationer, det vill säga patologiska förändringar i organ som påverkas av maskar. Latent period - tiden från infektion till de första symptomen varierar. Det kan vara flera månader och till och med årtionden. I vissa fall är den patologiska processen asymptomatisk, och helminthen detekteras av misstag under instrumentell forskning eller kirurgisk ingrepp.

Tidiga symptom kan vara osäkra. I det här fallet finns allergiska och allmänna toxiska reaktioner, det vill säga svaghet, sjukdom, feber, huvudvärk, hudutslag. Deras svårighetsgrad med en enda cyste är försumbar, men med flera skador är akut. Som progression uppträder mer tydliga tecken på sjukdomen som beror på lokalisering av masken.

Tänk på de viktigaste symptomen på echinokocker, beroende på det drabbade organet:

• Levern

Oftast är parasiter lokaliserade i detta organ, eftersom levern är det primära filtret för blod. Vanligtvis är blåsan i organs högra klack. De viktigaste symptomen är toxisk-allergiska reaktioner. Sjukdomen kan känns av gulsot, komplicerat genom andning. Så snart cysten börjar expandera, finns det smärtor i rätt hypokondrium.

• lungor

Det är andfåddhet, bröstsmärta vid andning, hosta. Möjlig förvärring av kroniska andningssjukdomar. Om cysten ligger i lungens nedre delar, finns det starka, smärtsamma smärtor som leder till en begränsning av bröstets rörlighet. Obehagliga känslor åtföljs av att klämma i de interkostala nerverna.

• Hjärnan

Symtomatologin motsvarar en tumörskada i hjärnan. Kliniska tecken förändras snabbt och beror på cystens storlek, graden av tillväxt och lokalisering.

Helminth kan påverka andra vävnader och organ, vilket stör deras funktion. Även om maskar oftare är lokaliserade i ovanstående organ, men under diagnosen ska läkaren inte glömma möjligheten till omfattande skador.

[21], [22], [23],

Echinococcus lung

Echinokocker är en sjukdom som kan påverka alla organ och system i kroppen. Orsaksmedlet är larvstadiet av Echinococcus granulosus. Echinokocker i lungorna är ett cystiskt stadium av helminthen. Nederlaget av denna typ har en kammare, dvs hydatidform. I förekomst tar infektion i lungorna andra plats efter lever echinokocker. Oftast finns denna sjukdomsform i Sydamerika, Australien, Sydeuropa, Nordafrika. Sjukdomen är vanlig i länder med välutvecklade boskap, särskilt fåravel.

Symptom beror på parasitens storlek och placering. Låt oss överväga de viktigaste kliniska tecknen på lung echinokocker:

• Den första etappen är asymptomatisk. Det kan vara i många år från infektionstillfället. Cystenen utvecklas långsamt, så patienten känner inte något obehag. Blåsan detekteras av misstag under en röntgen- eller ultraljudsundersökning.
• I andra etappen uppstår tråkiga smärtor i bröstområdet, andfåddhet och hosta. Sjukdomen känner sig själv när den cystiska neoplasmen når en stor storlek.
• Den tredje etappen kännetecknas av komplikationer. Kanske suppuration och infektion i cysten, dess genombrott i bronkierna, gallvägarna, peritoneum, pleura och perikardium. Om blåsan är stor kan den ses med en visuell undersökning av bröstet. Om cysten spricker, kommer fragmenten och innehållet i blåsan in i bronkierna. Detta kan orsaka anafylaktisk chock.
• Ett annat karakteristiskt symptom på nederlag är urtikariautslag på huden. Patienten klagar över hög feber, vars utseende beror på perifokal inflammation. Om vätskecystor har kommit in i pleurhålan leder det till utseende av nya blåsor.

Den huvudsakliga diagnostiska proceduren för detektering av en parasit är fluorografi. Bandmask kan bestämmas med hjälp av röntgen och ultraljud. När man misstänker echinokocker, genomförs immunoenzymatisk analys och indirekt hemagglutination. För behandling används kirurgiska metoder och antibiotikabehandling.

