De-Nol

Helicobacter pylori är en vanlig gramnegativ bakterie som infekterar magslemhinnan hos cirka 50 % av världens befolkning. Infektionen orsakar åtminstone gastrit och är den huvudsakliga etiologiska orsaken till magsår och tolvfingertarmsår samt magcancer. [ 1 ] Under senare år har det blivit svårare att lyckas med behandling med standardregimer. Standardbehandling i första linjen, inklusive en protonpumpshämmare (PPI) och två antibiotika, vanligtvis klaritromycin och amoxicillin eller metronidazol, har visat en effekt på nästan 70 %. [ 2 ]

På 1970-talet introducerade Gist-Brocades en patenterad formulering av kolloidalt vismutsubcitrat (De-Nol) som ett antiulcerativt medel.[ 3 ]

Indikationer De-Nol

De viktigaste indikationerna för användning av De-Nol är användning av läkemedlet under en exacerbation av en sjukdom i mag-tarmkanalen. Ta läkemedlet mot magsår och duodenalsår. I det senare fallet är detta mest relevant i fall där det finns en exacerbationsfas som kan vara associerad med Helicobacter pylori.

Kronisk gastrit är också den huvudsakliga indikationen för användning av läkemedlet. Denna kategori inkluderar även gastroduodenit, som befinner sig i den akuta fasen av exacerbation. Det kan också vara associerat med Helicobacter pylori.

Irritabel tarm påverkas av detta läkemedel. Särskilt om det uppstår med symtom på diarré. Funktionell dyspepsi, som inte är förknippad med organiska sjukdomar i mag-tarmkanalen, kan elimineras med hjälp av detta läkemedel. De-Nol har ett brett spektrum av effekter på magen, så det eliminerar akuta manifestationer av alla sjukdomar på kort tid. [ 4 ]

Släpp formulär

Tabletter täckta med ett speciellt skal är läkemedlets frisättningsform. En blisterförpackning kan innehålla upp till 14 tabletter. Var och en av dem har sin egen speciella filmdragering. Mängden aktiv substans i en tablett är 120 mg.

Det finns en annan form av frisättning, dessa är också tabletter, men det finns bara 7 av dem i en blisterförpackning. Det kan finnas upp till 8 blister i en förpackning. Läkemedlet tas ganska ofta, vilket är anledningen till att det har en så stor "förpackning".

Läkemedlet levereras inte som suspension, eftersom en tablettdos räcker. En kapsel innehåller en tillräcklig mängd aktiv substans, vilket kan ge lindring inom några minuter. Naturligtvis, om vi inte talar om akuta manifestationer av sjukdomar.

Det är lämpligt att rådfråga en läkare innan du köper. Han kommer att berätta hur många tabletter du behöver köpa. Mycket beror trots allt på själva sjukdomen, dess stadium och utveckling. De-Nol är ett starkt botemedel som eliminerar alla obehagliga symtom i samband med mag-tarmkanalen.

Farmakodynamik

Farmakodynamiska egenskaper hos vismutsubcitrat. [ 5 ], [ 6 ]

• Bakteriedödande effekt på H. pylori
• Bindning till sårets bas
• Pepsininaktivering
• Gallsyrabindning
• Stimulering av prostaglandinbiosyntes
• Hämning av leukotrienbiosyntes
• Stimulering av komplexbildning med slem
• Hämning av olika enzymer
• Bindning av epitelial tillväxtfaktor
• Stimulering av lateral epiteltillväxt

