Diffusa förändringar i hjärnan: vad betyder det?

Hjärnan är det högsta regleringscentret för alla processer som sker i människokroppen. Det är dess komplexa struktur och funktionsegenskaper som skiljer människor från djur, gör dem smartare och mer förnuftiga. Det är tydligt att eventuella lokala eller diffusa förändringar i hjärnan kanske inte har den bästa effekten på funktionen hos detta viktiga organ som styr arbetet hos alla andra komponenter i den levande organismen. Även om det här är viktigt att ta hänsyn till att vid olika åldersperioder sker regelbundet kvalitativa och kvantitativa förändringar i hjärnan, vilka är fysiologiskt betingade och inte innebär patologi. Men hur kan vi förstå vad förändringarna i hjärnans materia och aktivitet är förknippade med, och är det värt att oroa sig för detta?

Den mänskliga hjärnan

När man säger att människan är den högsta varelsen på jorden, menar man inte att hon är starkare och mäktigare än andra representanter för djurvärlden. I en kamp med stora och rovdjur ligger styrkefördelen ofta inte på människans sida. Men tack vare hjärnans komplexa struktur och de processer för analys och syntes av information som sker i den, fattar vi beslut som hjälper oss att stå emot motståndare många gånger starkare.

Medan djurs beteende är baserat på medfödda instinkter och grundläggande behov som gör att de kan överleva och säkerställa artens fortbestånd, styrs människor av förnuftet, vilket ger dem vissa privilegier och gör att de kan lösa nya problem inte bara genom att fly eller aggression, utan också genom att förändra världen.

Det verkar som att människans och högre djurs hjärna har en liknande struktur och fungerar utifrån samma principer, men människan har lärt sig att kontrollera sin hjärnas utveckling. Genom att studera principerna för dess arbete kan människan kontrollera denna process och till och med korrigera den.

Men vad är den mänskliga hjärnan? Det är det viktigaste reglerande organet i centrala nervsystemet (CNS), som tillhandahåller högre mentala funktioner: perception, uppmärksamhet, tänkande, minne, kontroll av motoriska och emotionella-volitionella sfärer. Alla dessa funktioner börjar bildas omedelbart efter ett barns födelse. Brott eller underutveckling av högre mentala funktioner för en person närmare djur, vilket ger en progressiv bakåtrörelse.

Hjärnans huvudceller - neuroner - har en fantastisk förmåga att överföra information från omgivningen från receptorer i hela kroppen till hjärnan och ryggmärgen. Detta är möjligt tack vare de bioelektriska impulser som genereras av neuronernas kroppar, vilka sprider sig över stora avstånd på en bråkdels sekund, så vi reagerar nästan omedelbart på alla förändringar i den yttre världen och kroppens inre miljö.

Nervimpulser som bildar kedjor av excitations- och hämningsfokus är en slags kod som överförs längs nervfibrer som består av neuronprocesser och dechiffreras av hjärnan som en vägledning till handling. Det är dessa impulser som människor har lärt sig att registrera med hjälp av specialutrustning (elektroencefalografer). Genom att studera impulsernas passage genom olika delar av det centrala nervsystemet kan man bedöma hjärnans funktion, det vill säga dess bioelektriska aktivitet.

Lokala eller fokala förändringar i hjärnans substans eller dess cortex orsakar störningar i enskilda organs och systems funktion beroende på lesionens lokalisering. Syn- och hörselfunktioner kan bli lidande, känsligheten i begränsade områden av kroppen eller organen kan försämras, problem med koordinationen av rörelser är möjliga, etc. Allvarlig dysfunktion i centrala nervsystemet beror vanligtvis på diffusa förändringar i hjärnan, dvs. utbredda störningar med suddig lokalisering, när inte ett specifikt område av hjärnan störs, utan dess funktion som en helhet, som ett organiserat system.

Den mänskliga hjärnan har genomgått olika förändringar under evolutionens gång, därför inkluderar dess sammansättning fler äldre och nya formationer. Den yngsta delen av hjärnan anses vara dess cortex, som utför viktigare funktioner, vilket i allt högre grad skiljer människor från djur och säkerställer medvetna handlingar. Det är tydligt att både lokala och diffusa förändringar i hjärnbarken avsevärt påverkar en persons välbefinnande, deras kognitiva förmågor (vilket är särskilt viktigt i barndomen, när begrepp om omvärlden just håller på att formas) och deras förmåga att arbeta. [ 1 ]

När man överväger hjärnbarkens roll bör vi inte förbise de funktioner som utförs av de subkortikala formationerna. Viktiga subkortikala formationer inkluderar basalkärnorna i den vita substansen i hjärnhalvorna, vilka ansvarar för våra känslor och överföringen av motoriska impulser längs de ledande banorna (nervfiberbuntar), vilka är resultatet av analys och syntes av sensorisk information som överförs till hjärnan via receptorer.

Bland de vitala mellanhjärnstrukturerna betraktas: medulla oblongata, mellanhjärnan, diencephalon (thalamus, hypofysen, hypotalamus, tallkottkörteln), pon, retikulär formation, limbiska systemorgan med nervcentra belägna i dem. Dessa centra reglerar syn- och hörselorganens arbete, vestibulärapparaten, det autonoma nervsystemet, koordination av rörelser, emotionella reaktioner etc.

Ju djupare hjärnskadan är, desto svårare blir dess analytiska och syntetiska arbete, vilket är nödvändigt för att förstå världen och livet i den. Tack vare den elektroencefalografiska forskningsmetoden är det möjligt att bestämma både omfattningen och djupet av hjärnskadan, vilket återspeglas i diagnosen.

Orsaker diffusa förändringar i hjärnan:

Orsakerna till diffusa förändringar i hjärnans nervledningsförmåga hos vuxna kan betraktas som organisk hjärnskada av måttlig och svår grad, när mer än 20 % av hjärnvävnaden är påverkad, vilket medför olika störningar i nervaktiviteten och neuropsykiatriska störningar. Riskfaktorer för organiska hjärnpatologier - ett koncept som kombinerar ett antal störningar, som kännetecknas av dystrofiska förändringar i hjärnsubstansen med en kränkning av den neurala ledningsförmågan, anses vara förvärvade hjärndefekter i samband med:

• kraniocerebrala skador, som kan vara av varierande svårighetsgrad, så störningar i bioelektrisk ledningsförmåga orsakade av dem kan ha olika karaktär, intensitet och varaktighet (kraniocerebrala och hjärnskador kan kännetecknas av både lokala och diffusa förändringar i hjärnvävnaden), [ 2 ]
• olika berusningar (här beror allt på både gifternas och gifternas natur och hur länge de verkar på kroppen),
• strålning som stör metaboliska processer i hjärnvävnaden och orsakar celldöd,
• hjärnans hypoxi (hjärnan är en av de första som känner av syrebrist och ju längre den upplever syrebrist, desto starkare och mer ihållande blir skadorna på nervcellerna),
• inflammatoriska processer i hjärnans vävnader och membran, som i de flesta fall är infektiösa till sin natur (meningit, encefalit, meningoencefalit, som ofta uppstår som en komplikation mot bakgrund av sjukdomar i nasofarynx på grund av dess organs närhet till hjärnan),
• omfattande cirkulationsstörningar i hjärnan (vaskulära patologier associerade med utbredd minskning av hjärnkärlens diameter, såsom vaskulär ateroskleros)
• degenerativa sjukdomar (vi skrev om dem ovan).

