^

Hälsa

A
A
A

Diagnos av födoämnesallergier

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Matallergier diagnostiseras främst baserat på anamnestiska data.

Vid differentialdiagnostik av äkta matallergi från andra typer av matintolerans bör detta beaktas.

  • den mängd produkt som krävs för att orsaka en reaktion;
  • typ av misstänkt livsmedelsprodukt;
  • reaktion på tidigare användning av produkten;
  • tidsintervallet mellan konsumtion av produkten och reaktionens utveckling (IgE-medierade reaktioner uppträder inom 2 timmar efter att ha ätit);
  • kliniska manifestationer karakteristiska för matallergier;
  • försvinnandet av symtom under eliminering av produkten och deras uppkomst efter dess administrering;
  • symtomens varaktighet;
  • läkemedel som behövs för att stoppa reaktionen.

Svaret på alla dessa frågor kan fås genom att föra en matdagbok under en längre tid.

Eliminationsprovokationstest är informativa. Eliminering av den misstänkta produkten utförs under 7–14 dagar. Mot bakgrund av förbättring av tillståndet orsakat av eliminationsdieten ordineras patienten intag av den eliminerade produkten och tillståndet bedöms under 24–48 timmar under överinseende av en läkare, eftersom starka systemiska reaktioner är möjliga.

Guldstandarden för att diagnostisera matallergier är ett dubbelblindt, placebokontrollerat infektionstest.

Hudtester med allergener vid matallergi är mindre informativa än vid inhalationssensibilisering och bör endast tolkas i samband med anamnes och kliniska manifestationer av matallergi.

Av de möjliga in vitro-diagnostiska testerna är de mest informativa:

  • bestämning av specifika IgE-antikroppar mot olika allergener med hjälp av radioallergosorbent- eller enzymimmunoassaytester;
  • degranuleringsreaktion för råttmastceller;
  • leukocytolysreaktioner, hämning av leukocytmigration med livsmedelsallergener.

Differentialdiagnos av matallergi utförs vid sjukdomar i hud, mag-tarmkanalen och luftvägarna av icke-allergisk etiologi.

Allmänna kriterier för diagnostisering av allergiska sjukdomar. Allergiska sjukdomar har allmänna kriterier för diagnostisering. Dessa är främst data från den allergologiska anamnesen. Förekomsten av en ärftlig predisposition gör diagnosen av en allergisk sjukdom mer sannolik. Det bör noteras att inte bara allergisk predisposition är ärftlig, utan också lokaliseringen av "chockterritoriet" och mönster i kombinationen och alterneringen av allergiska symtom. Av stor betydelse i diagnostiska termer är upptäckten av reaktioner på förebyggande vaccinationer, manifestationer av läkemedelsallergi vid sjukdomar. Av diagnostisk betydelse är den akuta debuten och den snabba utvecklingen av processen, liksom det plötsliga och snabba slutet av reaktionen; återfall av symtom under liknande omständigheter, polymorfism i den kliniska bilden och det uttalade uttrycket av individuella symtom. Av stor diagnostisk betydelse är effekten av allergeneliminering och resultaten av specifik diagnostik (hud- och provokationstester), eosinofili i blodet och patologiska sekret.

Diagnostiken baseras på resultaten av hudtester och, vid behov, provokativa tester med misstänkta allergener. In vitro-diagnostik är dock av mycket större betydelse: radioallergosorbenttest, radioimmunosorbent- och immunoenzymmetoder. De bestämmer den passiva hemagglutinationsreaktionen, leukocytblasttransformation (RBTL), neutrofilskadeindex, bestämning av IgE och cirkulerande immunkomplex (CIC). Radioimmunosorbenttestet möjliggör detektion av en förhöjd nivå av IgE, vilket indikerar ett allergiskt sinnesstämning i kroppen. Radioallergosorbenttestet möjliggör bestämning av specifika reaginiska antikroppar mot livsmedelsallergener i barnets blod. Det har visats att samtidig bestämning av IgE och RBTL med livsmedelsallergener avsevärt kan öka diagnosmöjligheterna hos laboratoriemetoder vid livsmedelsensibilisering hos patienter med atopisk dermatit och effektivt förutsäga allergiska sjukdomar hos barn med en samtidig studie av dessa indikatorer i navelsträngsblod.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.