Dragande smärtor i ryggområdet: nedre delen av ryggen, höger sida, vänster sida

Många känner till tillståndet när ryggen värker dovt. Det stänger inte helt av en person från arbetet, men minskar avsevärt livskvaliteten. Först finns det en strimma av hopp om att det snart kommer att gå över av sig självt, sedan används vanligtvis genom att gnugga med värme och byta läkemedel, folkmediciner. Om den gnagande smärtan i ryggen inte försvinner på länge, mognar beslutet att kontakta specialister, ta reda på orsaken och slutligen bli av med den, även om det är där det borde ha börjat.

Orsaker dragande smärta i ryggen

Alla leder, ryggdiskar, ligament och muskler har nervändar som reagerar på olika patologier med smärtsamma förnimmelser. Orsakerna till ihållande ryggsmärta kan vara tidigare skador, olika tumörer och infektionsprocesser. Oftast signalerar symtomen osteokondros i ryggraden. Denna sjukdom är typisk för personer som lever en stillasittande livsstil eller, omvänt, upplever konstant betydande fysisk ansträngning. Men allt är inte så enkelt.

Riskfaktorer

Det visar sig att ryggsmärtor kan vara helt orelaterade till rörelseapparaten. Riskfaktorer och mekanismer för deras uppkomst beror till stor del på kön och dess fysiologi:

• gnagande ryggsmärtor hos kvinnor - kan uppstå under menstruation, graviditet, sjukdomar i reproduktions- och urinvägarna, klimakteriet, från att gå i höga klackar, bära tunga väskor, övervikt;
• värkande smärta i nedre delen av ryggen hos män - deras livsstil bidrar ofta till utvecklingen av patologier som orsakar ryggsmärtor. De som är i riskzonen inkluderar de som utför tungt fysiskt arbete, idrottare, de som inte gör det alls och rör sig lite, överviktiga personer som missbrukar alkohol, droger, nikotin. Förutom förutsättningarna för mer frekventa skador, muskelspänningar än hos kvinnor, är en riskfaktor för dem kronisk prostatit, njurproblem, tumörprocesser i matsmältningssystemet.

[ 1 ]

Symtom

Den allmänna definitionen av "ryggsmärta" avslöjar, när den är detaljerad, dess olika lokaliseringar, ofta inte motsvarande sjukdomens källa. Därför är det viktigt att genomgå en undersökning på en medicinsk institution och fastställa den verkliga orsaken till smärtan. Symtomens natur är en vägledning för att misstänka ett specifikt hälsoproblem.

Ryggsmärtor och benvärk

Oftast är sådana symtom karakteristiska för kompression av ryggraden. Detta sker på grund av förstörelse av intervertebralskivor och leder, kotkroppar - allt som kallas osteokondros. Ekon av smärta i benet indikerar lokaliseringen av ryggradens patologiska tillstånd i dess lumbosakrala region. Det är ansvarigt för benens funktioner.

Speciella fall av manifestation av degenerativa processer i ryggraden kan vara ischias (den huvudsakliga smärtan är koncentrerad i skinkan), lumbago eller lumbago, orsakad av hypotermi och kraftig fysisk ansträngning.

Andra orsaker till ryggsmärtor som strålar ut i benet inkluderar gynekologiska problem hos kvinnor, njursjukdomar och vissa kirurgiska sjukdomar.

[ 2 ], [ 3 ]

Värkande smärta i nedre delen av ryggen

Ibland begränsar en gnagande smärta nedanför midjan rörelsen, gör att du inte kan ta ett helt steg och strålar till och med ut i benen. Sådana förnimmelser kan orsakas av flera faktorer:

• osteokondros, som ofta orsakas av en stillasittande livsstil;
• ryggmuskelsträckning;
• förskjutning av kotskivor;
• övervikt, vilket negativt påverkar hållningen och därmed ryggraden;
• njurpatologi (på höger sida av ryggen - höger njure, till vänster - vänster);
• graviditet hos kvinnor.