Vi bör inte utesluta sådana sjukdomar som inte verkar ha något med hjärnan att göra, även om de enligt statistik sällan leder till allvarliga hjärnsjukdomar. Till exempel låga hemoglobinnivåer eller anemi, där nivån av röda blodkroppar och hemoglobin, som levererar syre till kroppens vävnader, och i synnerhet hjärnan, minskar. I detta fall kommer hjärnan också att uppleva syrebrist, som vid hypoxi orsakad av kvävning, men i mindre utsträckning, så förändringar i hjärnans substans och dess aktivitet kommer att vara mindre uttalade (milda).

Metaboliska störningar i kroppen, vitaminbrist och endokrina körtlars dysfunktion leder till ökad hjärnsvält, och sömnbrist (brist på normal vila) leder till övertrötthet. Det är inte förvånande att personer med sådana problem också kan uppleva instabil bioelektrisk aktivitet i hjärnan och en reversibel minskning av intellektuella förmågor, även om det kanske inte finns några förändringar på ultraljud eller hjärntomografi.

Förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet av reglerande natur innebär funktionella störningar och är vanligtvis förknippade med dysfunktion i de mediana strukturer som kontrollerar hjärnaktiviteten, vilket kan leda till att excitation eller hämning kan dominera i CNS. Sådana strukturer inkluderar hypofysen, hypotalamus, tallkottkörteln och lillhjärnan. I detta fall kommer dystrofiska eller degenerativa förändringar inte nödvändigtvis att diagnostiseras i hjärnvävnaden.

Patogenes

Vi har redan noterat att vår hjärna genomgår olika förändringar i olika åldrar. Och detta är vetenskapligt förklarligt, eftersom hjärnans aktivitet förändras i takt med bildandet av högre mentala funktioner. Den utvecklas genom skapandet av flera betingade reflexkopplingar som bildas under det centrala nervsystemets liv, från en persons födelse till dennes död. Inlärningsprocessen bygger på bildandet av sådana användbara kopplingar som hjälper hjärnan att arbeta mer aktivt och snabbt fatta rätt beslut. Baserat på I.P. Pavlovs läror om högre nervaktivitet (HNA) får ordspråket "lev och lär" en tydlig betydelse.

Betingade reflexkopplingar bildas på grund av neuronernas förmåga att överföra nervimpulser. Olika kombinationer av impulser orsakar olika reaktioner i hjärnan. När de upprepas ofta bildas en dynamisk stereotyp, vilket underlättar hjärnans arbete.

När hjärnans bioelektriska aktivitet (BEA) störs blir dess analytiska och syntetiska arbete mer komplicerat. De utvecklade stereotyperna går gradvis förlorade, och nya bildas inte. Genom att reagera på varje ny och även redan känd stimulus (och det finns många av dem runt och inuti vår kropp) måste det centrala nervsystemet anstränga sig kraftigt, ständigt analysera situationen och fatta beslut som tidigare fattades nästan instinktivt utifrån bildade stereotyper. Om vi till exempel behöver skriva ner något börjar vi instinktivt leta efter en penna, blyertspenna eller krita, papper, dvs. det som är nödvändigt i den här situationen, utan att anstränga hjärnan. Om den bioelektriska ledningsförmågan störs kommer även en så enkel uppgift att orsaka spänningar i hjärnan, vilket medför snabb utmattning och en minskning av fysisk och intellektuell aktivitet.

Ju mer omfattande skadorna på hjärnan är med störningar i den bioelektriska ledningsförmågan, desto svårare blir det för en person att hantera vanliga plikter, desto svårare blir det att bilda nya betingade reflexer som säkerställer mänsklig utveckling, och desto snabbare går tidigare förvärvade färdigheter och förmågor förlorade. Således, med en uttalad störning av neuronernas arbete, är diagnoserna "demens" (svaghet, som ofta utvecklas i ålderdom, men ibland diagnostiseras även hos barn över 2 år) och "oligofreni", som anses vara en medfödd patologi som begränsar möjligheterna till intellektuell utveckling, förknippade.

Diffusa förändringar i hjärnvävnaden anses vara sådana utbredda processer som är förknippade med kvalitativ och kvantitativ omstrukturering av organets cellstrukturer. Det kan vara hjärnödem eller cirkulationsstörningar i dess vävnader, vilket orsakar celldöd, ärrbildningar på grund av skador och tumörprocesser som komprimerar hjärnkärlen och återigen leder till ischemi i stora delar av hjärnvävnaden. Sådana förändringar påverkar både nervcellernas funktion (förmågan att generera elektriska signaler) och förmågan att leda nervimpulser från en neuron till en annan.

Diffusa förändringar i hjärnvävnaden, som upptäcks med ultraljudsundersökning, såväl som röntgen och tomografi av hjärnan, kan orsakas av trauma eller infektion, såväl som kärlsjukdomar, tumörprocesser i hjärnan och näringsrubbningar i nervvävnaden (hypoxi, anemi, etc.). De är karakteristiska för ärftliga degenerativa sjukdomar orsakade av genmutationer (neurofibromatos typ 1 och 2, Louis-Bars syndrom, tuberös skleros) och neurodegenerativa patologier associerade med metabola störningar (demens, multipel systematrofi, Parkinsons sjukdom, Wilsons sjukdom och Fahrs sjukdom). [ 3 ]

Förändringar i hjärnvävnadens struktur påverkar dess förmåga att generera och leda nervimpulser. Diffusa förändringar i hjärnan (kvalitativa och kvantitativa), som upptäcks i tidig barndom, kan fungera som ett utmärkande drag i individuell mänsklig utveckling eller vara en konsekvens av patologiska processer i hjärnan. Därför är det möjligt att bedöma deras patogenes och inverkan på barnets neuropsykiska utveckling endast i kombination med en analys av indikatorer för bioelektrisk ledningsförmåga i hjärnans neuroner. Milda förändringar kan vara både en normal variant och en indikator på ihållande eller utvecklande patologiska störningar. Vissa av dem upptäcks omedelbart efter barnets födelse, andra - vid en senare ålder. [ 4 ]

Symtom diffusa förändringar i hjärnan:

Diffusa förändringar i hjärnan och dess BEA är inte en diagnos, utan endast ett resultat av en undersökning som hjälper till att förstå om det finns en patologi och fastställa diagnosen. Det kan inte betraktas separat från andra manifestationer av sjukdomen och de processer som inträffade hos en person innan förändringarna i hjärnan började.

