Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av rinnande näsa hos ett spädbarn
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnos av rinit baseras på epidemiologisk anamnes, klinisk bild och rinoskopidata.
Laboratoriediagnostik
Vid svåra fall av akut nasofaryngit (rinnande näsa) och vid sjukhusvistelse, vilket är mest typiskt för barn under de första tre åren av livet, utförs ett perifert blodprov, vilket i okomplicerade fall visar ett normalt leukogram eller en tendens till leukopeni, lymfocytos.
Identifiering av virala patogener vid akut nasofaryngit utförs endast i svåra fall av sjukdomen vid sjukhusvistelse av barnet. För att bestämma virala antigener används immunofluorescensreaktionen av tryck från nässlemhinnan. På senare år har det blivit möjligt att använda polymeraskedjereaktion (PCR) för att identifiera ett brett spektrum av luftvägsvirus.
Serologisk diagnostik av rinit baseras på användning av hemagglutinationsinhiberingsreaktion (HIR), direkt och indirekt hemagglutinationsreaktion (DIHAR, NIHAR), komplementfixeringsreaktion (CFR) i parade venösa blodserum. Dessa data är dock av epidemiologisk snarare än klinisk betydelse.
Metoder för etiologisk diagnostik av akut luftvägsinfektion hos barn
Virus |
Immunofluorescens med antigener |
RPGA, RNGA, RTGA |
RSC |
Influensa |
+ |
+ |
+ |
Parainfluensa |
+ |
RTGA |
+ |
Adenovirus |
+ |
RTGA |
+ |
Rhinovirus |
- |
RPGA |
|
PC-virus |
+ |
RPGA |
+ |
Reovirus |
+ |
- |
- |
Enterovirus |
- |
- |
+ |
Vid utdraget förlopp och ineffektivitet av konventionella behandlingsmetoder kan det vara nödvändigt att identifiera mykoplasma, klamydiala eller andra infektioner. För detta ändamål används PCR av faryngeala och/eller näsutstryk samt utsäde från svalg och näsa på konventionellt näringsmedium och Sabourauds medium (för att identifiera mykoser).
Instrumentella metoder
I alla situationer, särskilt i svåra eller komplicerade fall, utförs rhinoskopi, vilket avslöjar svullnad, ödem och hyperemi i nässlemhinnan, samt slem eller mukopurulent flytning.
Differentialdiagnos av rinit
Differentialdiagnostik av akut nasofaryngit indikeras vanligtvis endast vid utdraget förlopp, när det är nödvändigt att utesluta sjukdomens icke-infektiösa natur - allergisk och vasomotorisk rinit, hösnuva, nasal difteri, främmande föremål i näshålan. Av primär betydelse är anamnes, ÖNH-undersökning, inklusive endoskopi av näshålan, röntgen av näsan och ibland nasofarynx (fibroskopi), ultraljudsundersökning.
[