Farmakokinetik

Vismut är ett trivalent tungmetallelement som används i många medicinska tillämpningar.[ 7 ] Detta baseras på vismutens förmåga att ersätta andra metaller som järn, nickel och zink som spelar en katalytisk eller strukturell roll.[ 8 ] Kolloidalt vismutsubcitrat (CBS) och vismutsubsalicylat (BSS) används ofta i behandlingar mot H. pylori. CBS är vattenlösligt medan BSS är vattenolösligt och båda har låg systemisk absorption.[ 9 ] Vismutabsorption krävs inte för effektiviteten av H. pylori-behandlingar,[ 10 ] vilket tyder på en lokal verkningsmekanism. Syrahämning minskar ytterligare vismutabsorptionen, vilket förstärker den lokala effekten i magsäckens lumen som en del av behandlingar mot H. pylori. Den effektiva koncentrationen av vismut tros vara cirka 1 mg/ml vid den terapeutiska standarddosen 15. Vismutföreningar skyddar också magslemhinnan och främjar sårläkning. [ 11 ], [ 12 ] Vismut ensamt kan ibland rensa ut H. pylori-infektion, och utrotning har rapporterats i sällsynta fall med CBS. [ 13 ], [ 14 ]

Dosering och administrering

Appliceringsmetoden och doseringen av De-Nol beror direkt på vilken sjukdom en person lider av. I grund och botten tas läkemedlet internt och sköljs ner med rikligt med vatten.

Vuxna och barn över 12 år bör ta en tablett upp till 4 gånger per dag. Läkemedlet tas 30 minuter före måltid. Det rekommenderas också att ta 2 tabletter på kvällen. En något annorlunda behandlingsregim för läkemedlet är möjlig. I detta fall tas det 2 tabletter 2 gånger, även detta 30 minuter före måltid.

Barn i åldern 8 till 12 år ska dricka 1 tablett 2 gånger om dagen. Detta bör göras 30 minuter före måltid. Barn i åldern 4 till 8 år ska dricka 8 mg av läkemedlet per kilogram vikt. Den dagliga dosen måste delas upp i två doser.

Behandlingsförloppet överstiger inte 2 månader. I detta fall beror mycket på sjukdomen, dess stadium och progression.

Använd De-Nol under graviditet

Användning av De-Nol under graviditet är kontraindicerat. Läkemedlet innehåller aktiva substanser som kan ha en negativ effekt på den växande organismen.

Faktum är att många läkemedel är förbjudna i de tidiga stadierna av graviditeten. Moderns kropp är för försvagad och utför inte sina skyddande funktioner. Detsamma kan sägas om barnet. Den växande kroppen bör inte utsättas för negativa faktorer, särskilt inte i de tidiga stadierna. Detta kan försämra barnets utveckling och leda till patologier.

Under amning bör du också avstå från att använda produkten. Dess aktiva komponenter kan trots allt tränga in i barnets kropp tillsammans med mjölken. Allt detta kan leda till utveckling av negativa faktorer. Därför, om det finns ett akut behov av att använda läkemedlet, bör du rådfråga en läkare. Det är fullt möjligt att undvika detta.

Kontra

Kontraindikationer för användning av De-Nol består huvudsakligen av ihållande intolerans mot läkemedlets aktiva komponenter. Därför bör man avstå från att ta läkemedlet vid individuell intolerans.

Nedsatt njurfunktion och intag av läkemedlet är oacceptabelt. Trots allt utsöndras det mesta av läkemedlet genom dessa organ.

Under graviditet är det strängt förbjudet att ta De-Nol. Amningsperioden är också särskilt förbjuden, eftersom de aktiva substanserna kan tränga in i kvinnans mjölk och sedan in i barnets kropp.

I vilket fall som helst bör du inte börja ta medicinen på egen hand.

Bieffekter De-Nol

Biverkningar av De-Nol manifesterar sig huvudsakligen från matsmältningssystemet och i form av allergiska reaktioner. Illamående, kräkningar och frekvent avföring är möjliga, och förstoppning är också möjligt. Alla dessa biverkningar är inte farliga. De är oftast tillfälliga.

Allergiska reaktioner är också möjliga. De manifesterar sig som hudutslag och svår klåda. Det är lämpligt att söka hjälp hos en läkare och vid behov ersätta läkemedlet med ett annat eller minska dosen.

Om läkemedlet tas under lång tid kan encefalopati utvecklas. Detta sker på grund av betydande ansamling av vismut i centrala nervsystemet.