Diffusa förändringar i hjärnans biopotentialer kan orsakas av normal fysiologi. När en person somnar minskar de, vid övertrötthet eller mot bakgrund av en allvarlig nervstörning minskar hjärnaktiviteten.

Men förändringar i hjärnstrukturer som bestäms med ultraljud och tomogram är ett mer specifikt begrepp, vilket begränsar spektrumet av möjliga diagnoser. Men när vi talar om inte en lokal utan en diffus lesion (vag, utan tydliga gränser, när det finns ett stort fokus med oklara gränser eller många av samma oklara i hela hjärnan), är det omöjligt att säga säkert vad som orsakade det och vad det kan leda till.

En diffus förändring i hjärnstamsstrukturerna, som inkluderar medulla oblongata, som är en fortsättning på ryggmärgen, pon, mellanhjärnan och ibland lillhjärnan (centrum för reglering av muskeltonus, balans och koordination av rörelser) och medulla oblongata. Den retikulära formationen passerar genom alla dessa strukturer och innehåller många nervcentra som ansvarar för kroppens vitala funktioner: tuggning, sväljning, andning, matsmältning, hjärtrytm etc. Hjärnstammen kröns av det limbiska systemet, som bland annat ansvarar för mänskliga känslor. En diffus förändring sägs inträffa när det inte är möjligt att ange exakt vilken del av hjärnstammen som är skadad ens efter en omfattande instrumentell undersökning.

I sådana situationer är symtomkomplexet mycket heterogent, eftersom allt beror på vilka avdelningar som är involverade i den patologiska processen. En person kan uppleva störningar i aptit, hjärtrytm, andning, sväljning, blodtryck (om retikulärbildningen är involverad i processen), ataxi och atoni (nedsatt rörelsekoordination och minskad muskeltonus när lillhjärnan påverkas) kan utvecklas. När diencephalon (thalamus, hypotalamus, hypofysen, tallkottkörteln) påverkas observeras sömnstörningar, biorytmfel, endokrina körteldysfunktioner, minskad intellektuell kapacitet, snabb trötthet och hörsel- och synstörningar. Sexuell dysfunktion är möjlig.

När man talar om funktionella skador är det oftast möjligt att fastställa sjukdomskällan, det vill säga den hjärnstruktur som har fallerat, enbart genom symtomen. Diffusa hjärnförändringar åtföljs av dysfunktion hos flera strukturer som är involverade i den patologiska processen, så det kan verka som att symtomen inte är relaterade till varandra.

Diffusa dystrofiska förändringar i hjärnan åtföljs av förändringar i dess bioelektriska aktivitet, vilket resulterar i störningar i bearbetningen av mottagen information. Med ökad hjärnaktivitet upplever en person snabb trötthet, minskad uppmärksamhet, plötsliga humörförändringar och eventuell förekomst av konvulsivt syndrom och utveckling av epilepsi. Om BEA minskar utför en person sitt vanliga arbete långsammare, förlorar intresset för tidigare hobbyer och miljön, och en minskning av den intellektuella nivån observeras. En minskning av självkänslan kan observeras i båda fallen, särskilt när det gäller tonåringar och unga människor som känner till sin potential. Huvudvärk är möjlig i båda fallen, men med ökad BEA diagnostiseras de oftare.

Vissa patologier utvecklas som ett resultat av måttliga eller uttalade utbredda förändringar i hjärnan. Demens kännetecknas således av diffusa atrofiska förändringar i hjärnan, vilka kännetecknas av flera fokus där nervceller dör, vilka praktiskt taget inte återställs. Förekomsten av processen påverkar symtomen, så en person upplever talstörningar, intellektuella problem (främst minne och logiskt tänkande lider) och beteendeavvikelser. Samtidigt kan orsakerna till demens vara olika: medfödda patologier, hjärnskador, ateroskleros, hypertoni, etc. [ 5 ], [ 6 ]

Vid ateroskleros i hjärnkärlen, som i sig orsakar diffusa förändringar och eventuella stroke, kan flera fokusområden med nedsatt blodtillförsel till hjärnan på grund av förträngning av dess kärl identifieras. Kolesterolplakor på kärlens väggar hindrar blodflödet och försämrar deras elasticitet. I detta fall kan huvudvärk, hopp i arteriellt och intrakraniellt tryck, dubbelseende, yrsel och andra symtom observeras beroende på vilka områden i hjärnan som lider mer av syrebrist.

Vid epilepsi kan diffusa förändringar i hjärnan saknas, men ett sådant symptom som kramper är alltid närvarande. Organiska förändringar i hjärnstrukturer orsakar epilepsi när ett fokus för ökad excitabilitet hos neuroner bildas i stället för ödem orsakat av en infektiös eller traumatisk process, vars arbete inte återställs helt även efter att ödemet avtagit.

Störningar i metabolisk och hormonell reglering kan betraktas som tecken på störningar i hjärnans bioelektriska aktivitet. Sådana störningar i kroppen är inte synliga för blotta ögat. Men vissa symtom kan tydligt indikera dem. Det är värt att vara uppmärksam på försämrat hårtillstånd, håravfall, förändringar i hudens utseende och renhet, ökad nagelbrist och tarmproblem. Sådana symtom tyder inte alltid på hjärnsjukdomar, men i kombination med huvudvärk, minnesförlust, temperaturfluktuationer etc. bör de få dig att tänka till.

Vissa patienter klagar över minskad sexuell lust, medan andra upplever okontrollerbar sexuell upphetsning. Det senare är mer typiskt för patienter med irritativa lesioner och är förknippat med irritation av neuroner som ansvarar för sexuell funktion (neuroner skadas inte, men är ständigt i ett exciterat tillstånd). En annan orsak till sexuell dysfunktion kan vara hormonell obalans (centrala nervsystemet, och i synnerhet hypofysen, ansvarar också för dess reglering).

Många rapporterar viktfluktuationer, även i fall där deras aptit inte påverkas. Vid hjärnskada observeras ofta en minskad aptit. Men progressiv demens kännetecknas mer av omättlighet, en person känner sig ständigt undernärd, äter sämre än andra och mättnadskänslan uppstår först när det inte finns mer plats i magen. Båda patientkategorierna har ofta kräkningar.

Neurotiska reaktioner vid diffusa förändringar i hjärnans BEA kan också förklaras av ökad excitabilitet i centrala nervsystemet. Och tendensen till förkylningar hos sådana patienter orsakas inte av försvagat immunförsvar på grund av stress eller vitaminbrist, utan av otillräcklig reglering av immunsystemet. Det är därför det inte fullt ut utför en skyddande funktion, även om det är kapabelt till det.

Hjärnstammen innehåller nervcentra som ansvarar för att reglera andning, hjärtslag, kroppstemperatur etc. När nervkärnornas funktion är nedsatt kan andnöd, arytmi, frossa och värk i ben och muskler utan god anledning uppstå. I detta fall innebär organisk hjärnskada funktionella störningar, när organet är friskt men inte fungerar korrekt.