Förebyggande är överensstämmelse med hygienregler och kontroll av striddjur, som är huvudkällan för infektion. Glöm inte den termiska behandlingen av grönsaker, frukter och bär, vilket också kan orsaka sjukdom.

[24], [25], [26], [27], [28], [29],

Echinococcus lever

Infektion av mänskliga larver av lindmask Echinococcus granulosus kan påverka organet. Echinococcus lever finns oftast, det beror på det faktum att kroppen fungerar som en filterorganisme. Nederlag kan vara av två typer: alveolär eller vesikulär. Parasitens patologiska effekt är förknippad med dess giftiga och sensibiliserande verkan och mekaniskt tryck på angränsande organ.
Echinokockcystret kännetecknas av en komplex struktur och en bubblig form. Ytterhöljet är omgivet av ett tjockt nagelskikt upp till 5 mm. Under skalet är det inre, det vill säga det germinella hermetiska membranet. I det bildas kramkapslar med scolexer och dottervesiklar.

Symptom på sjukdomen beror på vilken typ av skada som helst:

• Gidatidoznoe (vesikulär)

Denna form har larv- och cystiska former av utveckling. Symtom på sjukdomar får inte känna sig under en längre tid. Symtom uppstår när blåsan är övervuxen. Patienten klagar över värk i den högra hypokondrium- och epigastriska regionen. Om cysten är mycket stor, är den lätt att förstå och märkbar under visuell undersökning. Dessutom finns det en perkussionsökning i organet uppåt. Denna form noteras med cystor som ligger djupt i leverens parenkym.

• Alveolyarnoe

Huvudsymptomen på hepatomegali utvecklas på grund av den tumörliknande noden. Dessutom observeras yellowness av huden och perihepatitis, som begränsar organets rörlighet,. En tredjedel av patienterna med lever echinokocker har en ökning i mjälten. Om patologin utlöses, bryts funktionella test.

Lägre nederlag kännetecknas också av lokaliseringen av bandetorm: främre, buk (nedåtgående) och stigande (bröstkorg).

• Den främre cysten är stor i storlek, vilket gör att man kan misstänka det under visuell undersökning.
• De övre cysterna bestäms med hjälp av den fluoroskopiska metoden. Detta beror på membranets höga tillstånd på höger sida och den kupolformade utsöndringen av tumören.
• Vid botten lokaliseras cysten i bukhålan. Neoplasm är mobil och har en elastisk konsistens. Om skadorna ligger i leverens vänstra lob, finns det i de sena stadierna med uppkomsten av patologiska symptom.

Hälsotillståndet förvärras avsevärt på grund av förgiftning, det vill säga kroppens reaktion på närvaron av en levande parasit. Detta uppträder som en hög kroppstemperatur, allergiska reaktioner på huden, diarré. Mer allvarliga symptom uppträder när tumören pressas av angränsande organ.

För diagnos används ultraljud och radiografi. Särskild uppmärksamhet ägnas åt den allmänna analysen av blod, vilket visar eosinofili över 20%. Det är obligatoriskt att utföra en intradermal reaktion av Koni. Som behandling används kirurgiska ingrepp och mediciner. Förebyggande åtgärder är baserade på hygienregler. I mat bör du bara äta tvättade grönsaker, frukter och gröna. Kontraindicerat att dricka oförtat vatten från naturreservat och kontakt med vilddjur.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Echinokocker i hjärnan

Biohelminth är en parasit som kan orsaka CNS-skador. Echinokocker i hjärnan är sällsynta, eftersom masken oftast påverkar lever och lungor. Att misstänka infektion i hjärnan möjliggör symptomatologi liknande tecken på tumörprocessen.

Kliniska manifestationer av tandsten:

• Konstant huvudvärk
• yrsel
• kräkningar
• Epileptiska anfall
• Visuella störningar
• Kramper i extremiteterna
• depression
• demens
• Delirious tillstånd

Sjukdomen kännetecknas av en progressiv kurs med en konstant ökning av obehag och en ökning av intrakraniellt tryck. Om echinokocker har en flerkammarstruktur, kan remissioner av smärtsamma symptom vara möjliga inom 1-2 år.

