Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos och behandling av respiratorisk syncytialinfektion
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnos av respiratorisk syncytialinfektion
Respiratorisk syncytialinfektion diagnostiseras baserat på den karakteristiska kliniska bilden av bronkiolit med obstruktivt syndrom, svår syrebrist vid låg eller normal kroppstemperatur, i lämplig epidemisk situation - förekomsten av en masslikformig sjukdom främst bland små barn.
För laboratoriebekräftelse av diagnosen isoleras viruset från nasofaryngeala pinnprover i vävnadskultur och tillväxt av komplementbindande och virusneutraliserande antikroppar i parade sera används. För expressdiagnostik används fluorescerande antikroppsmetod.
Differentialdiagnostik
Respiratorisk syncytialinfektion skiljer sig från adenovirusinfektion och andra akuta luftvägsinfektioner, såväl som från kikhosta och mykoplasmainfektion. Vid adenovirusinfektion påverkas ögonslemhinnan. Vid kikhosta saknas katarralsymtom, kroppstemperaturen är nästan alltid normal, paroxysmal spasmodisk hosta med repressalier ökar gradvis och når maximal svårighetsgrad vid slutet av den andra sjukveckan, och vid respiratorisk syncytialinfektion, även om hostan kan vara paroxysmal, finns det ingen apné, och den når sin maximala utveckling på den 3:e-5:e sjukdagen och försvinner snabbt. Vid kikhosta noteras lymfocytisk hyperleukocytos med låg ESR.
Vid mykoplasmainfektion påverkas huvudsakligen lungvävnaden, dyspné uttrycks inte, neutrofil förskjutning åt vänster i blodet, ESR är förhöjd. Det är dock svårt att kliniskt differentiera respiratorisk syncytialinfektion från akuta luftvägssjukdomar av andra etiologier. Sjukdomens etiologi fastställs slutligen efter att laboratorietestresultat mottagits.
Behandling av respiratorisk syncytialinfektion
I de flesta fall utförs behandlingen hemma. Arbidol, barnanaferon, kagocel, gepon eller andra immunkorrigerande medel förskrivs, liksom sängläge, en mild och fullvärdig kost och symtomatiska medel, som vid andra ARVI. Vid obstruktivt syndrom ges eufyllin med difenhydramin eller andra antihistaminer. Mucaltin, en blandning med marshmallow, termopsis och natriumbikarbonat är indicerade. I svåra fall är sjukhusvistelse nödvändig. Vid en kombination av obstruktivt syndrom och lunginflammation förskrivs antibiotika.
Prognosen är gynnsam.
Förebyggande
Tidig isolering av patienten, ventilation av lokalerna och våtrengöring med desinfektionsmedel är viktigt. Specifik förebyggande åtgärder har inte utvecklats. Alla barn som har haft kontakt med patienter kan sprayas med interferon i näsan.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]