Gnagande smärtor i ryggen och buken

Det kan vara extremt farligt när man inte bara sträcker ryggen, utan det finns också en gnagande smärta i buken. Detta indikerar följande möjliga sjukdomar, förutom osteokondros:

• blindtarmsinflammation - den kännetecknas vanligtvis av akut smärta, men den kan också vara värkande. Det är nödvändigt att uppsöka läkare, eftersom en bristning av den inflammerade blindtarmen kan leda till sepsis i bukhålan;
• cystit, uretrit - inflammation i urinvägarna orsakar en gnagande smärta i ryggen och nedre delen av buken, men det indikeras också av flingor och blodproppar i urinen;
• tarminfektioner - förutom smärta finns slem och blod i avföringen. Detta är en anledning att omedelbart kontakta en läkare för att undvika blodförgiftning. Övergången från gnagande smärta till krampaktig smärta är just det som talar för detta;
• tarminflammation - smärtan är huvudsakligen lokaliserad i nedre delen av buken, men kan stråla ut till ljumsken och nedre delen av ryggen;
• kolit - en kronisk patologi som tillkännager sig med dov smärta, feber och uppblåsthet;
• urolithiasis - om stenen inte rör sig, finns det en tråkig smärta i ryggen och magen, dess rörelse orsakar skarp smärta;
• neoplasmer i matsmältnings- och urogenitalsystemet.

Värkande smärta i ryggen ovanför midjan

Denna typ av smärta kan upplevas av människor i olika åldrar, från unga till gamla, och den orsakas inte alltid av ryggraden. Värkande, dragande smärta i ryggen under skulderbladen är ofta en återspegling av sjukdomar i de inre organen:

• under vänster skulderblad - hjärtsjukdomar (kärlkramp, hjärtinfarkt, etc.);
• under höger skulderblad - kolecystit, magsår, blindtarmsinflammation;
• mellan skulderbladen - matstrupe, lunginflammation, pleurit;
• i njurarnas område - urologiska, gynekologiska problem.

Ofta sammanfaller inte smärtans lokalisering med den anatomiska placeringen av de organ som orsakar den.

Bevis på det verkliga sambandet mellan manifestationer och det muskuloskeletala systemet – ryggraden och musklerna – är en mer akut och intensiv smärta, beroende på rörelser. Dess känsla sammanfaller som regel med var källan finns. Detta kan vara:

• thorax osteokondros;
• ryggskador;
• inflammation i muskelfibrer, vilket resulterar i en gnagande smärta i ryggmusklerna;
• muskel- och benskador av olika ursprung.

[ 4 ]

Gnagande ryggsmärtor efter sömn

Människor känner ofta smärta efter att ha sovit. Om detta händer ibland kan orsaken vara ganska trivial: en misslyckad sovställning, en skarp sväng, hypotermi. Dess systematiska manifestation bör varna dig och få dig att söka läkare, eftersom många farliga sjukdomar kan dölja sig bakom det:

• utskjutning av intervertebralskivor;
• ryggradsbråck;
• ryggmärgstumörer;
• ryggradens krökning;
• reumatism;
• artrit och artros;
• muskelstelhet;
• reflektion av smärta i inre organ, etc.

Smärtans natur

En beskrivning av ditt tillstånd, dragande och värkande eller svår ryggsmärta är viktig för att diagnostisera sjukdomen. Läkaren kommer inte enbart att förlita sig på patientens subjektiva förnimmelser, utan smärtans natur antyder vart undersökningen ska riktas.

Diagnostik dragande smärta i ryggen

Modern medicin har tillräckliga resurser för att fastställa orsakerna till ett smärtsamt tillstånd. För att fastställa anamnesen kommer läkaren att ställa många frågor om smärtans art, dess lokalisering, om den är förknippad med rörelser, kroniska, nyligen uppkomna sjukdomar, skador, om det finns svårigheter med urinering, och kommer först att hänvisa kvinnan till en gynekolog. I liggande position kommer hen att be dig att böja varje ben, och sedan höja båda vid knäna. Även om specialistens ursprungliga antaganden var felaktiga, utförs ytterligare klargörande studier: tester, diagnostik med hjälp av olika utrustningar.

