Bränning av penis

Om brännsens svårighetsgrad bedöms av det område av den drabbade huden, ska penisens bränna tillskrivas mindre brännskador, eftersom den tillsammans med perineum upptar endast 1% av kroppsytan.

Men penisens brännskada bör inte underskattas. Sådana brännskador kan vara mycket allvarliga, patienter behöver specialvård och negativa konsekvenser gäller sexuell funktion och urinering.

[1]

Epidemiologi

Enligt vissa rapporter står köns- och perinealbrännskador för cirka 3,5% till 12,5% av alla patienter med brännskador av olika etiologier. Brännskador, begränsade endast av penis, är möjliga, men ganska sällsynta.

Såsom rapporteras av International Journal of Burns och Trauma, som antogs i vissa religioner omskärelse (förhud omskärelse) genom högfrekvent ablation ungefär 7-8% av fallen som åtföljs av sådana negativa konsekvenser som bränn penis.

Orsaker brännskador av penis

Isolerade brännskador av det manliga parningsorgan observerade relativt sällsynta: de är oftare associerade med skador på den nedre delen av bålen och nedre extremiteter involverar ljumsken och pung. Combustiology noterade sådana basiska orsaker bränna penis så varmt vatten (kokande vatten), upphettad olja, heta föremål, öppen eld, den smälta metallen eller plastmaterial som orsakar brännskador. Syra eller alkali orsakar en kemisk brännskada i penis, högspänningschock är en elektrisk bränna och effekten av ökade doser joniserande strålning är strålning.

Enligt medicinsk statistik är de flesta av de termiska brännskadorna i en given lokalisering, första eller andra graden, orsakade av flammor. Att bränna en medlem med kokande vatten är det näst vanligaste fallet. Elektriska förbränningar är djupare än termiska brännskador och hänvisar till brännskador i tredje graden med en signifikant mängd brända vävnader.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för brännskador i penis: vårdslös hantering av kokande vatten, någon mycket het vätska eller kemikalier, brand i hemmet och på jobbet (särskilt tändning av kläder) etc.

Vissa grupper av befolkningen - på grund av en långsammare reaktion och brist på tillräcklig fysisk styrka - har ökad risk för skållning, inklusive unga barn, äldre och personer med funktionshinder.

[2], [3], [4]

Patogenes

Människa huden kan tolerera temperaturer upp till + 44 ° C under en relativt lång tid (6 timmar) tills irreversibel skada uppstår. Högre temperaturer medför en nästan exponentiell tillväxt av vävnadsförstörelse, vars patogenes är associerad med denatureringsprocessen (koagulering) av deras proteinkomponenter och störningar i cellens struktur. Den extrema graden av vävnadsskada är cytoplasmatisk katabolism och utvecklingen av direkt koagulationsnekros.

På grund av dess tunna huden alla vävnader i penis är extremt mottaglig för hypertermi, som leder till brännskador av andra och tredje graden. Scorch kokande sikt och bränna glans penis kan skada inte bara förhuden (förhuden) som har viss likhet med slemhinnor epitel: kan drabbas och bindväv (tunica) skal cavernous (kavernösa) kroppar, som består av penis.

Men även en ytlig bränning leder till en störning i Langerhans-cellernas funktioner, vilket medger lokala immunsvar, så en brännskada ökar mottagligheten för allvarliga infektioner.

En allvarlig kemisk brännskada av en medlem eller en bränn med öppen eld kan skada vävnaderna i kavajorgan, inklusive svampiga, i vilka urinröret (urinröret) är beläget.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symtom brännskador av penis

De första tecknen på en penisbränning är omedelbar hyperemi och outhärdlig smärta, eftersom detta organ har en mycket hög nivå av innervation. Speciellt tätt koncentrerad är de sensoriska cellerna i det dermala slemhinnan i penis, som ligger nära spetsen av förhuden, och även på den tunna huden som täcker den svampiga vävnaden i glanspenisen.

Symptom på brännskador i den första graden av penis inkluderar rodnad och svullnad i huden, svår brännande och smärta (inklusive urinering).

