Dacarbazine medac

Dacarbazine medak är ett antitumörmedicinskt, cytostatiskt läkemedel. Dess huvudsakliga verkan är att stoppa eller helt undertrycka celldelning genom att hämma mitotisk aktivitet.

Alla cytostatiska läkemedel påverkar den intracellulära metabolismen och används vanligtvis för att behandla maligna tumörer.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Dacarbazine medac

Dacarbazine medac förskrivs som huvudbehandling för metastaserande melanom.

Läkemedlet används också som en del av komplexbehandling för mjukdelssarkom, Hodgkins sjukdom (förutom mesoteliom, Kaposis sarkom).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Släpp formulär

Dacarbazine medac finns i glasflaskor med pulver, från vilka en lösning bereds för droppar eller injektioner.

Farmakodynamik

Dacarbazine medac hämmar celltillväxt som inte är associerad med cellcykeln och avbryter processen för DNA-syntes. Läkemedlet har också en destruktiv effekt på DNA och leder till celldöd. Det är allmänt accepterat att dacarbazin inte har någon antitumöreffekt, men i kroppen omvandlas det till föreningar som har en skadlig effekt på patologiska celler.

Farmakokinetik

Dakarbazin penetrerar snabbt vävnaderna efter administrering. Cirka 5 % av den aktiva substansen binder till blodproteiner. Läkemedlets verkningsmekanism i blodet är tvåfasig, den initiala halveringstiden är 20 minuter och den slutliga halveringstiden är cirka 30 minuter till 3,5 timmar. Dakarbazin är inte aktivt i kroppen förrän genom metabolismen i levern av cytokrom P450 _, vilket slutligen leder till bildandet av aktiva föreningar som förstör tumören.

Cirka 20–50 % av läkemedlet utsöndras oförändrat via njurarna inom sex timmar på grund av tubulär sekretion.

[ 7 ], [ 8 ]

Dosering och administrering

Dacarbazine medac används intravenöst. Läkemedlet förskrivs endast av läkare med erfarenhet av onkologi och hematologi.

Undvik att lösningen kommer in i vävnaderna vid administrering av läkemedlet, eftersom det kan orsaka skador och smärta vid injektionsstället. Om lösningen kommer in under huden, sluta administrera läkemedlet omedelbart och injicera den återstående lösningen i en annan ven.

Behandlingsregimen och doseringen ordineras av en specialist.

Vid malignt melanom förskrivs vanligtvis 200-250 mg intravenöst en gång dagligen. Behandlingstiden är 5 dagar, efter tre veckor upprepas kuren.

Intravenös administrering av läkemedlet är ganska smärtsam; det är tillåtet att administrera Dacarbazine Medak med en pipett i 15-30 minuter.

Efter läkarens gottfinnande kan läkemedlet förskrivas i en dos av 850 mg en gång var tredje vecka.

Vid Hodgkins sjukdom ordineras läkemedlet med 375 mg en gång var 15:e dag. I detta fall ordineras dakarbazin som en del av en komplex behandling.

För mjukdelssarkom förskrivs dakarbazin även som en del av en kombinationsbehandling med 250 mg var tredje vecka.

Behandlingstiden med dakarbazin bestäms individuellt av läkaren för varje enskilt fall. Många faktorer beaktas - sjukdomen, dess stadium, kombinerad behandling, biverkningar och terapeutiska effekter etc.

[ 11 ]

Använd Dacarbazine medac under graviditet

Dacarbazine Medak testades på djur, vilket resulterade i att läkemedlet leder till förändringar i genernas struktur och stör embryonal utveckling. Läkemedlet rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor.

Kontra

Dacarbazine medac är kontraindicerat vid överkänslighet mot vissa komponenter i läkemedlet, vid allvarlig lever- eller njursvikt.

Läkemedlet är inte heller förskrivet till gravida och ammande kvinnor, eller till personer med låga nivåer av blodplättar och leukocyter.

Bieffekter Dacarbazine medac

Dacarbazine medac kan orsaka en minskning av hemoglobin, leukocyter, blodplättar, granulocyter och en minskning av sammansättningen av alla blodelement.

Även efter användning av läkemedlet kan anafylaktisk chock utvecklas, huvudvärk, domningar i ansiktsnerven, kramper och synförsämring.

I vissa fall utvecklas aptitlöshet, illamående och tarmproblem.

Läkemedlet orsakar en ökning av leverenzymer, i sällsynta fall kan det provocera en störning av levervenen, vilket kan orsaka levernekros, njursvikt, håravfall, uppkomsten av pigmentfläckar, svår hudrodnad, hudutslag, inflammation på injektionsstället.

Ofta efter användning av läkemedlet observeras förändringar i blodprover (förändringar i nivån av leukocyter, blodplättar etc.), feber, muskelsmärta, leverförstoring och buksmärtor.

I sällsynta fall kan njurdysfunktion utvecklas, vilket leder till en ökning av mängden ämnen som utsöndras i urinen i blodet.

[ 9 ], [ 10 ]

Överdos

Vid överdosering hämmas processen att skapa nya blodkroppar av dacarbazine medac (efter cirka två veckor).

Efter en månads behandling kan högre doser av dacarbazin leda till en minskning av nivån av vita blodkroppar och blodplättar.

[ 12 ], [ 13 ]

Interaktioner med andra droger

Dacarbazine medac kan förstärka den skadliga effekten på hematopoesen av andra cytostatika eller strålbehandling.

Vid förskrivning av läkemedlet är det nödvändigt att beakta att dakarbazin omvandlas i levern med hjälp av P450 _, därför är det nödvändigt att förskriva läkemedel som metaboliseras av detta enzym med försiktighet.

Dacarbazine medac tillsammans med metoxypsoralen kan förstärka den fotosensibiliserande effekten (känslighet för ultraviolett ljus).

[ 14 ]

Förvaringsförhållanden

Dacarbazine medac ska förvaras i originalförpackningen, som skyddas från direkt solljus. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 25 ^° C.

Dacarbazine medac ska förvaras utom räckhåll för barn. Den utspädda injektionslösningen ska förvaras i högst 24 timmar vid en temperatur på 2 till 8 ^° C (förutsatt att den har beredits under aseptiska förhållanden). Den beredda lösningen ska förvaras på en plats skyddad från solljus.

[ 15 ], [ 16 ]

Speciella instruktioner

Användning av läkemedlet kan i en avlägsen framtid leda till skador på utvecklingen av manliga och kvinnliga könsceller och framkalla sekundär leukemi.

Hållbarhetstid

Dacarbazine medac är giltigt i tre år från tillverkningsdatum, förutsatt att förpacknings- och förvaringsförhållandena bibehålls.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]