Identifiera parasitinfektion är mycket svårt. Som regel, hos patienter som diagnostiserats med hjärntumör, som verifieras under operationen. I blodprov observeras eosinofili och i cerebrospinalvätska - pleocytos med en ökning av protein. Patienten styrs av CT, MR och ett antal andra diagnostiska förfaranden.

Bota sjukdomen kan endast genom kirurgi. Vid borttagning måste särskild vård tas, eftersom skada på det cystiska membranet kan leda till spridning av den patologiska processen. Med multi-kammare echinokocker utförs inte operationen. Utsikterna för detta nederlag är ogynnsamma.

[36], [37], [38], [39], [40]

Echinokocker i njurarna

Omkring 3-5% av alla infektionsfall med biogelmintom står för njurarna. Oftast förekommer denna sjukdom hos personer som är i kontakt med hundar, nötkreatur och får. Vanligtvis påverkas bara en njure, oftast den vänstra njuren. Echinokocker i njurarna kan uppstå med användning av förorenat vatten, råa grönsaker och frukter. Att komma in i matsmältningsorganet, löser äggskalet gradvis upp och oncospheres introduceras i orgelens väggar med sina krokar. Därifrån kommer ormar in i den allmänna blodbanan och bäres genom hela kroppen.

Som regel bildas en cyste, vilken är belägen i den fibrösa kapseln i regionen av en av renalpolerna. Cystiska väggar fördjupas gradvis och smälter med organets parenchyma. Den parasitära blåsan växer ganska långsamt, ibland inom 10-20 år och når stora storlekar. När det växer leder det till atrofi av renal parenkymen. Cystenen är fylld med en vätska där det finns dotter och barnbarnscystor. Det kan vara stängt eller öppet, det vill säga att kommunicera eller inte kommunicera med njurbäckenet eller kalyxen.

De viktigaste symptomen på lesioner är smärtsamma känslor i ländryggen. Vid palpation är det möjligt att avslöja en tuberös förstorad njure. Om echinokockblåsan brister i njurbäckenet kan dess innehåll blockeras av urinledaren, vilket orsakar attacker av njurkolik. Den öppna formen karaktäriseras av en sekundär infektion, utseendet av purulenta föroreningar i urinen.

För att eliminera patologin används endast kirurgiskt ingrepp. Om njurens parenchyma bevaras, genomförs en resektion av blåsan eller dess öppning med behandling av hålrummets och hemmingens väggar. Om parenchymen påverkas, utförs en nephrectomy.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49],

Echinokocker i hjärtat

Det kardiovaskulära nederlaget vid bandmaskar är mycket sällsynt. Echinokocker i hjärtat står för 0,2-2% av alla fall av sjukdomen. I regel upptäcks sjukdomen hos patienter som är äldre än 20 år. Oftast har den en sekundär karaktär, det beror på att cysten brister i närheten av hjärtat. Medicin känner till fall då ormen hittades i hjärtat många år efter framgångsrik behandling av cystor av en annan lokalisering.

I hjärtat träder parasiten in genom det koronära blodflödet. Kedjan växer mycket långsamt i myokardens vävnader, cysten bildas inom 1-5 år. Oftast är ormbubblorna i hjärtat i vänstra ventrikeln, eftersom det finns en stor blodtillförsel. Symptomen på sjukdomen är så omfattande att det endast är möjligt att diagnostisera sjukdomen efter en fullständig undersökning av alla organ och system.

Symptom:

• Smärta i bröstet
• Myokardiell ischemi
• Myokardinfarkt
• Angina pectoris
• Hjärtfel
• Hjärtrytmstörningar
• Ventrikulär takykardi

För att upptäcka infektion, använd ekkokardiografi, CT, MRI. Laboratoriediagnostik utförs också. I vissa fall bestämmer serologiska tester sjukdomen. Patienter genomgår immunoelektrofores, eosinofili, Casoni och Weinberg-reaktioner.

