Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Candidiasis i matstrupe, magsäck och tarm
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
[ Riskfaktorer
Användning av antibakteriella läkemedel, glukokortikoider, immunsuppressiva medel och cytostatika, neutropeni, AIDS, diabetes mellitus, maligna sjukdomar, akalasi, divertikulos och kirurgisk behandling av matstrupen.
Symtom på candidiasis i matstrupen, magsäcken och tarmarna
Esofageal candidiasis kännetecknas av smärta, obehag vid sväljning, särskilt hård eller varm mat, och obehag bakom bröstbenet som inte är relaterat till matintag. Esofagogastroduodenoskopi avslöjar hyperemi, kontaktkänslighet och fibrinösa avlagringar. Lesionen är huvudsakligen lokaliserad i de distala delarna av matstrupen. Svårighetsgraden av kliniska och endoskopiska tecken beror på svårighetsgraden av immunbrist. Esofageal candidiasis kan kompliceras av esofagusstenos, blödning och perforation.
Gastrisk candidiasis förekommer sällan, främst som en komplikation av ett magsår eller en tumör i magen, eller kirurgiskt ingrepp.
Intestinal candidiasis uppstår huvudsakligen mot bakgrund av höga doser cytostatika hos cancerpatienter. Candida spp.:s roll i utvecklingen av diarré, inklusive den som uppstår efter användning av antibakteriella läkemedel, har inte bevisats.
Diagnostik
Diagnosen baseras på detektion av knoppande celler, pseudomycelium av Candida spp. i material som erhållits vid endoskopisk undersökning. Patienter med hög risk för invasiv candidiasis (förekomst av riskfaktorer, kliniska tecken) visas ytterligare undersökning.
Behandling av candidiasis i matstrupen, magsäcken och tarmarna
Behandlingen baseras på systemiska antimykotika; icke-absorberbara antimykotika (nystatin etc.) är ineffektiva. Det föredragna läkemedlet är flukonazol; dess användning är effektiv hos 80-95% av patienterna. Om flukonazol är ineffektivt används amfotericin B, caspofungin och vorikonazol.