Celebrex

Celebrex är ett smärtstillande och antiinflammatoriskt läkemedel. Låt oss överväga de viktigaste indikationerna för dess användning, dosering, biverkningar och andra farmakologiska egenskaper.

Läkemedlet klassificeras som ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Det används för att lindra smärta, muskelstelhet vid reumatism och artros, samt vid inflammatoriska processer. Det lindrar effektivt smärtsamma förnimmelser under menstruation hos kvinnor. Det används vid symptomatisk behandling av många sjukdomar, till skillnad från andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Den aktiva komponenten är celecoxib, dess effektivitet baseras på hämningen av cyklooxygenasenzymet, vilket aktiveras på grund av inflammatoriska processer i kroppen. Läkemedlet har en febernedsättande, antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Den terapeutiska dosen påverkar inte blodplättarnas funktion eller blodets koaguleringsnivå.

Indikationer Celebrex

Stödjande behandling för många sjukdomar innebär användning av olika läkemedel. Indikationerna för användning av Celebrex indikerar att det är förskrivet för symtomatisk behandling. Läkemedlet eliminerar attacker av akut smärta, artrit (artros, reumatoid artrit), spondylit, algomenorré. Det kan användas i komplex behandling av adenomatös polypos för att minska storleken och antalet adenomatösa kolorektala polyper.

Användning av detta läkemedel ökar risken för trombos i vitala organ. Därför rekommenderas behandling i minimalt effektiva doser och under en kort tidsperiod. Detta läkemedel ersätter inte acetylsalicylsyra, eftersom det inte har trombocythämmande egenskaper. Under behandlingen bör blodtrycket övervakas, eftersom det finns risk för hypertoni.

Använd med särskild försiktighet hos patienter med kronisk hjärtsvikt på grund av risken för vätskeretention i kroppen och utveckling av perifert ödem. Under behandlingen rekommenderas det att övervaka njurfunktionen, eftersom tabletterna kan ha en nefrotoxisk effekt.

[ 1 ]

Släpp formulär

Celebrex finns i kapselform, denna frisättningsform beror på användarvänligheten och bekvämligheten vid val av terapeutisk dosering. Kapslar med enterodragering innehåller 100 och 200 mg av den aktiva substansen. En förpackning kan innehålla 10 eller 20 tabletter.

Den aktiva komponenten i läkemedlet är celecoxib, ytterligare komponenter är: natriumlaurylsulfat, natriumkroskarmellos, povidon, laktosmonohydrat och magnesiumstearat.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodynamik

Verkningsmekanismen för den aktiva substansen är baserad på hämning av cyklooxygenas 2-aktivitet och minimal hämning av cyklooxygenas 1. Farmakodynamiken indikerar att ökningen av COX2 är baserad på svaret på frisättningen av biologiskt aktiva substanser på grund av inflammation. Läkemedlet har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande egenskaper och minskar risken för tjocktarmscancer vid långvarig användning.

Den aktiva substansen påverkar inte magsäckens och tarmarnas funktion. Enligt medicinska studier påverkar inte en dos på 120 mg per dag blodkoagulationsparametrar och trombocytfunktionen. Celecoxib minskar risken för icke-dödlig stroke, ökar risken för icke-dödlig hjärtinfarkt och påverkar inte kardiovaskulär mortalitet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Läkemedlets effektivitet bestäms till stor del av processerna för absorption, distribution och metabolism. Celebrex farmakokinetik indikerar dess absorption från matsmältningskanalen. Maximal koncentration i blodplasma uppnås 3 timmar efter administrering. Fet mat saktar ner absorptionsprocessen. I detta fall noteras maximal koncentration efter 6-7 timmar, så det rekommenderas att ta tabletterna på fastande mage. Metaboliter som bildas som ett resultat av biotransformation av den aktiva komponenten utsöndras från kroppen genom levern. Ämnet penetrerar blod-hjärnbarriären.

Celebrex förskrivs med särskild försiktighet till patienter med låg kroppsvikt, eftersom de har en ökad koncentration av substansen i blodet. Vid lever- eller njurdysfunktion måste dosen justeras. Läkemedlet har en tillfällig minskning av natriumutsöndringen, vilket kan orsaka vätskeretention och svullnad. Detta tillstånd kräver ingen behandling, eftersom svullnaden försvinner av sig själv.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosering och administrering

För att uppnå en varaktig terapeutisk effekt väljs en individuell behandlingskur för varje patient. Administreringssätt och dosering av Celebrex beror på den sjukdom som ska behandlas, patientens ålder och andra egenskaper hos kroppen. Den rekommenderade dosen är 200 mg två gånger dagligen. Men eftersom läkemedlet orsakar komplikationer från hjärt-kärlsystemet är behandlingen uppdelad i korta kurer med pauser.