Den enda sättet att ta bort parasiten är kirurgisk behandling. Under operationen utförs en direkt sanering och excision av cysten. Prognosen beror på kvaliteten på diagnosen och preoperativ beredning. Det finns information om effektiviteten av läkemedelsbehandling med bensimidazoler och kemoterapi. I vilket fall som helst är prognosen för hjärt-echinokocker ogynnsam.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Echinococcus ögon

Parasitiska oftalmiska sjukdomar är sällsynta. Echinococcus öga avser endemiska sjukdomar. De främsta orsakerna till infektion är: oskyldig hantering av djur och bristande överensstämmelse med grundläggande hygienregler. Sjukdomen utvecklas på grund av finnen, det vill säga larvalformen av Echinococcus granulosis.

Kliniska tecken på echinokockos i ögat har inte typiska symtom. Patienterna klagar oftast på smärta, en känsla av spänning i ögatomloppet, utseendet av exophthalmos. När masken växer störs ögonens rörlighet i riktning mot cystlokaliseringen. Ofta förekommer purulent smältning av hornhinnan på grund av snabba framsteg av parasiten.

För att identifiera sjukdomen utförs ett antal laboratorie- och instrumentstudier. Läkaren samlar in en anamnese för korrekt diagnos. Förskott med diagnos och behandling kan leda till olyckliga konsekvenser. Som terapi används en medicinsk metod. Patienter utgör en kemoterapi med låg absorptionsnivå i mag-tarmkanalen. Dessutom utförs en operation för att ta bort cysten från banan. Det är oerhört viktigt att ta bort hela kapseln, eftersom dess ruptur och rester av helminthvävnader i ögat kan leda till återkommande sjukdom.

[57], [58], [59], [60], [61], [62]

Echinokocker i mjälten

Nederlaget för inre organ genom bandmaskar hos människor är ganska vanligt och kan förekomma i alla åldrar. Echinokocker i mjälten är sällsynta och har ett antal karakteristiska symptom. Tillväxten av helminthiccystrar provocerar en ökning i organet. Echinokocker kan lokaliseras i olika delar av kroppen. Den drabbade delen av mjälten förvärvar en tät konsistens och bard färg. Om infektionen åtföljs av flerkammarcystor, så är orgelet knölhårig, dess vävnader är atrofierade och det ser ut som en echinokocksack.

Cystiska väggar består av bindväv med hyalinos och petrification. Orkelens parenchyma komprimeras, artärerna är skleroserade och venerna förstoras. Dessutom finns det skleros av massa med nekros och flera blödningsfält. När blåsan brister, kommer helminter in i bukhålan. Om echinokocker är medelstora eller stora utförs splenektomi. Prognosen efter en sådan behandling är gynnsam.

[63], [64], [65], [66], [67]

Formulär

Det finns flera grupper av helminter: platt, rund och band. Echinokocker avser bandmaskar, vars larver påverkar en person. Det finns två typer av echinokocker:

• Gidatiotic (oftare påverkar levern) - har en enkelkammareblåsan.
• Alveolär (oftare påverkar lungorna) - har en flerkammare blåsan.

Echinokockcyst består av inre och yttre membran. I blåsan är en vätska där det kan finnas dotter och barnbarn. Oavsett typ och struktur utvecklas parasiten gradvis, ökar storlek och klämmer intilliggande organ. Det vill säga symtomatologin hos sjukdomen är densamma för var och en av formerna. Bättre behandling är mottaglig för cyster i encell, eftersom de har en enklare struktur. För att eliminera den andra formen av parasitisk infektion används kirurgisk ingrepp, vars utfall beror på graden av cystisk förstoring.

Gris Echinococcus

En banded parasit, som når 2 meter i längd med sugkoppar och krokar på kroppen - är en väpnad eller pigstyckelmask. Porcine echinococcus, som regel, bor i tunntarmen hos ett djur. I människokroppen kommer att få som ett resultat av att äta förorenat kött. Mannen är den ultimata mästaren på masken. I en levande organism kan både larver och sexuellt mogna cysticerci parasitera. Att komma in i magen frigörs ägg från helminthen från skalen, tränger igenom magen i magen och bärs med blodflödet genom hela kroppen.

