Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Cancerantigen CA-125 i blodet
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
CA-125 är ett glykoprotein närvarande i serösa membraner och vävnader. Hos kvinnor i barnafödande ålder den huvudsakliga källan till SA-125 är endometriet, vad som orsakat den cykliska variationen i blodnivåer av CA-125, beroende på fasen av menstruationscykeln. Under menstruationen stiger koncentrationen av CA-125 i blodet. Under graviditet, CA-125 detekteras i extrakt av placenta, den gravida serum (I sikt), i amnionvätska (16-20 veckor). Hos friska kvinnor i CA-125-nivåer i blodet påverkar syntesen av denna markör i mesothelium peritoneala och pleurala håligheten, perikardium, bronkial epitel, äggledare, äggstockar, och män (förutom de serösa kaviteter) - i epitelet av testiklarna.
Referensvärden (norm) för CA-125 hos kvinnor i serum upp till 35 IE / ml; vid graviditet - upp till 100 IE / ml; hos män - upp till 10 IE / ml. Halveringstiden är 4 dagar.
[Indikationer för analysens syfte
Bestämning av innehållet i CA-125 i serum används:
- för diagnos av återkommande ovariecancer
- att övervaka behandling och kontroll av ovariecancer
- för diagnos av neoplasmer i bukhinnan, pleura;
- Att diagnostisera serös effusion i kaviteten (peritonit, pleurisy);
- för diagnos av endometrios.
Vem ska du kontakta?
Orsakerna till ökad CA-125 i blodet
CA-125-koncentrationen i blodet ökar under olika icke-maligna sjukdomar med medverkan av serösa hinnor - peritonit, perikardit, pleurit olika etiologi. En mer betydande ökning i CA-125-nivåer i blodet ibland observeras vid olika benigna gynekologiska tumörer (äggstocks cystor) och inflammatoriska processer som involverar epididymis, och godartad hyperplasi i endometriet. I de flesta fall faller koncentrationen av CA-125 i serum inte över 100 IE / ml. Svag lyftning av nivån av markören detekteras i I trimestern av olika autoimmuna sjukdomar (kollagen), hepatit, pankreatit och kronisk cirrhos.
Patienter med kronisk hjärtinsufficiens CA-125-koncentrationen i blodet korrelerar med nivån av natriuretiska peptider kan därför användas som ett ytterligare kriterium för utvärdering av svårighetsgraden av hjärtsvikt.
CA-125 blodprov används huvudsakligen för att övervaka serös ovariecancer och för att diagnostisera dess återfall. Vid en 65 IE / ml separationspunkt har CA-125 en känslighet på upp till 87%, beroende på stadium och histologisk typ av tumör. Hos 83% av patienterna med äggstockscancer är dess nivå i genomsnitt 124-164 IE / ml. För serös ovariecancer beror nivået på ökning av serum CA-125 på tumörsteget: I I-II-scenen ökar CA-125 i cirka 50% av fallen och i III-IV-scenen - hos alla patienter. Hos patienter med ascitiska former av äggstockscancer kan koncentrationen av CA-125 i serum överstiga värden på 10 000-20 000 IE / ml. Regression av en tumör med effektiv kemoterapeutisk eller kemoradioterapi eller kirurgisk borttagning åtföljs av en minskning av innehållet i CA-125 i blodet. Att höja nivån av CA-125 i blodet är associerad med progressionen av tumörprocessen. För att bedöma effektiviteten av kemoterapi är det nödvändigt att undersöka nivån av CA-125 i blodet före början av varje behandlingssätt och efter avslutad behandling med en period av 1-2 månader.
I motsats till serös äggstockscancer, ökar innehållet i 25-30% av fallen i andra histologiska typer av äggstockscancer (mucinous, endometrioid och clear cell). Med äggstockarnas teratom och dyshermom upptas en förhöjd nivå av CA-125 i blodet endast hos enskilda patienter med ascites och metastaser i bukhålan.
CA-125 är en användbar markör för utvärdering av effektiviteten av behandling och tidig upptäckt av återkommande endometrios, som rankas andra efter ovariecancer i antalet patienter med högt innehåll av CA-125. Ökningen av CA-125-nivå i blodet korrelerar med endometriosstadiet: vid stadium I-II ökas koncentrationen av markören hos 25% av patienterna och vid stadium III-IV - i 54%. I allmänhet överskrider inte koncentrationen av CA-125 i serum hos sådana patienter 65 IE / ml.
Nivån av CA-125 ökar hos 15-30% av patienterna med maligna tumörer i mag-tarmkanalen, bukspottkörteln, bronkierna och bröstet. Värdena av CA-125 i serum hos dessa patienter, överstigande 150-200 IE / ml, indikerar involvering av serösa membran i processen.