Punktlösning av epidermis övre skikt och utseende av blåsor med seröst innehåll (på grund av ökad permeabilitet i kärlväggarna) - med alla ovanstående symtom - indikerar en andra gradersbränning. En tredje grad av brännskada kännetecknas av blödning (på grund av skador på det förgrenade systemet av blodkärl), stora bubblor, deras brist och bildandet av colliquative scabs. Med sådana brännskador följer infektion ofta och kan utveckla septikotoxemi med feber, ökat antal vita blodkroppar och försämring i allmänt tillstånd.

[12], [13]

Komplikationer och konsekvenser

Trots en mindre brännskada område av penis, dess konsekvenser och komplikationer är både kortsiktigt och långsiktigt organdysfunktion: förlust av förmåga att få erektion på grund av byte av corpus cavernosum vävnaden med ärrvävnad; cicatricial narrowing (phimosis) av förhuden; cicatricial förändringar i preenuens frenum; minskning eller total förlust av känslighet hos penisens huvud.

Det kan också finnas komplikationer som lymfödem (svullnad i penisstammen, förknippad med dåligt utflöde av lymfevätskan) och nedsatt urinering (på grund av skador på urinröret).

[14]

Diagnostik brännskador av penis

Diagnos av penisbrännskador utförs på grundval av undersökningen av offret och inga svårigheter för kambologer, traumatologer och kirurger orsakar inte.

[15], [16], [17], [18]

Behandling brännskador av penis

Behandling av brännskador hos en sexuell medlem utförs i brännskadorna, där offren är sjukhus. Först och främst är detta en konservativ behandling: för att lindra smärta injektivt, injiceras starka smärtstillande medel (Promedol), och vid allvarlig brännande och smärtsam chock tas de nödvändiga återupplivande åtgärderna. Obligatorisk kateterisering av blåsan, vilket säkerställer utsöndring av urin tills blöjan hos vävnaderna intill penis minskar.

För att fylla volymen av elektrolyter och förbättra homeostasen utförs infusionsbehandling, glukoslösning, vitaminer C, E, grupp B, PP administreras internt.

Läs också - Behandling av brännskador

Att ta hand om brännsåret - innan det rensar från den döda vävnaden och börjar granuleringsprocessen - använd antiinflammatoriska antibakteriella läkemedel i form av salvor:

• Syntomycin (5-10% linimentkloramfenikol) - en gång om dagen.
• Levomekol (med kloramfenikol och metyluracil) eller Sulfamecol (Dioxydin + metyluracil + trimecaine) - upp till fyra gånger om dagen.
• Streptonitol (Nitacid) med nitazol och streptocid - högst två gånger om dagen.
• Levosin (kloramfenikol + sulfadimetoxin + metyluracil + trimecaine) - två gånger om dagen.
• Sulfargin (sulfadiazin silver) - två gånger om dagen.

Förbränna en första graden, använd en gel eller panthenol aerosol. För mer information, se " Ointment for Burns"

Systemisk antimikrobiell terapi utförs med antibiotika med användning av Ampicillin, Gentamicin, Amoxiclav, Azitromycin, Cefalosporin gruppläkemedel.

Kirurgisk behandling av brännskador av penis är necrectomy (skada rehabilitering med avlägsnande av död vävnad), som tangerar excision av sårskorpa (att leva ett blödande yta) med autodermaplasty (transplantation hudtransplantation i de fall alltför långsam läkning). Kirurgisk ingrepp utförs när avgränsningsområdet för nekros är klart definierad.

Beroende på brännskadornas allvarlighetsgrad kan du behöva återställa urinröret och skrotan.

Förebyggande

Den främsta förebyggandet av brännskador, inklusive brännskador i penis - noggrann hantering av kokande vatten, brand, kemikalier.

[19], [20]

Prognos

Prognosen för denna brännskada beror på graden av dess svårighetsgrad, och tyvärr är det ofta ogynnsamt, eftersom en öre brinner kan leda till fullständig impotens.

[21]