Faktum är att reglering av vår kropps arbete, inklusive metaboliska processer, sker på grund av överföring av bioelektriska impulser om homeostas (kroppens inre miljö) till det centrala nervsystemet. Hjärnan bearbetar denna information i detalj och, med hjälp av samma impulser som går från neuron till neuron, startar eller saktar ner vissa processer. Tack vare central reglering säkerställs konstansen hos ett så komplext biologiskt system som människokroppen.

Om konduktiviteten störs i någon del av sådan reglering, kommer det organ, system eller den funktion vars verkan tillhandahölls av den skadade bioelektriska kretsen i neuroner att lida (något liknande händer när en elektrisk krets bryts, när energiflödet avbryts). Vid diffusa hjärnskador finns det ett stort antal sådana störningar, så den kliniska bilden kan vara ganska omfattande och varierad, även om patienten själv inte förstår sambandet mellan symtomen som uppträder hos olika organ och system.

Som vi kan se räcker det inte att fastställa förekomsten av strukturella förändringar i den mänskliga hjärnan för att ställa en slutgiltig diagnos. Analys av patientens besvär hjälper läkaren att fastställa lokaliseringen av skadade strukturer och de befintliga konsekvenserna, och dynamiska studier och anamnesstudier gör det möjligt att förstå vilken natur sjukdomen har (tillfällig, ihållande eller progressiv).

Komplikationer och konsekvenser

Förekomsten av diffusa förändringar i hjärnan är en god anledning att tänka på din hälsa, eftersom olika organs förmåga att utföra sina funktioner till stor del beror på hjärnans prestanda. Eventuella förändringar i hjärnan påverkar förr eller senare vårt välbefinnande, och detta medför i sin tur en minskning av arbetsförmågan, en försämring av humör och allmäntillstånd. Ju mer uttalade de strukturella och funktionella förändringarna i hjärnan är, desto mer påverkar de en persons välbefinnande och beteende.

Konsekvenserna av sådana förändringar beror på deras svårighetsgrad och de åtgärder en person vidtar för att eliminera defekterna. Det måste sägas att det att ta smärtstillande medel för konstant huvudvärk, även om det gör livet enklare, inte löser problemet. De kan tas utan att rådfråga en läkare, men orsaken till smärtan kommer att förbli en hemlighet bakom sju lås. Men en sådan hemlighet, om den inte löses i tid, vilket endast är möjligt med en omfattande undersökning, kan orsaka allvarliga komplikationer.

Många behandlar en hjärnskakning eller blåmärke, som är resultatet av en traumatisk hjärnskada, något ytligt. [ 7 ] Man tror att en viss period av fullständig vila är tillräcklig för att återställa funktionaliteten hos skadade hjärnstrukturer. I verkligheten är allt inte så enkelt, särskilt om man ignorerar skadan och fortsätter att arbeta. Men resultatet av skadan kan bli blödningar i hjärnan när blodkärlen brister (till exempel vid åderförkalkning, vilket en person kanske inte misstänker, blir hjärnkärlen mindre hållbara och kan lätt brista vid stöt), och ökad neuronal aktivitet, vilket framkallar spasmer och kramper, och störningar i enskilda hjärnstrukturer. Allt detta kanske inte påminner om sig självt på ett tag, och kan sedan resultera i stroke, trombos i hjärnkärlen, epilepsi, etc.

En långvarig inflammatorisk process i hjärnan, förutom huvudvärk, kan ha andra konsekvenser. Förändringar i strukturen hos inflammerade vävnader, deras kompaktering, innebär en störning av nervledningen. Samtidigt är det nästan omöjligt att återställa hjärnvävnaden och återställa dess ursprungliga egenskaper, i detta fall. Barn som har varit sjuka i hjärnhinneinflammation eller encefalit under lång tid har ihållande störningar i den psykofysiska utvecklingen, och vuxna upplever en minskad intelligens och nedsatt motorik.

Vissa degenerativa processer i hjärnan (särskilt de som är ärftliga) kan inte stoppas ens med tidig diagnos. Men det är möjligt att bromsa processen i de flesta fall. Och ju tidigare behandling påbörjas, desto mer tid har en person för en mer eller mindre fullvärdig existens. Men det finns inget mer värdefullt än människolivet, som tyvärr är flyktigt, så det är viktigt att njuta av varje ögonblick av det.

Diagnostik diffusa förändringar i hjärnan:

Diffusa förändringar i hjärnan och dess bioelektriska ledningsförmåga ger sig inte omedelbart till känna, så en person kanske inte ens misstänker att de har en patologi. Men de som övervakar sin hälsa märker omedelbart förändringar i humör, minnesförlust, snabb trötthet, ökad känslighet för naturliga förändringar som liknar de första tecknen på hjärndysfunktion. Kanske har sådana symtom banala orsaker, till exempel brist på vitaminer, men om det påverkar hjärnan är det värt att vidta vissa åtgärder.

Dessutom, hur kan man ta reda på vad symtomen är relaterade till om man inte konsulterar en läkare? Även om en person har drabbats av en huvudskada, lämnar det inte nödvändigtvis ett allvarligt avtryck i hjärnans funktion; kanske är orsaken till sjukdomskänslan en infektion eller berusning, och den tidigare skadan skapade bara grunden, orsakade en predisposition för hjärnsjukdom. [ 8 ]

Eftersom de befintliga symtomen spelar en viktig roll för att ställa en diagnos, kommer läkaren definitivt att fråga patienten om hans hälsa. Intresset för eventuella skador, förgiftningar och infektioner är inte heller en slump, eftersom problemet inte alltid är synligt för blotta ögat, och närvaron av en knöl på huvudet är ännu inte bevis på diffus hjärnskada.

Eftersom diffusa förändringar i hjärnan ofta orsakas av hypoxi på grund av nedsatt hjärncirkulation (hjärnan får syre från blodet), är det klokt att omedelbart bedöma blodets kvalitativa och kvantitativa egenskaper. Patienten ordineras ett allmänt och biokemiskt blodprov. Hypoxi kan orsakas av låga nivåer av röda blodkroppar och hemoglobin, ökad blodviskositet, vilket saktar ner flödeshastigheten genom kärlen och bidrar till bildandet av blodproppar.

Vi vet att symtomen på organisk hjärnskada kan variera avsevärt beroende på vilka strukturer som är involverade i den patologiska processen och hur allvarlig situationen är. Dessutom är försämrad hälsa inte alltid direkt relaterad till hjärnskador. Således kan en tumör i hjärnan eller nära den ha en irriterande effekt på närliggande neuroner, och då talar vi om diffusa irritativa förändringar i hjärnan. Det vill säga, här har vi bestrålning av irritation, när en neuron under påverkan av en tumör eller annan irriterande faktor överför irritation (excitation) till en annan. Vanligtvis kan man, genom att ta bort irritationsobjektet, återställa normal hjärnfunktion.

