Datortomografi på nacken

Om det inte finns några kontraindikationer, utförs beräkningstomografi av nacken efter intravenös administrering av kontrastmedium. Användningen av kontrastpreparat gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma förekomsten av malign neoplasma och inflammatorisk process. För att på ett tillfredsställande sätt förbättra halsens kärl krävs mer kontrastmaterial än till exempel för beräknad tomografi på huvudet. Med spiralberäknad tomografi bör skanning börja vid en specifik tid efter injektionen av kontrastläkemedlet. Särskilda rekommendationer och system för införande av kontrastmedia finns i slutet av den här guiden.

Metod för beräknad tomografi av nacken

I analogi med huvudets beräknade tomografi utförs en lateral topografi först. På detta topogram skisseras nivåerna av tvärgående (axiell) skanning och vridningsvinkeln för gantryen. De vanliga sektionerna av nacken är inställda på en tjocklek av 4 - 5 mm. Axiella bilder erhålls på bildskärmen och när de överförs till skrivaren som en bottenvy (från den kaudala sidan). Sålunda visas sköldkörtelns högra klöda till vänster om luftröret, och den vänstra lobben är till höger.

 Metod för beräknad tomografi av nacken 

Sekvensanalys av CT-bilder

För computertomografi i nacken finns inte bara en korrekt teknik, men flera system för tolkning av tomogram. De rekommendationer som presenteras här utvecklades på grundval av klinisk erfarenhet och är ett av de många valen för nybörjare. Varje specialist i arbetsprocessen är fri att välja sin strategi.

 Analys av CT-bilder på nacken 

Normal anatomi i nacken

Radiologen möter snabbt gränsen för upplösningen av computertomografi (och förmodligen hans kunskap om anatomi) när han försöker identifiera varje livmoderhalsmuskel. Musklerna är inte av stor klinisk betydelse.

Sektioner av nacken börjar vanligtvis med basen av skallen och fortsätter i cauladral riktning mot thoraxens övre öppning. Därför innehåller sektioner som fångar huvudet bilder av maxillary bihålor, nässhålan och svalget. Bak halsen är huvud och nackens långa muskler som fortsätter nedåt (caudal).

 Datortomografi på nacken är normalt 

Halspatologi

Förstorade livmoderhals lymfkörtlar visualiseras som isolerade nodalformationer inom ett enda snitt och detekteras sällan i angränsande sektioner. I lymfom av stora storlekar och i konglomerat av lymfkörtlar finns ofta områden med centralnekros. I dessa fall är det svårt att skilja dem från en abscess med centralt förfall. Vanligtvis är abscessen omgiven av en infiltrationszon av fettvävnad, vars densitet ökar på grund av ödem, vilket resulterar i dåligt urskiljbara nervstammar, artärer och vener. Hos patienter med immunbrist kan abscesser nå mycket stora storlekar. Efter införandet av kontrastmedium förstärks ytterväggen och inre septa hos abscessen. Samma bild är typiskt för ett stort hematom eller tumör med förfall. I detta fall är det svårt att göra en differentialdiagnos utan en detaljerad studie av anamnesen.

 Halspatologi på beräknad tomografi

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]