[ 5 ]

Tester

Patienter som klagar över ryggsmärtor kommer att ordineras ett allmänt blodprov, urinprov och biokemiskt blodprov. De kommer att visa om förändringar sker i kroppen. En ökning av leukocyter och ESR indikerar en inflammatorisk process. Förändringar i den biokemiska formeln kommer att indikera tillståndet i lever, njurar, bukspottkörtel och hjärta.

För att fastställa patologier i mag-tarmkanalen föreskrivs ett avföringstest. Cytologiska studier är också möjliga - vaginalt smet, saliv.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Instrumentell diagnostik

Tecken på nervskada bestäms med hjälp av en neurologisk hammare (på och under knät), muskelkänslighet - med en nål.

Vid misstanke om ryggmärgsskada eller osteoporos skickas en röntgenbild; i andra fall anses den vara otillräckligt informativ, särskilt under de första 30 dagarna.

Magnetisk resonanstomografi och datortomografi har större diagnostiskt värde, kan fastställa diskpatologier, ringrupturer, bråck, men är också dyrare. Ofta ger de inte svaret på orsaken till gnagande smärta.

Ultraljudsundersökning och elektrokardiografi kan ge tillräcklig information inom ramen för instrumentell diagnostik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostikens uppgift är att fastställa ryggsmärtans primära eller sekundära (reflekterade) natur. Detta är svårt, eftersom många organ utifrån ovanstående kan vara involverade, men behandlingens framgång beror helt på detta.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling dragande smärta i ryggen

Listan över möjliga diagnoser är omfattande, så det kan inte finnas ett enda behandlingsprotokoll. Det finns flera behandlingsinriktningar:

• smärtlindring (injektioner i form av smärtkällans blockader är vanliga);
• eliminering av dystrofa och inflammatoriska processer;
• ökande immunitet;
• bli av med orsaken till gnagande smärta med hjälp av befintliga metoder, inklusive medicinering, kirurgi, fysioterapi etc.

Mediciner

Smärtstillande medel (analgin, paracetamol) eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): diklofenak, ibuprofen, naproxen etc. lindrar inflammation, smärta och sänker temperaturen vid smärtsamma, gnagande symtom i ryggen.

Paracetamol - tabletterna finns i två typer: innehållande 0,2 g eller 0,5 g av den aktiva substansen med samma namn. Den rekommenderade dosen för vuxna och barn över 12 år är 0,5 g-1 g var 4-6:e timme, men inte mer än 4 g per dag. Barn 6-12 år (ej förskrivet till barn under 6 år) 0,2-0,5 g med samma frekvens. Maximal dos är 2 g per dag. Behandlingstiden bestäms individuellt av läkaren.

Överdosering och långvarig användning kan leda till leverskador. Biverkningar är sällsynta, men kan inkludera allergiska reaktioner, illamående, magont, andnöd och hjärtsmärtor.

Ibuprofen - hämmar syntesen av prostaglandiner - fysiologiskt aktiva lipider som ökar känsligheten för smärtmediatorer. Används i högst 5 dagar. Förskrivs till barn från 6 år med en kroppsvikt på minst 20 kg, dosen beräknas enligt följande: 20-30 mg per kilogram kroppsvikt per dag. Detta är i genomsnitt en tablett på 200 mg. Från 11 år och vuxna rekommenderas 2 stycken.

Läkemedlet ska inte tas tillsammans med aspirin eller andra NSAID-preparat; försiktighet bör iakttas vid samtidig behandling med kortikosteroider och läkemedel som sänker blodtrycket.

Långtidsbehandling med ibuprofen kan orsaka magblödning, anemi, huvudvärk, ödem, andnöd, hjärtsvikt, illamående och gaser.

Ett annat sätt att bli av med ryggsmärtor är muskelavslappnande medel: tolperison, tizanidin, baclofen.

Tolperison är en injektionslösning. Den hämmar impulsledning, blockerar spinala reflexer, vilket resulterar i en bedövande och spasmolytisk effekt.