Det en läkare inte kan se med blotta ögat kan visualiseras med instrumentell diagnostik. Diffusa förändringar i hjärnparenkym, dvs. dess cellstrukturer, kan bestämmas med ultraljud (US) och tomografi (dator- eller magnetisk resonanstomografi). [ 9 ] Röntgenbilder av skallen är mindre informativa, eftersom de sämre återspeglar mjukvävnadernas tillstånd, men de kan också ge viss information.

Vid misstanke om ateroskleros i kärlen och cerebral ischemi bidrar angiografi, det vill säga undersökning av hjärnkärlen och bedömning av blodflödet i dem, till att bekräfta diagnosen. Vid irritativa förändringar är hjärntomografi mest relevant, även om ultraljud även kan upptäcka patologiska kompakteringar.

Förändringar i hjärnans struktur medför vanligtvis förändringar i dess elektriska ledningsförmåga. För att bedöma sådana störningar ordineras ett elektroencefalogram (EEG). Denna undersökning hjälper till att bedöma hjärnans prestanda, och med hänsyn till diffusa förändringar och befintliga symtom, fastställa orsaken till sjukdomen, ge den ett namn, bedöma dess svårighetsgrad och ordinera lämplig behandling.

Differentialdiagnostik för diffusa förändringar i hjärnan är av stort värde och baseras på analys av tillgänglig information: resultat från laboratorie- och instrumentstudier, information som erhållits från patienten och som ett resultat av studier av anamnes. Förändringarna i hjärnan i sig innebär ännu inte en diagnos och kan därför inte avgöra vilken behandling som ska ordineras för läkaren.

En korrekt diagnos är resultatet av differentialdiagnostik. Det är mycket viktigt eftersom olika sjukdomar som förändrar hjärnans struktur och funktion kräver olika behandlingsmetoder. Skillnaden är uppenbar när man överväger behandling av kärlsjukdomar och degenerativa sjukdomar, medfödda (svåra att korrigera) och förvärvade.

Denna differentiering är särskilt viktig vid undersökning av små barn, eftersom inriktningen av inte bara terapeutiskt, utan även korrigerande och utvecklande arbete med barnet beror på den.

Vad visar ultraljud och encefalografi?

Diffusa förändringar i hjärnan är en medicinsk term som används inom differentialdiagnostik för att göra en slutgiltig bedömning. Men i sig är det inte en diagnos och indikerar inte ens en patologi. Allt beror på graden av uttryck av hjärnförändringarna och vilka strukturer det gäller.

Beroende på orsakerna till störningen av hjärnstrukturen och dess konduktivitet, samt tidpunkten för skadan, kan störningen i hjärnans funktion vara ihållande eller progressiv. I de fall där den faktor som påverkade hjärnaktiviteten eller hjärnutvecklingen har förlorat sin relevans (slutat verka), men diffusa förändringar kvarstår, talar vi om en ihållande störning av den psykofysiska utvecklingen (som oligofreni, kvarvarande demens, etc.). Med snabb professionell behandling av inflammatoriska och onkologiska sjukdomar kan hjärnans struktur och aktivitet återställas helt.

Om diffusa förändringar i hjärnan är resultatet av en aktiv sjukdom är det troligt att de kommer att utvecklas och sprida sig över hjärnans yta och ner i djupet. Men för att avgöra sannolikheten för detta behövs en noggrann diagnos, och inte ett uttalande om förekomsten av förändringar i hjärnans tillstånd under ultraljud.

Milda diffusa förändringar i hjärnan (dess bioelektriska aktivitet mätt med en encefalograf) kan också observeras hos friska personer. Detta kan bero på överansträngning, sänkta blodsockernivåer (brist på kolhydrater i maten), sömnbrist, allmän sjukdomskänsla. Hjärnans prestanda minskar och en person blir snabbt trött även utan stor fysisk eller psykisk stress.

Men ibland är en sådan dom bara det första tecknet, särskilt om en person märker frekvent huvudvärk, yrsel, oförklarliga temperaturfluktuationer. De som har haft en huvudskada tidigare bör vara särskilt uppmärksamma på sådana stunder. Ibland påminner konsekvenserna om dem själva efter flera månader och år.

Milda diffusa förändringar i hjärnan, svåra att urskilja vid ultraljudsdiagnostik, kan åtfölja störningar i funktionen hos mellanhjärnans strukturer (hypotalamus, hypofys). Deras dysfunktion är mer uttalad på EEG och registreras som en regulatorisk patologi.

Diffusa förändringar i mellanhjärnans strukturer kan åtföljas av förändringar i bioelektrisk aktivitet av varierande svårighetsgrad. De symtom som kan observeras beror på vilken del av hjärnan som är skadad och omfattningen av dess skada. Vid hypotalamuspatologi kan temperaturförändringar, störningar i aptit och sömn-vakenhetscykler, samt en ökning eller minskning av sexuell lust observeras. Vid skada på hypofysen kan störningar i funktionen hos olika endokrina körtlar observeras (symtom på diabetes insipidus, hypotyreos, hyperprolaktinemi uppträder i enlighet därmed), tillväxtstörningar hos barn, utvecklingsstörning och sexuella störningar.

Måttliga diffusa förändringar i hjärnan indikerar med hög sannolikhet utvecklingen av en patologisk process. Vid demens och ateroskleros börjar alltså allt med milda förändringar som sedan förvärras, dvs. måttliga förändringar i hjärnan är bara ett steg i den patologiska processen. Men vid oligofreni hos ett barn, som är en icke-progressiv patologi, avgör graden av hjärnförändring endast sjukdomens svårighetsgrad och möjligheten till korrigering.

Sådana förändringar kan också uppstå vid hjärnskador eller inflammation. I detta fall är det nödvändigt att övervaka processen dynamiskt för att förstå hur ihållande sådana förändringar kan vara. Sådana observationer hjälper också till att avgöra behandlingens effektivitet.

Men om vi talar om måttliga förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet, är situationen ännu mer tvetydig. I vissa fall anses ett sådant resultat vara en normal variant, medan det i andra indikerar en patologisk process. Allt beror på människokroppens individuella egenskaper, hans eller hennes välbefinnande och resultaten av ultraljud eller tomografi.

Uttryckta diffusa förändringar i hjärnan är definitivt en obehaglig situation, vilket tyder på allvarliga skador på hjärnan och en minskning av dess prestanda. Sådana förändringar åtföljs alltid av en kränkning av nervledningsförmågan, vilket påverkar både en persons välbefinnande och intellektuella förmågor. Ofta förändrar de radikalt en persons beteende, vilket orsakar antingen isolering eller aggression.

Behandling diffusa förändringar i hjärnan:

Upptäckten av diffusa förändringar i hjärnan under undersökning är en anledning att förstå orsakerna till sådana förändringar. Det är på denna grund som den slutliga diagnosen ställs, varefter läkaren ordinerar lämplig behandling. Det terapeutiska tillvägagångssättet beror på både diagnosen och patientens kroppsegenskaper.

