Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Cryptosporidios: Behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Mode. Diet
Räcka komplett diet (tabell № 4) och mottagning av en tillräcklig mängd vätska (saltlösning för oral rehydrering) - grundläggande behandling av kryptosporidios hos patienter med lätt eller srednetyazholym sjukdomsförloppet i frånvaro av störningar i immunsystemet. I svåra fall är det lämpligt att genomföra intravenös rehydrering i enlighet med graden av uttorkning.
Etiotrop behandling av kryptosporidios
Etiotrop behandling av kryptosporidios är inte fullt utvecklad. Det finns inga effektiva medel för etiotropisk behandling.
På grund av den långa, kroniska och svåra kursen hos AIDS-patienter är det nödvändigt att genomföra komplex terapi från sjukdoms första dagar:
- moderna antiretrovirala läkemedel (bidra till att arrestera diarré, förbättra immuniteten gradvis);
- oral eller intravenös rehydrering
- enzympreparat;
- symptomatiska medel.
Antibakteriella läkemedel: azitromycin, paromomycin i maximala doser i 1,5 månader. Effekten av antibiotika med hjälp av bevisbaserad medicin har dock inte bekräftats.
Den mest moderna behandlingen för kryptosporidios i bärare av HIV-infektion rekommenderas av Johns Hopkins University:
- paromomycin inuti 500 mg fyra gånger om dagen i 2-4 veckor, därefter 1 g per dag;
- kombination av paromomycin (2 g per dag) och azitromycin (0,6 g fyra gånger om dagen) i 4 veckor, då endast paromomycin 8 veckor;
- nitazoxadin (1 g per dag):
- octreotid (50-500 mg subkutant eller intravenöst tre gånger om dagen);
- azitromycin (inuti 1,2 g två gånger per dag, sedan 1,2 g per dag i 27 dagar och därefter 0,6 g dagligen).
I alla fall är behandlingen av kryptosporidios lång (åtminstone 1-1,5 månader), ibland livslång (beroende på svårighetsgraden av patientens tillstånd med AIDS). I detta fall är antiretroviral behandling av kryptosporidios, kämpar med dehydrering, kaloriäring (om nödvändigt parenteral) nödvändig.
Prognosen för patienter med HIV-infektion hos AIDS skede negativa: kryptosporidios sjukdomen fortskrider på en mycket låg immunstatus, inte effektiv behandling av kryptosporidios etiotropic frånvarande, även med tillräckligt patogenetiska protivoretrovirusnoi terapi och antalet CD4 lpmfotsitov inte har tid att stiga till skyddande nivåer. Hos patienter med normalt antal CD4-lymfocyter eller mindre immun gynnsam prognos.
[