Brännskada på ögonlock: första hjälpen

Brännskador på hornhinnan och konjunktivalerna kan vara allvarliga, särskilt efter exponering för koncentrerade syror eller alkalier.

Ögonlocken tvättas med en steril isotonisk lösning, varefter en antibakteriell salva placeras under dem.

Brännskador bör omedelbart sköljas med rikligt med vatten eller, om tillgängligt, med 0,9 % natriumkloridlösning. Ögat kan bedövas med en droppe 0,5 % proparakainlösning, men sköljningen bör inte fördröjas; ögat bör sköljas i minst 30 minuter. Vissa författare föreslår att man sköljer sura eller alkaliska brännskador i 1–2 timmar, medan andra föreslår att man mäter pH-värdet i konjunktivan med lackmuspapper och fortsätter att skölja tills pH-värdet är neutraliserat.

Konjunktivalsäcken svabbas sedan för att avlägsna eventuella instängda partiklar. Den övre delen av konjunktivalsäcken inspekteras för kemiska rester genom att böja ögonlocken dubbelt.

Kemiska brännskador på iris behandlas med instillation av långverkande cykloplegika (t.ex. en engångsdos av 1 % atropin). Vid defekter i hornhinnans epitel används antibiotiska salvor (t.ex. 0,3 % ciprofloxacin). Efter den första tvätten bör lokalbedövningsmedel undvikas; betydande smärta kan lindras med paracetamol med eller utan oxikodon.

För att bevara synen och förhindra allvarliga komplikationer som uveit, ögonlocksperforation och ögonlocksdeformitet bör allvarliga kemiska brännskador behandlas av en ögonläkare. Patienter med svår ögonrodnad, avaskulära områden i konjunktiva eller epiteldefekter i konjunktiva eller iris identifierade med fluorescerande färgning bör undersökas av en ögonläkare inom 24 timmar.

[ 1 ], [ 2 ]