Således, vid ateroskleros i blodkärlen, förskrivs komplex terapi, inklusive normalisering av fettmetabolismen och optimering av hjärnkärlens arbete. Den första riktningen tillhandahålls med hjälp av nikotinsyra, vilket minskar innehållet av skadligt kolesterol, fibrater, vilket minskar syntesen av kroppens egna fetter, gallsyrabindare, statiner, vilket hämmar syntesen av kolesterol.

För att förbättra blodtillförseln till hjärnan förskrivs vasodilatorer, centrala muskelavslappnande medel som slappnar av kärlmembranet, angioprotektorer, trombocythämmande medel och antikoagulantia som förbättrar blodflödet och förhindrar blodproppar.

En stor roll ges till vitaminkomplex. Särskilt användbara är vitaminer i grupp B, som har en positiv effekt på nervsystemets funktion, antioxidanter (vitamin A och E), fleromättade fettsyror, som minskar nivån av dåligt kolesterol i blodet.

Vid vaskulär ateroskleros och cerebral ischemi, åtföljda av ökat arteriellt och intrakraniellt tryck, minskat minne och nedsatt koncentrationsförmåga, kan läkare också förskriva blodtryckssänkande läkemedel och nootropika (läkemedel som förbättrar hjärnans trofism och funktion, vilket resulterar i att kognitiva funktioner återställs i en eller annan grad). [ 10 ]

Om det inte är möjligt att återställa öppenheten hos ett skleroserat kärl används kirurgisk behandling. Den mest populära metoden för intervention på hjärnans kärl anses vara carotis endarterektomi (dissektion av kärlet och avlägsnande av kolesterolplack).

Vid inflammation i hjärnan och dess membran (meningit, encefalit, meningoencefalit) kommer behandlingen att vara helt annorlunda. Eftersom infektion spelar en avgörande roll i patogenesen av sådana sjukdomar är antibiotikabehandling obligatorisk, vilken kombineras med intag av läkemedel som ökar kroppens motståndskraft mot infektioner (interferoner). Dessutom förskrivs diuretika (förebyggande av hjärnödem) och infusioner av läkemedel som minskar kroppens berusning.

Vid sjukdomar orsakade av berusning av kroppen (toxisk encefalopati) kommer avgiftningsbehandling först, varefter hjärnans funktion och metaboliska processer återställs (nootropika, antikonvulsiva medel, neuroleptika, antidepressiva medel, psykoterapisessioner).

Om diffusa förändringar uppstår till följd av hjärnskada bör behandling utföras beroende på skadans typ. I detta fall bör läkemedelsbehandlingen förskrivas utifrån skadans svårighetsgrad.

Huvudkravet för behandling av kranio-cerebrala skador är vila under en viss tidsperiod (vid mild hjärnskakning kan detta till och med vara tillräckligt för återhämtning). Vid traumatisk inflammation och hjärnödem, samt för att förebygga det, förskrivs kortikosteroider och diuretika.

Vidare behandling handlar i huvudsak om att förebygga eventuella komplikationer. Patienter kan ordineras läkemedel som förbättrar hjärncirkulationen, läkemedel som stimulerar metaboliska processer i hjärnan och allmänt stärkande medel. Symtomatisk behandling: smärtstillande medel för att lindra huvudvärk, antiemetika (mot illamående), lugnande medel och sömntabletter.

Vid allvarliga skador med kränkning av skallens integritet och diffus axonal skada på hjärnan (ofta diagnostiserad vid DBT som ett resultat av ett slag eller en plötslig huvudrörelse) uppstår stora och små blödningar, multipla bristningar i neuronernas axoner, genom vilka nervimpulser passerar. Sådana skador åtföljs alltid av allvarlig organisk hjärnskada. Vid axonal skada faller patienten i koma (komans varaktighet varierar).

Efter att ha kommit ur koma förskrivs psykostimulerande terapi och läkemedelsbehandling för att återställa hjärntrofi och blodcirkulation: nootropika, vaskulära läkemedel, antikolesterolmedel, medicinska neurotransmittorer.

Kirurgisk behandling av hjärnskador utförs endast i fall av skallkrossning, hjärnkompression och hematombildning.

Vid ihållande och progressiv demens beror behandlingsregimen på sjukdomens kliniska manifestationer, förekomsten av samtidiga patologier och patientens individuella egenskaper. Patienter ordineras kolinerga läkemedel som förbättrar överföringen av nervimpulser vid neuronernas kontaktpunkter (synapser), läkemedel som interagerar med NMDA-receptorer (förebygger neural dysfunktion), nootropika, neuroprotektorer, immunmodulerande medel, neuroleptika (antipsykotika) och vitaminer.

Sjukgymnastikbehandling för diffusa förändringar i hjärnan ordineras med försiktighet och tar hänsyn till befintliga sjukdomar. Vid vaskulära patologier och relaterad dysfunktion i hjärnans BEA ordineras galvanisering, läkemedelselektrofores (vasodilatorer och stimulatorer av cerebral cirkulation), ultratonoterapi, UHF- och UHF-terapi, ultraviolett bestrålning, radon- och tallbad samt hydroterapi. För att förbättra hjärnvävnadens trofism vid olika sjukdomar kan transkutan elektrisk neurostimulering, interferensterapi, diadem- och amplipulsterapi, darsonvalisering ordineras. Bekämpning av rörelsestörningar, som ofta utvecklas mot bakgrund av organisk eller funktionell hjärnskada, utförs genom massage, kinesiterapi, träningsterapi, vattenbehandlingar och simning. Talstörningar kräver ofta arbete med en logoped.

I vilket fall som helst bör tillvägagångssättet för att välja fysioterapeutiska procedurer vara strikt individuellt, med hänsyn till samtidiga patologier, patientens tillstånd och åldersegenskaper.

Läkemedelsbehandling

Specifika läkemedel som används för diffusa förändringar i hjärnan anses vara neuroprotectorer. Detta är en stor grupp läkemedel, som inkluderar:

• läkemedel som förbättrar hjärnvävnadens trofism (nootropika),
• antioxidanter med antihypoxiska, antistressande, antikonvulsiva, ångestdämpande (lugnande) effekter,
• medel som stimulerar hjärncirkulationen,
• adaptogener

"Piracetam" är ett välkänt lagligt läkemedel från gruppen nootropika och psykostimulantia, som säljs på apotek utan recept. Läkemedlet ordineras för att förbättra kognitiva funktioner, det vill säga för att bekämpa konsekvenserna av diffusa hjärnförändringar eller för att förebygga dem. Vid demens kan det endast ordineras som ett hjälpmedel, eftersom det inte har en uttalad terapeutisk effekt.

Läkemedlet finns i form av tabletter, kapslar, ampuller med en 20-procentig lösning, som administreras intravenöst via dropp (upp till 12 g per dag vid svåra patologier) eller tas oralt. Den initiala dosen för intern administrering av läkemedlet är 4,8 g. Den bibehålls under den första behandlingsveckan, varefter den kan minskas till 2,4 g. Därefter kan dosen halveras. Vid konvulsivt syndrom bör dosen ökas 1,5-2 gånger.