Växande biomelminter pressar på vävnaden, vilket orsakar en rad olika patologiska symptom. Symptom på infektion kan vara muskel degeneration, sköldkörtelnukler, kardiovaskulära system, kräkningar, diarré, feber.

Behandling av fläsk echinokocker skiljer sig inte från terapi av andra former av masken. Patienten ordineras en kurs av antiparasitiska läkemedel och utför en operation för att avlägsna tandstenen. För att förhindra infektion rekommenderas att man inte äter griskött utan lämplig värmebehandling och upprätthåller renligheten inom grisköttens gårdar och gårdar.

[68], [69], [70], [71], [72],

Echinococcus granulosa

Echinococcus granulosus är en biohelminth som påverkar människokroppen. Ormen parasiterar hundar, rävar, rävar och vargar. Dess mått når 0,5-075 cm, och kroppen består av ett huvud med chitinous krokar och 4-8 segment. Maskens larvstadium parasiterar sig i olika vävnader och organ av människor och husdjur. Det är en vätskefylld kapsel. Medicin känner till fall när echinokockcystret i djur lever uppnår en vikt över 60 kg.

Echinococcus granulosa är den farligaste delen av en kedja. De ägg som har gått in i kroppen förvandlas gradvis från embryon, vilka med hjälp av krokar tränger igenom tjocktarvans väggar i den allmänna blodbanan. Utvecklingen av embryon är mycket långsam. Det vill säga symptomen på infektion kan inte kännas i många år. Men så snart parasiten börjar expandera, finns det en smärtsam symtomatologi. Behandlingen är lång och komplex, vanligtvis kirurgisk.

[73], [74], [75], [76], [77], [78]

Diagnostik echinococcus

Flera metoder används för att upptäcka parasitisk infektion med echinokocker. Diagnosen bör vara omfattande, eftersom helminthen kan vara i något organ. Diagnosen är baserad på anamnese, laboratorier och instrumentella metoder.

Låt oss överväga de grundläggande procedurerna för att identifiera band:

• Ultraljudsundersökning av bukhålorganen.
• Lungernas rheografi - utförs för att identifiera enkla och flerkammiga cyster.
• Datortomografi.
• Serologiska tester - för att detektera antikroppar med en reaktion i blodet: ELISA, RNGA, RNIF med en specificitet på 80% och en ökad känslighet på 98%. Hos patienter med misstänkta parasiter och detektion av cystor detekteras specifika antikroppar i blodet.
• Allmän analys av blod och blod för biokemi.
• Helminthologiska tester för echinokocker utförs när blåsan går igenom de ihåliga organen för att avslöja maskens scolex.

[79], [80], [81], [82], [83], [84], [85], [86]

Echinococcusanalys

För att identifiera bandet helminth i människokroppen används olika metoder, både instrumentella och laboratorier. Analysen för echinokocker utförs vid den minsta misstanke om infektion. Det mänskliga immunsystemet reagerar på en främmande organism genom syntes av specifika antikroppar IgG och IgM. Självhantering av parasitorganismen kan därför inte kräva behandling. För att bekräfta echinokocker tas patienten ett blodprov och för närvaro av IgG-antikroppar.

• Denna studie är ordinerad av en smittsam specialist, en allergiker, en terapeut eller en kirurg. Den främsta orsaken till sitt beteende är ospecifika klagomål från patienten (huvudvärk, obehag i rätt hypokondrium och andra).
• En rutinanalys för echinokocker är indikerad för personer i riskzonen. Sådana grupper innefattar veterinärer, zootekniker, herdar, cynologer. Detta beror på att huvudkällan för infektion är hundar och djur från hundfamiljen.
• Analysen utförs i ett immunologiskt laboratorium. För diagnos behöver du 3-4 ml blod från ulnar venen. Denna studie kräver ingen särskild utbildning. En sådan analys måste ges regelbundet till patienter med en bekräftad sjukdom för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

När det gäller tolkningen av resultaten är normen en negativ indikation. Om antikroppar detekteras indikerar detta närvaron av helminth. Glöm inte att antikroppar produceras bara 1,5-2 månader efter den påstådda infektionen. Negativa resultat är ett tillfälle att genomföra ett antal ytterligare studier om opisthorchiasis, toxocariasis, trichinos och andra helminthiaser.

