Dikloran

Dikloran innehåller ett aktivt element, diklofenak, vars aktivitet avgör läkemedlets terapeutiska effekt.

Diklofenakkomponenten ingår i undergruppen av NSAID -läkemedel, och dess läkemedelseffekt utvecklas på grund av förmågan att bromsa aktiviteten av prostaglandinsyntetas (detta är en biokatalysator som deltar i bindningen av växthusgaser). Genom att minska antalet PG-element (inflammatoriska hormoner) visar läkemedlet en stark smärtstillande, antiinflammatorisk och dessutom antipyretisk effekt. [1]

Indikationer Dikloran

Det används för följande störningar:

• reumatologi och ortopedi: behandling av ledskador som är degenerativa eller inflammatoriska i naturen - artrit (posttraumatisk eller reumatoid, och förutom giktartad eller psoriasisart), bursit med artros, myosit, ankyloserande spondylit och tendinit;
• neurologi: radikulit, nebulgisk ambiotrofi och neuralgi (inklusive cervicalgi, lumboischealgi med bröstkorg och lumbago);
• otolaryngologi: kombinerad behandling av tonsillit med otitis media, faryngit och laryngit;
• gynekologi-obstetrik: kombinationsbehandling för salpingit, adnexit eller metrit;
• tandvärk, huvudvärk, posttraumatisk eller postoperativ smärta.

Släpp formulär

Frisättningen av det terapeutiska elementet sker i enteriska tabletter med en volym på 50 mg; inuti lådan - 10, 20 eller 100 bitar.

Dessutom säljs det i form av en injektionsvätska - inuti ampuller med en kapacitet på 75 ml; i förpackning - 5 eller 25 ampuller.

Farmakodynamik

Diklofenak hjälper till att bromsa trombocytaggregation. Dess smärtstillande effekt är förknippad med en försvagning av känsligheten hos neurala ändar för irriterande faktorer. Detta görs genom att minska antalet inflammatoriska mediatorer som aktiverar dessa faktorer. [2]

Farmakokinetik

Dikloran absorberas nästan helt och i hög hastighet efter oral administrering. Mat minskar absorptionen, men minskar inte absorptionen. Blodindikatorer Cmax registreras efter 0,5-1 timme efter administrering. Efter 2 timmar observeras läkemedlets Cmax inuti synovium. [3]

Termen för halveringstiden för ett aktivt element och metaboliska komponenter med terapeutisk aktivitet är 2-4 timmar.

Dosering och administrering

Högst 0,15 g medicinering är tillåten per dag. Det är nödvändigt att dela upp denna dos i 2-4 användningsområden (i en portion om 25-50 mg). Tabletterna tas efter måltid eller med det; de behöver inte tuggas - de tas genom att svälja och tvättas med rent vatten. När den terapeutiska effekten erhålls reduceras andelen av läkemedlet till ett underhåll, som är 50 mg per dag. Terapin varar 1-1,5 månader.

För ett barn över 6 år väljs dagliga doser i andelen 2 mg / kg.

För intravenösa infusioner löses 75 mg läkemedel (1 ampull) i isoton vätska (0,1-0,5 l), varefter de används genom systemet för intravenösa injektioner; proceduren varar 0,5-3 timmar. För att lindra akut smärta kan infusionen påskyndas under de första 15 minuterna av administrering. Vidare bromsas procedurens hastighet. När de akuta smärtorna försvinner överförs patienten till Dicloran -tabletter.

Det är tillåtet att injicera läkemedlet intramuskulärt under högst 2 veckor. Injektionerna utförs djupt inne i skinkans muskel. Den dagliga portionen bör inte överstiga 0,15 g.

• Ansökan för barn

Dicloran är inte ordinerat till personer under 6 år.

Använd Dikloran under graviditet

Gravida kvinnor får inte använda mediciner.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• "Aspirin" -astma;
• personlig överkänslighet mot diklofenak och andra NSAID;
• leukopeni eller anemi;
• koagulopati;
• sår som påverkar mag -tarmkanalen;
• amning.

Mycket noggrant används medicinen för diabetiker och äldre, och dessutom för alkoholism, astma, kroniskt njursvikt eller kroniskt leversvikt.

Bieffekter Dikloran

De viktigaste sidosymtomen:

• lesioner som är associerade med mag-tarmkanalens funktion: peritoneal spasmer, smärta, dyspepsi, flatulens, avföringsstörningar, blödning inuti mag-tarmkanalen (av icke-sårskaraktär), och förutom detta, ett magsår (fortsätter med perforering eller blödning). Stomatit, hepatit, pankreatit, gulsot, esofagit och kolit med cirros kan förekomma, och dessutom kräkningar, minskad aptit och blod i avföringen;
• problem med NS: s aktivitet: huvudvärk eller yrsel. Ångest, svaghet, diplopi, sömnstörningar, irritation, meningeala tecken och störningar i smak, ljud eller hörselreceptorer kan förekomma;
• störningar i epidermis: urtikaria, ljuskänslighet, klåda, eksem (även exsudativ form), TEN och dermatit, och samtidigt trombocytopen purpura;
• störningar i det urogenitala systemet: tecken på försvagning av njurarnas sekretoriska aktivitet. Kanske utvecklingen av oliguri, akut njursvikt, proteinuri, nefrit, nefrotiskt syndrom eller nekros i det papillära skiktet;
• lesioner associerade med blod och hematopoetiska organ: leuko- eller trombocytopeni, och med dessa agranulocytos, anemi och eosinofili;
• problem med andningsorganen: svullnad i struphuvudet, bronkial spasm och hosta;
• störningar i CVS: s hjärtsvikt eller hypertensiv kris;
• utveckling av anafylaktiska symptom.

Överdos

Vid förgiftning noteras först spänning och senare undertryckande av medvetandet, och dessutom yrsel med svår huvudvärk, kräkningar, anfall, blödningar, smärta i buken och njure / leversvikt.

Vid oral berusning utförs magsköljning och intag av sorbenter; även symtomatiska åtgärder utförs. Tvingad diures med hemodialys har låg effektivitet. Det finns ingen motgift.

Interaktioner med andra droger

Du kan inte kombinera medicinen med andra NSAID (pyrazoloner eller salicylater), eftersom detta kan leda till en försvagning av läkemedelsaktiviteten och en ökning av läkemedlets toxicitet.

Administrering tillsammans med indirekta / direkta antikoagulantia ökar sannolikheten för blödning.

Läkemedlet ökar volymen litiumjoner inuti blodplasma när det kombineras med metallsalter.

Vid den 2-3: e dagen, när den administreras tillsammans med digoxin, ökar blodglykosidindexet. För att stabilisera blodvärdena för digoxin efter att behandlingen med Dicloran har avbrutits krävs minst 2 dagar.

Läkemedlet behåller vatten och natrium inuti kroppen, vilket försvagar den medicinska effekten av antihypertensiva och diuretiska ämnen.

Användning i kombination med cyklosporiner leder till förstärkning av nefrotoxisk aktivitet.

De toxiska egenskaperna hos läkemedlet förstärks när det används tillsammans med GCS.

Det är nödvändigt att observera en 1 -dagars paus mellan administrering av metotrexat och läkemedlet - för att förhindra ökad toxicitet.

Förvaringsförhållanden

Dicloran måste förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturvärdena ligger inom 25 ° C.

Hållbarhetstid

Dicloran kan användas under en period av 36 månader från tillverkningsdatumet för den terapeutiska produkten.

Analoger

Analogerna av läkemedlet är ämnena Dicloreum, Diclogen with Diclofenac sodium, Dicloberl and Diclofenac, as Diclonac with Naklofen.