• Artros – 200 mg en gång dagligen eller 100 mg två gånger dagligen. Maximal dos är 800 mg, utan risk för biverkningar.
• Reumatoid artrit – 200–400 mg två gånger dagligen.
• Ankyloserande spondylit - daglig dos 200 mg en gång dagligen eller två gånger dagligen à 100 mg. Maximal dos 400 mg.
• Vid familjär adenomatös polypos – 400 mg två gånger dagligen.
• För att lindra akut smärta – 400–600 mg per dag med en gradvis dosminskning till 200 mg.

Vid behandling av patienter med allvarlig leverdysfunktion krävs dosjustering, vilken vanligtvis reduceras med 2 gånger.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Använd Celebrex under graviditet

Symtomatisk behandling av olika sjukdomar och attacker av akut smärta hos blivande mödrar utförs endast med säkra läkemedel som inte påverkar fostrets utveckling. Användning av Celebrex under graviditet är möjlig enligt strikta indikationer. I detta fall beaktas den möjliga risken för biverkningar hos barnet och den negativa effekten på moderns kropp.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under tredje trimestern. Den aktiva substansen hämmar produktionen av prostaglandiner, vilket orsakar störningar i livmoderns kontraktila aktivitet. Det används inte under amning, eftersom de aktiva komponenterna utsöndras i bröstmjölk.

Kontra

Alla farmakologiska medel har ett antal begränsningar för användning. Låt oss överväga kontraindikationer för användning av Celebrex:

• Överkänslighet mot den aktiva substansen och andra komponenter i läkemedlet.
• Intolerans mot sulfonamider.
• Ökad risk för att utveckla allergiska reaktioner vid användning av NSAID-preparat eller acetylsalicylsyra.
• Använd som smärtstillande medel under den postoperativa perioden efter kranskärlsbypasstransplantation.

Om ovanstående rekommendationer inte följs finns det risk för att utveckla negativa symtom i alla organ och system.

[ 15 ]

Bieffekter Celebrex

Brott mot reglerna för användning av läkemedlet orsakar biverkningar. Om läkemedlet används i mer än 12 veckor i en dos på 100-800 mg kan det uppstå biverkningar som:

• Vanliga: allergiska hudreaktioner, mag-tarmbesvär, perifert ödem, övre luftvägs- och urinvägsinfektioner, sömnlöshet, hosta, rinit.
• Mindre vanliga: anemi, arteriell hypertoni, tinnitus och synstörningar, urtikaria, arytmi.
• Sällsynta: kronisk hjärtsvikt, ökad transaminasaktivitet, förvirring, angioödem.

Om tabletterna används under en längre tid (mer än 3 år) i en dos på 400-800 mg är följande symtom möjliga:

• Vanliga: arteriell hypertoni, öron- och svampinfektioner, tarmproblem, prostatit, angina pectoris.
• Mindre vanliga: sömnstörningar, förhöjt hemoglobin, konjunktivalblödningar, minskad hematokrit, arytmi, hemorrojd och vaginal blödning, koronar ateroskleros.

Överdos

Om läkarens rekommendationer för användning av Celebrex inte följs, den rekommenderade dosen eller behandlingsförloppet överskrids, uppstår negativa symtom. Överdosering manifesterar sig som en ökning av biverkningar.

För att eliminera tecken på överdosering utförs symptomatisk behandling och åtgärder för att avlägsna celecoxib från kroppen.

[ 21 ]

Interaktioner med andra droger

Effektiv behandling innebär samtidig användning av flera läkemedel. Interaktioner med andra läkemedel är endast möjliga med lämpliga medicinska indikationer. Eftersom Celebrex biotransformeras med aktivt deltagande av P450 2C9 är dess användning med vissa läkemedel tillåten.

• Vid användning tillsammans med warfarin finns risk för dödlig blödning.
• Vid användning tillsammans med ketokonazol eller flukonazol fördubblas koncentrationen av celecoxib i blodet.
• Vid kombinerad behandling med litiumpreparat observeras en ökning av dess nivåer i blodet med 15–17 %. Denna interaktion kräver noggrann medicinsk övervakning och regelbunden kontroll av vitala tecken.
• Vid användning av angiotensin-2-blockerare eller angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACEI) minskar deras blodtryckssänkande egenskaper.
• Kontraindicerat för användning tillsammans med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Förvaringsförhållanden

Celebrex medicinska egenskaper, liksom andra tabletter, beror på förvaringsförhållandena. Kapslarna måste förvaras i originalförpackningen, på en torr plats, skyddad från solljus och oåtkomlig för barn. Tillåten förvaringstemperatur är 16–25 °C.

[ 25 ], [ 26 ]

Hållbarhetstid

Celebrex är godkänt för användning i 3 år från tillverkningsdatumet, vilket anges på produktförpackningen. Efter utgångsdatumet är läkemedlet kontraindicerat för användning och måste kasseras. Användning av utgångna tabletter leder till okontrollerade biverkningar på alla organ och system i kroppen.