[87], [88], [89], [90], [91], [92], [93],

Antikroppar mot echinokocker

Laboratorieanalysen för antikroppar mot echinokocker är den huvudsakliga metoden för att detektera kedjan. Förekomsten av antikroppar av IgG-klass gör det möjligt att diagnostisera med Hellos-infektion med förtroende. Men en sådan analys har en signifikant nackdel, dess känslighet beror på lokalisering av parasitblåsor och det allmänna tillståndet hos det mänskliga immunsystemet. Undersökningen tar hänsyn till den epidemiologiska anamnesen, det vill säga kontakt med djur, som lever i endemiska områden och äter obearbetade livsmedel.

För att detektera antikroppar tas patienten ett blodprov. Studien tar 3-5 dagar, varefter du kan få resultatet:

• Positiv är en infektion med echinokocker. Men falska positiva resultat är möjliga med icke-specifika antikroppar. Detta sker med lever, lungor eller cancer. Falska positiva resultat förekommer i närvaro av andra helminthiaser (opisthorchiasis, cysticercosis, fasciasis).
• Negativ - en parasit hittas inte. Ett sådant resultat är möjligt med en låg antikroppstiter i den tidiga sjukdomsperioden när cysten är liten.

[94], [95], [96], [97]

Ultraljud

Diagnos av echinokocker är en lång och tidskrävande process som innebär att man utför en rad olika instrumentprocedurer. Ultraljud är en icke-invasiv studie. Med hjälp av det kan du identifiera lokaliseringen av parasitcystret och dess storlek. Metoden används för att undersöka organ och system med misstänkt helminthiasis.

Ultraljudsdispositionen är effektiv vid studien av bukorganens tillstånd. Det låter dig bestämma ökningen i lever, mjälte, njurar, tillståndet för de drabbade organen och närvaron av cystiskliknande formationer. Denna metod avslöjar en parasitisk sjukdom i de tidigaste skeden, då laboratorietester ger falska resultat.

Behandling echinococcus

Eliminering av parasitisk skada på echinokocker är en komplex process som kräver en allvarlig diagnostisk metod. Behandlingen beror på platsen för biogelmint, dess storlek och utvecklingsstadiet.

Tänk på de viktigaste sätten att ta bort ormen:

• Kirurgisk är den huvudsakliga metoden för behandling, vilket innebär att man tar bort echinokockcystret från kroppen. Parasitkapseln kan helt avlägsnas, det vill säga med ett skal eller öppnas med avlägsnandet av innehållet.
• Konservativ - behandling utförs av antiparasitiska läkemedel. Detta är nödvändigt för att förhindra sådd av kedjan före och efter operationen. Denna metod används i samband med kirurgin, eftersom den i sig är ineffektiv.
• Symtomatisk terapi - används för att eliminera lokala manifestationer av echinokocker. Patienter ordinerar antihistaminer, hepatoprotektorer, antitussiver och andra, beroende på symptomatologin.

Echinococcus piller

Vid behandling och förebyggande av maskinfektion är särskild uppmärksamhet åt medicinska metoder. Tabletter från echinokocker är antiparasitiska läkemedel som förskrivs i sådana fall:

• Förekomst av kontraindikationer till kirurgiskt ingrepp (flera organskador).
• Positivt serologiskt svar, men frånvaro av cystiska neoplasmer enligt resultaten av instrumentanalys.
• Risk för förorening efter eller under operationen.