Tabletterna tas 2-3 gånger om dagen, varvid den dagliga dosen delas upp i 2-3 delar. Infusionsbehandling utförs två gånger om dagen i höga doser. Inuti tas piracetamlösning två gånger om dagen, 1,5 ampuller. Behandlingstiden beror på diagnosen, patientens tillstånd och svårighetsgraden av hjärndysfunktion.

Läkemedlet är inte förskrivet vid akut njursvikt, allergiska reaktioner mot läkemedlet (samt juicer och essenser), akut cerebrovaskulär händelse (stroke). Barn över 1 år ges läkemedlet endast enligt läkares ordination.

De vanligaste biverkningarna av läkemedlet är upphetsat mentalt tillstånd, ökad motorisk aktivitet, instabilitet, viss minskad uppmärksamhet och sömnstörningar. Reaktioner från matsmältningsorganen är också möjliga: buksmärtor, illamående, tarmproblem. Hos vissa patienter orsakar läkemedlet huvudvärk och yrsel, rörelsestörningar (störningar i automatiska rörelser), kramper, skakningar i kropp och lemmar, hjärtrytmstörningar och sexuell hyperaktivitet.

"Mexidol" är ett läkemedel från kategorin antioxidanter med neurobeskyddande verkan. Det produceras i form av tabletter och en lösning för intravenös och intramuskulär administrering. Läkemedlet förbättrar hjärnans näring och andning, såväl som blodets kvalitativa egenskaper, normaliserar beteende och sömn, återställer nedsatta vegetativa funktioner och förbättrar därmed patientens välbefinnande.

Läkemedlet i tabletter ordineras i en dos av 125-250 mg tre gånger per dag (högst 800 mg per dag). Behandlingstiden med läkemedlet kan uppgå till 2 månader.

Läkemedelslösningen förskrivs för akuta patologier (i form av injektioner och infusioner). Vid stroke administreras läkemedlet genom infusion en gång om dagen med 200-300 mg under de första 2-4 dagarna. Därefter övergår man till intramuskulär administrering (tre gånger om dagen, 2 ampuller). Den terapeutiska kursen är 1,5-2 veckor.

Vid kraniocerebralt trauma och dess konsekvenser kan dosen ökas till 500 mg (administreringsfrekvens upp till 4 gånger per dag). Behandlingstiden är densamma.

Vid svåra fall av nervledningsrubbningar är den dagliga dosen av läkemedlet för intravenös administrering 300 mg i 2 veckor. Byt sedan till intramuskulär administrering av en underhållsdos (100 mg).

Kontraindikationer för användning av läkemedlet är: akut njursvikt, allvarliga leversjukdomar, överkänslighet mot läkemedlet, graviditet och amning. Använd inte för att behandla barn.

Biverkningarna är begränsade till huvudvärk, gastrointestinala reaktioner, allergiska reaktioner och tryckfluktuationer.

"Cinnarizine" är ett läkemedel som förbättrar cerebral cirkulation och minskar svårighetsgraden av cerebrovaskulära symtom: vaskulär huvudvärk, tinnitus, minskat minne och uppmärksamhet, försämrad balans och koordination av rörelser.

Tabletter förskrivs till patienter över 12 år tre gånger dagligen med 25 mg. I svåra fall kan dosen ökas. Den pediatriska dosen är vanligtvis hälften av den för en vuxen.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet är först och främst ökad känslighet för läkemedlets komponenter. Det rekommenderas inte att förskriva det till gravida kvinnor och ammande mödrar. Det förskrivs med särskild försiktighet vid progressiv demens och Parkinsons sjukdom.

Biverkningar av läkemedlet kan beskrivas som symtom som ökad trötthet, dåsighet, huvudvärk och yrsel, matsmältnings- och leversjukdomar (gulsot), viktökning, hypotoni, hyperhidros, allergiska reaktioner, rörelsestörningar.

Vid behandling av demens är de läkemedel man väljer acetylkolinesterashämmare och NMDA-antagonister. NMDA-receptorer reglerar cellmembranens permeabilitet för kalium- och natriumjoner, vilka ger bioelektrisk potential. Läkemedlet som påverkar funktionen hos sådana receptorer, förbättrar mental aktivitet och eliminerar motoriska störningar är "Memantin".

Tabletterna ska tas en gång dagligen vid samma tidpunkt. Börja med den lägsta aktiva dosen (5 mg) och öka den gradvis till 20 mg under 3 veckor.

Läkemedlet är inte endast förskrivet vid individuell intolerans och allvarliga njursjukdomar. Biverkningar av läkemedlet anses vara ökad mental excitabilitet, ångest, trötthet, ökat intrakraniellt tryck, illamående.

Folkrättsmedel

När vi märker en viss försämring av intellektuella förmågor utan andra misstänkta symtom, skyndar vi oss inte att kontakta en läkare, eftersom det idag finns många annonserade syntetiska och växtbaserade produkter som stimulerar kognitiva funktioner. I princip, om en person inte har allvarliga diffusa förändringar i hjärnan, är en sådan lösning på problemet ganska logisk. Men du kan ta reda på om det finns några eller inte bara under professionell diagnostik.

Om diagnostik har visat att det finns omfattande förändringar i olika hjärnstrukturer och en störning av deras funktionalitet, kan man inte förlita sig enbart på medicinska drycker. Frukt- och grönsakssallader och naturliga juicer kan till viss del tillgodose kroppens behov av vitaminer, men terapin kan inte begränsas till detta.

Det är viktigt att förstå att folkmediciner är kraftlösa mot organiska hjärnsjukdomar. De hjälper till att bekämpa sjukdomens konsekvenser, men botar den inte. Men vid hjärnskador, när vila behövs, kan man använda vissa örters egenskaper för att ha en lugnande effekt. Sådana örter inkluderar valeriana, pion, moderört, vinruta, humle, blåklint, mynta. Örtbehandling i detta fall kommer att ha en viss effekt, men den kan inte alltid anses vara tillräcklig.

En annan sak är att sådana örter hjälper till att normalisera patienternas neuropsykiska tillstånd, förbättra sömnen, minska nervsystemets excitabilitet och därmed göra det möjligt att minska dosen av vissa förskrivna läkemedel.

Den största nyttan av folkrecept kan uppnås vid ateroskleros i hjärnkärlen. Med en sådan diagnos har örtmedicin (örtinfusioner) en verkligt terapeutisk effekt.

Så, för att normalisera lipidmetabolismen kan du ta en samling bestående av lika delar njurte, björklöv, johannesört, sträng och en dubbel dos mynta och hagtorn. 2 skedar av den krossade samlingen hälls med 0,5 liter kokande vatten, hålls i 2 timmar, filtreras sedan och tas tre gånger om dagen, 60-70 ml.

