Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Differentialdiagnos av influensa
Senast recenserade: 03.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Rätt diagnos av influensa avgör hur snabbt du kommer att återhämta dig och om det kommer att uppstå komplikationer som påverkar alla vitala organ. Differentialdiagnostik av influensa utförs för detta ändamål. Läkarens uppgift är att skilja influensa från andra sjukdomar som kan påverka de övre luftvägarna. Influensa kan till exempel åtföljas av adenovirusinfektion, parainfluensa, respiratorisk sensibilisering, mykoplasma och andra patogener som lätt kan beröva en person arbetsförmåga och gott humör.
[ Tidig diagnos av influensa och hur framgångsrik behandlingen är
Dessa två komponenter är direkt beroende av varandra. Korrekt diagnos av influensa, som bör utföras så tidigt som möjligt, gör det möjligt för läkaren att ordinera en antiepidemisk behandling för patienten, samt bestämma rätt strategi för behandling av denna lömska sjukdom.
Det viktigaste som skiljer influensa från andra luftvägssjukdomar är tecken på allvarlig förgiftning av kroppen. Det vill säga huvudvärk och muskelvärk, förvirring, hög feber (även om influensan kan gå över utan) och kräkningar (ibland). Vid andra förkylningar eller infektionssjukdomar manifesterar sig toxicos ganska svagt, även om en person har mycket hög feber. Och om det är en infektion i bihålorna (rhinovirus), kanske toxicos inte manifesterar sig alls.
Hur diagnostiserar man influensa utifrån dess yttre manifestationer?
Visste du att en läkare kan diagnostisera influensa baserat på tecken på andra, samtidiga sjukdomar? Till exempel uppstår tonsillit och faryngit när kroppen är drabbad av adenovirus, läkare diagnostiserar laryngit främst vid parainfluensa, och om laryngit uppträder tillsammans med trakeit kan det betyda en allvarlig attack av vanlig influensa.
Om en patient diagnostiseras med rinit betyder det att hen också har en akut respiratorisk virusinfektion. Men arten av den akuta respiratoriska virusinfektionen – mer intensiv eller svagare – kan tyda på olika samtidiga sjukdomar. Till exempel diagnostiserar läkare måttlig rinit när kroppen påverkas av vanlig influensa, och rinit med svullnad i bihålorna och andningssvårigheter tyder på parainfluensa, särskilt om dessa symtom åtföljs av utsöndring av seröst slem.
Influensa och adenovirus
Om en person lider av en adenovirussjukdom, läggs rinit till den med mycket betydande svullnad av näskonkaen. Nässlemhinnan är mycket svullen, näsan är täppt, men utsöndringen från den är fortfarande riklig. Samtidigt observeras bland de yttre tecknen på adenovirusinfektion också konjunktivit (vanligtvis endast på ena sidan av ansiktet), liksom förstorade lymfkörtlar.
Ytterligare tester visar även lever- och mjältdysfunktion (dock inte i alla fall). Hjärtat kan också fungera dåligt – hjärtsvikt kan manifestera sig. Det syns inte alltid externt, genom några tecken, men ett elektrokardiogram visar vanligtvis tydligt förändringar i hjärtrytmen. Om läkaren tvivlar på din sjukdoms natur kommer hen därför att ordinera ett elektrokardiogram.
Läkaren kan också ordinera blod- och urinprov. Men den huvudsakliga metoden för differentialdiagnos av influensa är naturligtvis en extern undersökning, noggrann förhör av patienten, mätning av temperatur och blodtryck och lyssnande på bröstkorgen.
Hur diagnostiserar man komplikationer av influensa?
Vanligtvis varar hög temperatur under influensa inte mer än 4-5 dagar. Men om den inte försvinner på den femte dagen betyder det att personen förmodligen har komplikationer och behöver en mer grundlig diagnos. Därefter kontrollerar läkaren dessutom njurarnas, leverns, andningssystemets samt leverns och hjärnans funktion.
Torr eller blöt hosta och andningssvårigheter tyder på problem med andningssystemet och bronkit. I sådana fall ordinerar läkaren dessutom en röntgenundersökning. Vid förändringar i bronkerna syns svullnad och cellstruktur tydligt på röntgenbilden. Detta kan tyda på en bronkial exacerbation.
Om röntgenbilden tydligt visar förändringar i kärlen, ett mycket tydligt mönster och sällsynta eller frekventa fokus på interstitiella förändringar, kan detta tyda på att infektionen är mykoplasma. För att säkerställa att det är mykoplasma behöver du övervaka dess karakteristiska symtom. Du bör veta att mykoplasmainfektion som orsakar influensa inte manifesterar sig plötsligt, utan gradvis, medan temperaturen kan vara hög, men det kan inte finnas några tecken på berusning i form av muskelsmärta och huvudvärk.
Så när en person drabbas av influensa är det mycket viktigt att diagnosen ställs i tid. Detta gör att sjukdomen kan fortskrida mindre allvarligt och under en kortare tid, och minskar även sannolikheten för biverkningar.