Tabletter väljs individuellt för varje patient. De mest effektiva är sådana droger som:

1. Nemozol - ordinerad till patienter i vuxen ålder med en vikt på 60 kg. Tabletterna tar 400 mg 2 gånger om dagen. Om patientens vikt är mindre än 60 kg, beräknas dosen vid 15 mg per kg kropp. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 800 mg. Behandlingstiden är tre kompletta cykler med en paus på 1-2 veckor.
2. Helmadol är en av de mest kraftfulla lösningarna för bandmaskar. För återvinning, ta 10 mg / kg 2-3 gånger om dagen. Terapi är tre cykler om 28 dagar vardera, med en paus på 14 dagar.
3. Mebendazol - ordinerad för barn från ett år och vuxna. Terapi utförs enligt ordningen: 1-3 dagar 400 mg 2 gånger om dagen, 4-6 dagar 500 mg 2 gånger om dagen. I framtiden ökas dosen till högst 25 mg / kg per dag. Behandlingen varar 3-4 kurser.
4. Acrychin - används för att behandla barn och vuxna. Tabletter tas efter måltider, tvättas med en riklig mängd vätska. Behandlingsförloppet varar 4 dagar: 1 dag 300 mg två gånger om dagen med mellanrum på 6 timmar, 2-4 dagar vid 300 mg vid en gång. Om sjukdomen uppträder med komplikationer, så tar behandlingen upp till 7 dagar. För barn väljes dosen individuellt, baserat på barnets vikt.

När du använder droger, glöm inte att var och en av dem har ett antal kontraindikationer och kan orsaka biverkningar. Det vill säga behandlingen bör utföras endast med medicinsk tillåtelse.

[98], [99], [100], [101], [102]

Alternativa medel

Echinokocker anses med rätta vara den farligaste parasitiska sjukdomen med en långvarig kurs. Alternativa läkemedel är effektiva vid behandling av denna sjukdom. De har minimala biverkningar och kontraindikationer. Sådan terapi kan användas vid de första misstankarna av echinokocker.

Tänk på det populära alternativet:

1. För att eliminera en levande parasit, applicera en torr citronskala. Från en ny citron är det nödvändigt att skära av ett lager skorpa och torka det. Mala den i pulver och ta 1 tsk per ½ kopp varmt vatten. Läkemedlet ska vara berusat dagligen, på morgonen innan man äter.
2. Ett annat effektivt verktyg vid behandling av echinokocker är malurt. Parasitens embryon förfaller från denna växt. Liknande egenskaper är frön av senap, pepparrot, kanel, svartpeppar (ärtor) och vitlök.
3. Helande egenskaper har ingefära. Torr ingefära måste slipas i pulver och spädas i 50 ml mjölk eller varmt vatten. Läkemedlet tas den dagen innan symtomen försvinner.
4. En blandning av torkade örter malurt, nejlikor och skinn kan snabbt och effektivt bota sjukdomen. Av örterna behöver du laga pulvret och ta det 3 gånger om dagen på en tesked innan du äter. Terapi varar upp till 10 dagar med en upprepning var tredje månad.
5. Den mest kända och prisvärda lösningen för behandling av bandmask är vitlök och citron med honung. För att förbereda läkemedlet måste du mala 2 vitlökar och en hel citron, blanda dem med 50 g honung och späd i en liter kokt vatten. Läkemedlet insisteras på 6-8 timmar och tar 30 ml varje morgon innan man äter.

När du använder alternativ terapi, glöm inte att sådana metoder är lämpliga för att parasitten förstörs på embryonala scenen. Behandling av vuxna utförs endast genom kirurgiska metoder.

[103], [104], [105], [106]

Drift för att ta bort echinokocker

Kirurgisk metod - är det enda effektiva sättet att eliminera parasitskador på människokroppen.

1. Operationen för att ta bort echinokocker är att ta bort cysten med sin kapsel och omgivande vävnader som har genomgått patologiska förändringar. Cystor avlägsnas om de är små i storlek och ligger på organets yta.
2. Om Finnen ligger djupt i organs vävnader används ett annat kirurgiskt tillvägagångssätt för att undvika komplikationer. Det består i att punktera kapseln och suga in dess innehåll. Cystenen rengörs grundligt, bearbetas med formalinlösning och sutureras. Verksamheten bör utföras mycket noggrant. Eftersom flödet av cystisk vätska får kroppen mycket echinokockägg, som är klara att slå några organ och system.