Läkemedlet är inte förskrivet till barn, men för vuxna administreras det intramuskulärt 1 ml två gånger, intravenöst långsamt i samma dos en gång om dagen.

Som ett resultat av behandling med tolperison kan allergiska reaktioner, sömnlöshet, depression, yrsel, dåsighet, tinnitus och diarré uppstå.

Bland de medel som syftar till att eliminera ryggsmärtor finns en stor arsenal av externa medel som används både i komplex behandling av sjukdomar och oberoende. Dessa är balsam, geler, krämer, salvor: fastumgel, voltaren, diclovit, finalgon, chondroxid.

Fastum gel är ett läkemedel med smärtstillande och antiinflammatorisk verkan. Applicera ett tunt lager på huden i det smärtsamma området 1-3 gånger om dagen. Det finns inga data om effekten på barns och gravida kvinnors kropp, så denna patientkategori är bättre att undvika.

Försiktighet krävs vid användning av den till personer med njur-, lever- och hjärtsvikt. Gelen används inte vid hudskador eller överkänslighetsreaktioner. Biverkningar kan inkludera klåda, sveda i huden och urtikaria.

Vitaminer

Vid ryggsmärtor används vitamin B1 (benfotiamin), B6 (pyridoxin), B12 (kobalamin). De är neuropatiska - de minskar nervens förmåga att överföra impulser, vilket minskar känsligheten i det drabbade området.

Sjukgymnastikbehandling

Det finns många metoder inom fysioterapibehandling av ryggen:

Elektrofores baserad på medicinska substanser - deras introduktion med hjälp av en elektrisk impuls;

• fonofores - ultraljud används för samma ändamål;
• laserterapi - strålar av infrarött, ultraviolett och rött spektrum lindrar smärta och inflammation;
• magnetisk terapi - ett lågfrekvent magnetfält lindrar smärta och minskar svullnad;
• reflexologi - akupunktur, elektrisk impulsterapi;
• terapeutisk träning;
• massage.

Folkrättsmedel

Det är bra att tillgripa folkmedicin redan när man känner till sin diagnos, i det här fallet är risken att skada sig själv mindre. Om studien har fastställt en kränkning av ryggradens och musklernas funktioner, kan följande recept användas:

• Späd blålera med varmt vatten tills det är krämigt, tillsätt en tesked honung och aloe vera-juice. Blanda väl, applicera på det ömma området, täck med plastfolie, linda in i en yllegrej. Låt stå i en timme, ta ut, torka väl med en handduk, isolera;
• använd vietnamesisk balsam för att gnugga, knyt en ullhalsduk tätt över den;
• för kompressen, riv potatis och pepparrot i lika delar, sila vätskan, tillsätt en sked honung och gör resten som vanligt. Blandningen kommer att brännas, men det är lämpligt att låta den stå i ungefär en timme;
• Smörj ryggen med honung, lägg en tygservett på den och applicera senapsplåster indränkta i varmt vatten på den, håll dem varma.

Örtbehandling

För behandling av neuralgi och radikulit används följande örter:

• ångkoka pepparrotsblad i varmt vatten och applicera på ryggen, linda in dem i plastfolie och värm dem;
• Om du har problem med ryggont, förbered följande botemedel på sommaren: packa maskrosblommorna tätt i en burk, häll i vodka och låt stå på en mörk plats i 10 dagar. Gnugga vid behov de smärtsamma områdena med tinkturen;
• gnid in ryggen med björkknoppolja.

Homeopati

Inom homeopatin finns det även preparat som används för att lindra gnagande ryggsmärtor. Här är några:

Arthro-gran — förskrivs vid ledvärk, artros, artrit, ländryggsradikulit, muskelsträckning. Granulat lindrar smärta, minskar svullnad, förbättrar blodtillförseln till vävnaderna och normaliserar mineralmetabolismen.