Om biverkningarna inte försvinner med tiden bör du sluta ta medicinen.

Överdos

En överdos av De-nol är inte utesluten, men endast om läkemedlet togs i en för stor dos. Detta inträffar även vid långvarig användning av läkemedlet. De viktigaste symtomen på läkemedlet är nedsatt njurfunktion.

Vad ska man göra om en överdos inträffar? I detta fall är magsköljning obligatorisk. Det är nödvändigt att förskriva aktivt kol och laxermedel.

Symtomatisk behandling bör användas. Om njursvikt åtföljs av höga nivåer av vismut i blodplasman, bör komplex behandling användas. I detta fall hjälper dimerkaptosuccinsyra och dimerkaptopropansulfonsyror.

Om njurskadorna är allvarliga ordineras hemodialys. Om överdoseringssymtom uppstår bör De-nol i vilket fall som helst avbrytas.

Interaktioner med andra droger

Interaktioner med andra läkemedel är också möjliga. Du kan inte ta andra läkemedel 30 minuter före och efter att du tagit läkemedlet. Detsamma gäller för mat och vätska. Mjölk, frukt och fruktjuicer bör uteslutas från kosten. Detta kan orsaka negativa reaktioner från mag-tarmkanalen.

Vid samtidig intag av irriterande mat och läkemedel kan De-nols effektivitet påverkas. I detta fall utesluts inte manifestationen av negativa faktorer, liksom fullständig avsaknad av lindring efter att ha tagit läkemedlet.

Under behandlingen av magen är det nödvändigt att helt utesluta sur mat och andra skadliga produkter. Därför är det bättre att konsultera en läkare för att inte förvärra situationen på egen hand och förhindra utveckling av allvarliga problem.

Förvaringsförhållanden

Lagringsförhållandena för De-Nol måste följas till fullo. Det är därför önskvärt att lagringstemperaturen inte överstiger 25 grader. Det är viktigt att hitta den optimala förvaringsplatsen.

En torr plats utan solljus är den ideala miljön. Många förvarar inte mediciner i medicinskåpet, vilket gör att barn lätt kan komma åt dem. Dessutom uppfyller detta inte vissa förvaringsvillkor. Som ett resultat försämras medicinen och blir oanvändbar.

Läkemedel ogillar fukt, det har en negativ effekt på dem. I detta fall är förlusten av läkemedlets viktigaste positiva egenskaper möjlig. Du kan inte förvara läkemedlet i kylskåp. Detta ökar risken för försämring av läkemedlets viktigaste egenskaper och gör det också lätt för barn att komma åt det. Därför är det bäst att föredra en vanlig första hjälpen-låda. De-Nol kräver inte att vissa förvaringsförhållanden följs, dessa är standardindikatorer, så i detta fall måste du börja med temperaturregimen.

Hållbarhetstid

Läkemedlets hållbarhet är 48 månader. Till skillnad från suspensioner kan tabletter förvaras efter öppnandet under en viss tidsperiod. Det finns ingen anledning att oroa sig för detta.

Men trots detta är det nödvändigt att vara uppmärksam på hur blisterförpackningen ser ut. Om den är skadad, har punkteringar eller tablettens skal är öppna, kan du inte ta produkten. Eventuella mekaniska skador sätter allt i fara.

Felaktiga förvaringsförhållanden kan också minska hållbarheten avsevärt. Därför är det värt att omedelbart förbereda en plats för tabletterna i medicinskåpet, det är här alla optimala förhållanden uppfylls. Det finns ingen fukt, den erforderliga temperaturen är närvarande och det finns ingen risk för att de tränger in i direkt solljus.

Det är också nödvändigt att övervaka läkemedlets utseende. Färg och lukt bör förbli oförändrade. Annars indikerar detta påverkan av negativa faktorer och att man helt utesluter att ta läkemedlet. De-Nol är inte krävande vad gäller lagringsförhållanden, men det är på dem som läkemedlets hållbarhet beror.