Diffusa hjärnförändringar hos ett barn

Diffusa förändringar i hjärnan som påverkar dess bioelektriska konduktivitet kan upptäckas i alla åldrar. Orsakerna till dem kan dock skilja sig något.

Till exempel är diffusa hjärnförändringar hos nyfödda vanligtvis förknippade med processer som inträffar före födseln eller vid tidpunkten för förlossningen. Dessa kan vara förgiftningar (inklusive alkoholmissbruk, rökning, drogmissbruk), infektioner, stressfaktorer och radioaktiv strålning som påverkar moderns kropp under den period då fostrets nervsystem bildas. Risken för att föda ett barn med hjärnavvikelser är också ökad hos de mödrar som under graviditeten upplevt kraftiga svängningar i blodtryck och temperatur, som fått moderkakeavlossning med försämrad fosternäring och andning, långvarigt värkarbete eller navelsträngstrassling.

Fostertrauma under graviditet eller förlossning anses också vara en riskfaktor för diffusa förändringar i barnets hjärna. Den traumatiska faktorn kan påverka hjärnan även under de efterföljande perioderna av barnets liv. Fostrets nervstrukturer bildas redan före födseln (redan vid 5-6 månaders ålder förvärvar hjärnbarken sin karakteristiska gyrus), men bildandet av CNS fortsätter till 16-17 års ålder, så hjärnskakning i barndomen och tonåren få allvarligare konsekvenser än i vuxen ålder.

Detsamma kan sägas om den smittsamma faktorn, som är farligast under de kritiska perioderna av CNS-utveckling, som faller på barndomen. Infektioner i nasofarynx hos barn passerar ganska ofta till hjärnan, vilket orsakar inflammation i hjärnans membran och hjärnmateria, åtföljd av ödem i vävnader, på grund av vilket deras bioelektriska ledning störs. Vid långvarig exponering för infektion uppstår toxiska skador på nervceller (neuroner som utgör hjärnparenkymet och är ansvariga för överföringen av impulser) och deras död, vilket nödvändigtvis påverkar barnets ytterligare neuropsykiatriska utveckling, vilket orsakar olika abnormiteter i bildningen av högre mentala funktioner.

Under barndomen är barnets hjärna mest känslig för påverkan av negativa faktorer, både externa och interna. Därför kan sjukdomar som är ganska säkra för en vuxen orsaka hjärndysfunktion hos ett barn, särskilt om det finns en ärftlig faktor (till exempel lider vissa släktingar till barnet av cerebrovaskulära störningar).

Med tanke på en sådan neurologisk sjukdom som epilepsi, har forskare kommit till slutsatsen att i frånvaro av organiska hjärnskador är sjukdomen troligen provocerad av genetiska faktorer som överförs genom arv. I detta fall kommer diffusa eller lokala förändringar i hjärnan, karakteristiska för förvärvad epilepsi, inte att upptäckas, men det finns en ökad excitabilitet av hjärnneuroner (BEA-dysfunktion).

Förvärvad epilepsi, som orsakas av medfödda metabola störningar, missbildningar i hjärnan, kraniella trauman, hypoxi och dess konsekvenser i form av cerebral ischemi, kännetecknas av förändringar i hjärnans materia, bestämt av ultraljud (i tidig barndomsneurosonografi) och tomografi, samt BEA-avvikelser på encefalogrammet.

Diffusa hjärnförändringar hos barn kan vara antingen tillfälliga eller permanenta. Inflammatoriska processer i hjärnan och dess membran kan orsaka tillfälliga förändringar i nervvävnadens struktur och ledningsförmåga. Det är dock viktigt att inse att ju längre vävnadssvullnaden fortsätter, desto högre är risken för fibrotiska förändringar som kommer att orsaka permanent ledningsstörning och minskad intelligens.

Risken att utveckla sådana komplikationer vid meningit och encefalit är högre i tidig ålder. Och inte bara för att det är den mest känsliga perioden för negativ påverkan. Men också på grund av det faktum att ett litet barn ännu inte kan bedöma sitt tillstånd tillräckligt, att prata om sitt välbefinnande, att säga vad som stör honom. Ett barn som inte kan prata eller inte förstår innebörden av ordet smärta, kan inte berätta för andra att han har huvudvärk, och upprepad yrsel och faller föräldrar kan skriva av till barnets ben är inte starka. Barnet börjar gnälla och gråta, vilket uttrycker sitt tillstånd, men hans "språk" förstås inte riktigt av vuxna.

Av denna anledning är det mycket viktigt för föräldrar att noggrant observera barnets aktivitet. Om barnet har blivit överaktivt eller omvänt tappat intresset för spel och omvärlden är det redan en anledning att söka läkare. Frekventa "omotiverade" tårar är också en alarmerande signal, särskilt om barnet tidigare kännetecknats av ett lugnt temperament och inte var benäget att nycker.

Det är tydligt att spänning hos barnet kan orsaka nya leksaker eller människor, obekanta händelser, förtrogenhet med nya fenomen i världen runt, men detta är ett tillfälligt fenomen. Detsamma kan sägas om viss letargi, som kan orsaka ett stort informationsflöde, trötthet, somatisk sjukdom. Men om detta tillstånd hos barnet upprätthålls i flera dagar, är det osannolikt att det kallas normalt. Små barn (upp till tre år) kännetecknas av hög kognitiv aktivitet (de känner, luktar, knackar, undersöker allt), och dess minskning anses vara ett patologiskt symptom.

Vid en högre ålder anses lek vara den huvudsakliga (ledande) aktiviteten för ett barn. Om förskolebarnet har tappat intresset för leksaker och spel med vuxna och kamrater, är det absolut nödvändigt att uppmärksamma detta. Klagomål om huvudvärk i denna situation ska inte ses som ett försök att vägra uppfylla en vuxens begäran eller krav. Det är mycket möjligt att barnet har huvudvärk på grund av diffusa förändringar i hjärnan, vilket påverkar hans eller hennes välbefinnande, prestationsförmåga, fysiska och mentala aktivitet. [1]

I skolåldern kan misstänkta symtom betraktas som misslyckande att uppnå (eller dess kraftiga minskning), ökad trötthet, gradvis förlust av tidigare förvärvade färdigheter och svårigheter att bilda nya, talstörningar, motoriska störningar, otillräckligt beteende.

I tonåren är det värt att uppmärksamma frekventa migrän, fluktuationer i kroppstemperatur (de kan indikera dysfunktion av mellanhjärnans strukturer), patologiska drifter (särskilt av sexuell natur), brist på grundläggande blyghet, olämpligt beteende. Sådana avvikelser under denna period av barns utveckling kan noteras hos friska barn, men deras uthållighet bör föranleda reflektion. Det är bättre att bli lugnad än en gång än att skada barnet genom slarv, missa möjligheten att rätta till defekten.

Men innan du diagnostiserar ett barn måste du förstå att i processen med ontogenes finns det åldersrelaterade förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet, vilket också är viktigt att tänka på när du undersöker.