Oavsett smärtans intensitet placeras 5 granuler under tungan och löses upp tills de är helt upplösta en kvart före eller en timme efter måltider. Och så från en till tre gånger om dagen. För att minska smärtan kan du minska dosen till 3 stycken. Läkemedlet kan tas från tre års ålder upp till 12 år i en mängd av 3 granuler åt gången.

Inga biverkningar har identifierats, det finns inga begränsningar även under graviditet.

Artrofon är en homeopatisk tablett med antiinflammatorisk och smärtstillande verkan. En tablett absorberas åt gången, 4–8 gånger per dag. Allt eftersom tillståndet förbättras minskas dosen till 3 gånger.

Produkten bör inte kombineras med alkohol. Dess effekt under graviditet har inte studerats.

Discus compositum - behandlar osteokondros, neurologiska och reumatologiska sjukdomar i ryggraden. Injektionslösningen administreras subkutant, intramuskulärt 2,2 ml (1 ampull) 1-3 gånger i veckan, från 6 års ålder. Behandlingsförloppet kan vara upp till 6 veckor. Biverkningar inkluderar allergiska reaktioner. I de tidiga stadierna av behandlingen är en exacerbation möjlig, som snabbt går över och inte kräver avbrytande.

Incena - droppar för behandling av olika degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet och mjukvävnader, åtföljda av smärta.

Det används tre gånger om dagen, från ett års ålder, i följande doser:

• 1-4 år - 1-3 droppar utspädda i en sked vatten;
• 5–12 år – 5–7 droppar i samma volym vatten;
• efter 12 år - 10 droppar, kan tas i ren form.

Läkemedlet tas mellan måltiderna och bör hållas i munnen en tid innan det sväljs.

Det finns inga kontraindikationer. Dess effekt på gravida kvinnor har inte studerats, så läkaren måste väga fördelar och risker innan förskrivning.

Reuma-gel — den innehåller 3 aktiva komponenter som syftar till att lindra smärta vid lumbago, muskelsträckning och reumatism. Gelen appliceras tre gånger om dagen på smärtsamma områden genom lätt gnidning, från ett års ålder hos barn. Behandlingstiden är 2 veckor. I vissa fall observerades hudreaktioner i form av rodnad och utslag.

Kirurgisk behandling

Den vanligaste orsaken till operation för ryggsmärtor är diskbråck när det komprimerar en ryggradsrot eller ryggmärg. Denna metod används när komplex konservativ behandling har misslyckats.

Vid sekundär smärta är kirurgi möjlig vid tumörer, blindtarmsinflammation, gynekologiska och andra livshotande patologier i inre organ.

Komplikationer och konsekvenser

Baserat på alla ovanstående orsaker till uppkomsten av gnagande smärtor i ryggen kan det finnas en mängd olika konsekvenser och deras komplikationer, särskilt om de är sekundära. För tidig behandling av hjärtinfarkt, blindtarmsinflammation, sårperforation, pleurit utgör ett verkligt hot mot livet och kan sluta dödligt. Det är också bättre att inte försena behandlingen av problem med ryggraden, benen och musklerna för att förhindra irreversibla konsekvenser.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Förebyggande

Den viktigaste förebyggande åtgärden mot ryggsmärtor är en aktiv livsstil, inklusive sport, långa promenader och måttligt fysiskt arbete. Det är viktigt att välja en bekväm stol för stillasittande arbete och en ortopedisk madrass för att sova.

Var 40:e minut rekommenderas det att man reser sig från bordet och gör enkla övningar: böjer sig åt sidorna, knäböjer. Detta förbättrar blodcirkulationen i ryggmusklerna. Kvinnor bör ge upp högklackade skor i vardagen och bara använda dem för speciella tillfällen.

Vid lyft av tunga föremål är det nödvändigt att använda speciella bälten för att stödja ländryggen.

Det är också viktigt att organisera rätt kost genom att minska saltintaget i kosten, öka mängden frukt och grönsaker och dricka mycket vätska.

[ 24 ]

Prognos

Snabb diagnos och behandling minskar sannolikheten för att sjukdomen blir kronisk och förbättrar patienternas sociala prognos.