Med echinococcectomy används inte stor resektion av organ, eftersom det ökar risken för återkommande. Med flera echinokocker utförs operationen i flera steg. Först avlägsnar doktorn de farligaste cysterna. Mellan varje behandlingsstadium bör ett intervall vara 3-6 månader för att återställa kroppen. Under denna behandling föreskrivs patienten antibakteriella medel för att förhindra uppslukningen av biogelmintkapslarna.

Under alla omständigheter påverkar kirurgisk ingrepp väsentligt det skadade organets funktion. Därför är det mycket viktigt att på rätt sätt närma sig rehabiliteringsprocessen efter operationen och maximalt återställa det drabbade organet, förhindrande av återkommande sjukdom. Återkommande av echinokocker är en komplikation av en överförd sjukdom eller en operation. Detta händer hos 15% av patienterna.

Efter operationen för att avlägsna echinokocker väntar patienten på en återhämtningsperiod (2-4 månader), vilket innebär att sådana medicinska föreskrifter införs:

• Tillträde av anthelmintiska medel.
• Regelbunden kroppskontroll (blod för antikroppar mot echinokocker, ultraljud, radiografi, CT, allmänblod och urinanalys, blodbiokemi) i 10 år efter operationen.
• Strikt efterlevnad av personlig hygien.
• Äter endast efter noggrann värmebehandling.
• Begränsning av kontakt med djur, vilket kan leda till upprepad infektion med helminth.
• Avslag från rökning och alkohol, daglig träning, full näring.

Återhämtningsperioden är väldigt viktig, därför är det under de första 2-6 månaderna efter behandlingen nödvändigt att undvika psykomotionella påfrestningar och nervösa upplevelser. Minimera tung fysisk ansträngning. Vid operation hos kvinnor rekommenderas det inte att bli gravid inom ett år.

Om patienten hade echinokocker i levern, så återställde han föreskriven diet nr 5a och förberedelser för restaurering av kroppens celler (Energial, Essentiale och andra väsentliga fosfolipider). Vid operation på lungorna visas speciella andningsövningar för att förbättra organs ventilation. Efter kirurgisk behandling av echinokocker i hjärnan ordineras patienter med läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen (Piracetam, Actovegin), fysioterapi, psykoterapi.

Förebyggande

Infektion med kedje-echinokocker granulosus är lättare att förebygga än att bota. Förebyggande beror på det specifika parasitära fokuset. De mest effektiva förebyggande metoderna är de som syftar till att eliminera vägarna för överföring av patogen från stridiga, vilda djur och husdjur till husdjur. Så, om du inte matar hundarna till organen av nötkreaturen som är infekterad med ribbonhelminth, kommer smittväggen för personen att stoppas.

Tänk på effektiva metoder för att förebygga echinokocker:

• Tvätta händerna efter kontakt med djur, arbeta på marken, samla grönsaker, gröna och frukter.
• Låt inte husdjuret, särskilt hundar på sängen eller köket, där folk äter. Foder djuret endast från de redskap som tilldelas för dessa ändamål.
• Vid arbete med jordarbeten i samband med luftens dammighet, använd andningsskydd eller gasbindningar.
• Tvätta noggrant grönsaker, frukter, bär, örter, som används i rå form. Drick inte vatten från öppet vatten och förbruk inte rå mjölk.

[107], [108], [109], [110],

Prognos

Resultatet av behandlingen av en parasitisk sjukdom beror på hur snabb diagnosen är. Om helminth upptäcktes i ett tidigt skede och alla åtgärder vidtogs för att eliminera det, är prognosen gynnsam. Prognosen försämras avsevärt om sjukdomen uppenbarades i komplikationsfasen när ormen slog in de inre organen och cystorna nådde en stor storlek. I det här fallet garanterar inte kirurgiskt ingrepp någon återhämtning, eftersom det finns stor risk för dödsfall. Om det finns förkalkning av parasitblåsan är självhälsan möjlig.

Echinokocker är en farlig parasit, vars infektion kan leda till döden. Genomförande av förebyggande åtgärder och indikering av infektionsmetoder med helminth är det enda sättet att undvika echinokocker.

[111], [112]