Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av generaliserad lipodystrofi
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnosen generaliserat lipodystrofisyndrom ställs utifrån patientens karakteristiska utseende (fullständig avsaknad av subkutant fett eller dess specifika omfördelning med överdriven utveckling i ansiktet och halsområdet och försvinnande på bålen och lemmarna, hypertrofi av skelettmuskler, tecken på akromegali, hypertrikos) och klagomål på huvudvärk, smärta och tyngdkänsla i höger hypokondrium, menstruationsrubbningar, hirsutism.
Differentialdiagnostik
I vissa fall måste generaliserat lipodystrofisyndrom differentieras från Itsenko-Cushings sjukdom, akromegali, insulinom och dekompenserad insulinberoende diabetes mellitus.
Till skillnad från Itsenko-Cushings sjukdom har generaliserat lipodystrofisyndrom inte karakteristiska hudförändringar, striae; det finns ingen atrofi av skelettmusklerna i extremiteterna, fettavlagringar i bukområdet eller osteoporos.
Att skilja generaliserat lipodystrofisyndrom från akromegali är ibland svårt. Prognatism och hypertrofi av skelettet vid generaliserat lipodystrofisyndrom når dock aldrig samma grad som vid akromegali. Dessutom ligger halten av STH i blodet vid generaliserat lipodystrofisyndrom alltid inom normala gränser.
Avsaknaden av karakteristiska hypoglykemiska komatösa tillstånd och fetma talar emot insulinom i den kliniska bilden av generaliserat lipodystrofisyndrom.
Vid skillnad på generaliserat lipodystrofisyndrom och insulinberoende dekompenserad diabetes bör uppmärksamhet ägnas åt avsaknaden av kliniska manifestationer av ketoacidos hos patienter mot bakgrund av avsaknad av subkutant fett.
[