Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Cancerantigenet CA-125 i blodet
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
CA-125 är ett glykoprotein som finns i serösa membran och vävnader. Hos kvinnor i fertil ålder är den huvudsakliga källan till CA-125 endometriet, vilket är förknippat med cykliska förändringar i nivån av CA-125 i blodet beroende på menstruationscykelns fas. Under menstruation ökar koncentrationen av CA-125 i blodet. Under graviditet detekteras CA-125 i placentaextrakt, i den gravida kvinnans serum (första trimestern), i fostervattnet (vecka 16-20). Hos friska kvinnor påverkas nivån av CA-125 i blodet av syntesen av denna markör i mesotelet i buk- och pleurahålan, hjärtsäcken, bronkiernas epitel, äggledarnas, äggstockarnas och hos män (förutom de serösa håligheterna) - i testiklarnas epitel.
Referensvärden (norm) för CA-125 hos kvinnor i serum upp till 35 IE/ml; under graviditet - upp till 100 IE/ml; hos män - upp till 10 IE/ml. Halveringstiden är 4 dagar.
[ Indikationer för analysen
Bestämning av CA-125-halten i serum används:
- för diagnos av återkommande äggstockscancer;
- att övervaka behandling och kontrollera utvecklingen av äggstockscancer;
- för diagnostik av neoplasmer i peritoneum och pleura;
- för diagnos av serös effusion i håligheten (peritonit, pleurit);
- för diagnos av endometrios.
Vem ska du kontakta?
Orsaker till förhöjt CA-125 i blodet
Koncentrationen av CA-125 i blodet ökar vid olika icke-neoplastiska sjukdomar som involverar serösa membran - peritonit, perikardit, pleurit av olika etiologier. En mer signifikant ökning av nivån av CA-125 i blodet observeras ibland vid olika godartade gynekologiska tumörer (äggstockscystor), såväl som vid inflammatoriska processer som involverar bihang och godartad endometriehyperplasi. I de flesta sådana fall överstiger dock koncentrationen av CA-125 i blodserum inte 100 IE/ml. En liten ökning av nivån av denna markör detekteras under graviditetens första trimester, vid olika autoimmuna sjukdomar (kollagenos), hepatit, kronisk pankreatit och levercirros.
Hos patienter med hjärtsvikt korrelerar koncentrationen av CA-125 i blodet med nivån av natriuretiska peptider och kan därför användas som ett ytterligare kriterium för att bedöma svårighetsgraden av hjärtsvikt.
CA-125-blodprovet används huvudsakligen för att övervaka serös äggstockscancer och diagnostisera dess återfall. Vid en gränsvärde på 65 IE/ml har CA-125 en sensitivitet på upp till 87 %, beroende på tumörstadium och histologisk typ. Hos 83 % av patienterna med äggstockscancer är dess nivå i genomsnitt 124–164 IE/ml. Vid serös äggstockscancer beror ökningen av CA-125 i blodserumet på tumörstadiet: i stadierna I–II ökar CA-125 i cirka 50 % av fallen, och i stadierna III–IV hos alla patienter. Hos patienter med ascitiska former av äggstockscancer kan koncentrationen av CA-125 i blodserumet överstiga värden på 10 000–20 000 IE/ml. Tumörregression med effektiv kemoterapi eller strålbehandling eller dess avlägsnande genom kirurgi åtföljs av en minskning av halten av CA-125 i blodet. En ökning av nivån av CA-125 i blodet är förknippad med tumörprocessens utveckling. För att bedöma kemoterapins effektivitet är det nödvändigt att undersöka nivån av CA-125 i blodet före varje behandlingskur och efter dess avslutande med 1-2 månaders mellanrum.
Till skillnad från serös äggstockscancer ökar dess innehåll i 25–30 % av fallen vid andra histologiska typer av äggstockscancer (mucinös, endometrioid och klarcellig). Vid teratom och dysgerminom i äggstockarna registreras en ökad nivå av CA-125 i blodet endast hos enskilda patienter med ascites och metastaser i bukhålan.
CA-125 är en användbar markör för att bedöma behandlingens effektivitet och tidig upptäckt av återfall av endometrios, vilket rankas som nummer två efter äggstockscancer i antalet patienter med förhöjda CA-125-nivåer. En ökning av CA-125-nivån i blodet korrelerar med endometriosstadiet: i stadierna I-II är markörkoncentrationen förhöjd hos 25 % av patienterna, och i stadierna III-IV - hos 54 %. Som regel överstiger koncentrationen av CA-125 i blodserum hos sådana patienter inte 65 IE/ml.
Nivån av CA-125 ökar hos 15–30 % av patienter med maligna tumörer i mag-tarmkanalen, bukspottkörteln, bronkerna och bröstkörtlarna. CA-125-värdena i blodserumet hos dessa patienter, som överstiger 150–200 IE/ml, indikerar inblandning av serösa membran i processen.