Man tror att färskpressade naturliga grönsaksjuicer kan användas för att rensa hjärnans blodkärl från kolesterolplack: pumpa-, rödbeta-, potatis-, morots-, samt selleri- och kåljuicer. Juicer eller deras blandningar bör konsumeras i en mängd av 1-2 glas per dag, med hänsyn till kontraindikationer.

Att äta grapefrukt minskar risken för att utveckla åderförkalkning och lindrar dess manifestationer. Melon tillskrivs också en antisklerotisk effekt.

Du kan förebygga spasmer i hjärnkärlen och dess ischemiska skador med hjälp av citronmeliss. Den kan konsumeras färsk eller tas som infusion (1 matsked torr ört per glas kokande vatten).

För att minska intrakraniellt tryck och förhindra hjärnblödningar är örter som lavendel, plantain, nässla, succession, poppel och mullbärsblad användbara.

Att ta ett läkemedel som är en infusion av vitlök och citron hjälper också (riv 1 vitlök och citron, häll 700 ml varmt kokande vatten och låt stå i 24 timmar, ta 4 gånger om dagen, ¼ kopp).

För att förbättra hjärnans funktion och kognitiv funktion kan man ta örter som rosmarin, salvia, sötklöver, johannesört, pol-pala (ullerva), elecampanrötter, hagtornsblommor, avkok och bad av tallbarr.

Det är viktigt att förstå att folkbehandling bör betraktas som symptomatisk och förebyggande vid de flesta sjukdomar där diffusa förändringar i hjärnan upptäcks. Den kan användas som en del av komplex terapi, men inte som en oberoende behandling.

Homeopati

Homeopati är en relativt ung gren inom alternativmedicinen, som dock redan har tillräcklig erfarenhet av behandling och rehabilitering av patienter med organisk hjärnskada. Precis som inom klassisk medicin har behandlingsmetoder för olika sjukdomar inom homeopatin sina egna egenskaper. Strikt taget talar vi i de flesta fall inte om behandling av sjukdomar, utan om rehabilitering av patienter efter en läkemedelsbehandling. Rehabilitering omfattar psykologiskt stöd, fysioterapisessioner och homeopatisk behandling som syftar till att återställa funktioner som förlorats till följd av sjukdomen.

När det gäller homeopatiska läkemedel bestäms deras val till stor del av diagnosen som ställs på sjukhuset och resultaten av laboratorietester, dvs man kan inte klara sig utan en konsultation med en neurolog och en undersökning.

Vid atrofiska förändringar i hjärncellerna är de läkemedel som valts: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum, etc.

För inflammatoriska sjukdomar i hjärnsubstansen och dess membran är följande indikerade: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album och andra nosoder.

För neoplasmer i centrala nervsystemet ordineras oftast följande: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata, etc.

Vissa homeopatiska preparat kräver inte strikt hänsyn till patientens konstitutionella och psykologiska egenskaper, vilket är brukligt inom homeopati. De kan ordineras av en neurolog. Sådana läkemedel inkluderar "Coenzyme compositum", "Traumeel C", "Engistol", "Polysponin", "Spascuprel" och vissa andra läkemedel som säljs på vanliga apotek.

Ginkgo biloba-preparat har vunnit särskild popularitet som effektiva medel för att förbättra minne och hjärnaktivitet i allmänhet. De säljs på apotek utan recept och även i specialavdelningar i stormarknader. Sådana produkter kan inte betraktas som läkemedel för djupa och uttalade diffusa förändringar i hjärnan, men de hjälper under rehabiliteringsperioden, efter att ha genomgått lämplig behandling, till att återställa intellektuella förmågor och återställa hjärnans prestanda. Vid milda förändringar i centrala nervsystemets funktion kommer de att hjälpa till att återställa dess prestanda även utan särskild behandling.

Förebyggande

Att förebygga diffus hjärnskada är först och främst att förebygga infektiösa och inflammatoriska processer i hjärnsubstansen och dess membran, dvs. att i tid söka hjälp och behandla luftvägsinfektioner, inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx, öron och ögon. Detta är särskilt viktigt i barndomen, eftersom sådana sjukdomar lämnar ett avtryck på barnets vidare utveckling.

Traumatisk hjärnskada, till skillnad från neuroinfektioner, är inte alltid möjlig att förebygga. Att vara uppmärksam på vägarna, hemma och på jobbet gör dock i de flesta fall att man undviker allvarliga konsekvenser. När man sätter sig bakom ratten måste man se till att det inte finns några spår av alkohol eller droger i blodet som kan ha en deprimerande effekt på det centrala nervsystemet, och under resan måste man vara så fokuserad som möjligt och inte bli distraherad av oviktiga irritationsmoment.

Demens i ålderdom är en fysiologiskt betingad process av hjärntrötthet. Dess funktion kan upprätthållas genom träning (regelbundet intellektuellt arbete, läsa böcker, titta på populärvetenskapliga filmer, lösa logiska problem). Fysisk aktivitet, rationell kost, intag av multivitaminkomplex och att sluta med dåliga vanor hjälper till att fördröja demens.

Prognos

Förändringar i tillståndet hos olika hjärnstrukturer och dess bioelektriska aktivitet kan diagnostiseras vid olika patologier. Men prognosen för sådana sjukdomar beror inte så mycket på diagnosen som på omfattningen och djupet av skadorna på hjärnstrukturerna.

Vissa kanske tror att lokal hjärnskada har mindre inverkan på en persons tillstånd. Faktum är att djup lokal skada kan ha betydligt mer oåterkalleliga konsekvenser än mild eller måttlig diffus skada.

Även diffusa axonskador vid trafikolyckor, vilka betraktas som allvarliga skador, åtföljs ofta av tillfälliga försämringar av olika CNS-funktioner. Allt beror på skadans djup och vilken behandling som ges.

Vid infektions- och inflammatoriska sjukdomar i hjärnan beror allt på behandlingens aktualitet och patientens ålder. Prognosen i detta fall är tvetydig. Den är svårast i tidig ålder, eftersom den är förenad med irreversibel intellektuell funktionsnedsättning. Meningoencefalit, som en komplikation av nasofaryngeala infektioner, anses vara en av de vanligaste orsakerna till oligofreni (psykisk retardation) som förvärvats under den postnatala perioden, cerebral pares och barndomsdemens.

Den sämsta prognosen för intellektuella och motoriska förmågor är vid progressiv demens och atrofiska processer i hjärnan. Det är oftast omöjligt att stoppa sådana processer, de kan bara bromsas med en korrekt utformad behandlingsplan.

Diffusa förändringar i hjärnan är medicinsk terminologi som anger omfattningen av spridningen av strukturella och funktionella förändringar i cortex, hjärnhalvorna och mellanhjärnans strukturer. Läkares inställning till dessa förändringar beror på vad dessa förändringar är, om de är kopplade till ålder, perioder och hur de påverkar en persons välbefinnande och självförverkligande. Allt vi kan göra är att lyssna på deras dom och följa professionella rekommendationer, snarare än att lägga fram våra egna hypoteser om vad som händer.