Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av vesicoureteral reflux
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Laboratorie- och instrumentdiagnostik av vesikoureteral reflux
Inflammatoriska förändringar i njurarna och urinvägarna kan åtföljas av isolerat urinsyndrom, främst leukocyturi. Proteinuri är vanligare hos äldre barn, och utseendet hos unga barn indikerar bristande njurförändringar mot bakgrund av vesikoureteral reflux.
Den huvudsakliga metoden för diagnos av vesicoureteral reflux är den miktoriska cystografin, där, beroende på graden av gjutning av röntgenkontrastmediet, isoleras fem grader av vesikoureteral reflux.
Det finns indirekta bevis vesikouretär reflux genom ultraljud: dispersion pyelocaliceal komplex pyelectasia mer än 5 mm, expansionen av de olika sektionerna i urinledaren, urinblåsan ojämna konturer, dess fyllning defekter.
När man utför urografi är det också möjligt att misstänka återflödet av indirekta tecken: deformation av bäckens hålrum; hypotoni hos urinröret och bäckenet, deformation av kalyxen; expansion och ökning av kontrasteringen av den nedre tredjedel av urinledaren; hydronefros; "dämpa" njurarna; cicatricial förändringar i njurarna.
På radioisotop renosintiografi föreligger ett brott mot excretionsfunktionen hos njurarna, defekter hos ett av segmenten. Med sen diagnos av återflöde finns det oåterkalleliga förändringar i övre urinvägarna och följande komplikationer: "funktionell obstruktion" inom området vesicoureteral reflux; överväxt av övre urinvägarna med bildandet av uretrohydronephrosis, vars grad beror på återflödesvolymen; bildandet av reflux-nefropati.
Följande kliniska manifestationer gör det möjligt att utesluta en "riskgrupp" för förekomsten av vesikoureteral reflux: upprepad blåsdysfunktion, speciellt om de kombineras med förändringar i urinalys, huvudsakligen leukocyturi. Orimliga återkommande temperaturhöjningar smärta i buken, särskilt i samband med urinering.
[