Blodtest för leverprov hos ett barn

Screening diagnostiska tester av levern hos barn har sina egna egenskaper. Analysen av barnets levertest syftar till att bedöma organets funktionella tillstånd. 

Antalet studier beror på läkarens utnämning och patientens klagomål. Det innebär att det inte finns någon etablerad diagnostisk norm hos barn. Analyser väljs utifrån barnets ålder, dess tillväxt och hormonella egenskaper, förekomsten av medfödda anomalier och kroniska sjukdomar i kroppen.

[1], [2]

Tekniker för genomförande

Blodprovtagning görs från hälen eller venen, beroende på åldern hos den lilla patienten.

Normen för levertest hos barn

Tolkningen av analysens värden är inte identisk med den för vuxna. Tänk på normerna för de viktigaste leverindikatorerna beroende på barnets ålder:

1. GULD

Detta enzym analyseras samtidigt med AST, vilket gör det möjligt att differentiera kränkningar i lever och kardiovaskulärt system.

• Barn under 6 veckor av 0,37-1,21 mcd / l.
• Upp till 12 månader - 0,27-0,97 mcd / l.
• Upp till 15 år - 0,20-0,63 mkat / l.

Resultaten av många laboratorietester hos barn skiljer sig avsevärt från de etablerade normerna för vuxna. Detta hänvisar till  analysen för leveranalyser. Till exempel är huvudmarkören för gallstasis hos vuxna en hög nivå av alkaliskt fosfatas. Hos barn ökar aktiviteten av detta ämne, som kroppen växer. Det betyder att analysen inte indikerar en överträdelse av hepatobiliärsystemet.

Normen i resultaten av biokemisk lever screening hos barn:

Barnets ålder	Indikator, mkat / l
	GULD	Det är	GGTP	AP	Bilirubin generisk
Upp till 6 veckor	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1: a dagen i livet - 0-38 2: a levnadsdagen - 0,85 4: e dagen i livet - 0-171 21-dagars liv - 0-29
Upp till 12 månader	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Upp till 15 år	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2,17

 

Blodprovtagning för analys utförs från hälen eller ulnarvenen. Före analysen är det mycket viktigt att barnet inte äter i 8 timmar. Detta är nödvändigt för att uppnå tillförlitliga resultat. Antalet test för leverprov är ordinerat av en läkare. Läkaren analyserar resultaten av undersökningen av barnet, förekomsten av klagomål och ett antal andra faktorer. Det tar också hänsyn till förekomst av medfödda anomalier som, som de mognar, återgår till normala.

Öka och minska värdena

Förhöjt alaninaminotransferas värden som observerades i dessa fall med akut viral hepatit, cirros, levertumörmetastaser, leukemi, icke-Hodgkins lymfom, Reyes syndrom, levernekros, hepatit, toxisk organskada. Förändringar i ALAT kan associeras med sjukdomar i gallvägarna och i bukspottkörteln, patologier metabolisk dekompensation av hjärtsjukdomar, muskeldystrofi, försämringar i kroppstemperatur.

2. Det är

• Upp till 6 veckor 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 veckor -12 månader - 0,15-0,85 mkat / l.
• Upp till 15 år, 0,25-0,6 mcd / l.

En ökning av aspartataminotransferas i ett barns blod är möjligt i sådana fall: hjärt- och skelettmuskulärsjukdomar, blodsjukdomar. Hepatit, förgiftning, primär hepatom, cytomegalovirusinfektion, infektiös mononukleos, akut pankreatit, hypotyreos, njurinfarkt, vilket minskar kaliumnivån i blodet, Reyes syndrom.

3. GGTP

• Barn yngre än 6 veckor av livet - 0,37-3,0 mkat / l.
• Upp till 12 månader - 0,1-1,04 mcd / l.
• Upp till 15 år - 0,1-0,39 mk / l.

Ökat gamma-glutamyl oftast förknippas med sådana patologier: hepatit, cirros, intoxikation, gepatosteatoz, kolestas, levermetastaser, sjukdom i det kardiovaskulära systemet, medfödda sjukdomar med ökade nivåer av fetter i blodet, endokrina störningar. Reduktion av GGTP-nivåer observeras med hypothyroidism, det vill säga en minskning av sköldkörtelns aktivitet.

4. Alkaliskt fosfatas

Detta enzym bildas i levern och benen. Barnens vuxenliv och tillväxt beror på aktiv produktion av alkaliskt fosfatas.

• Nyfödda upp till 6 veckor - 1,2-6,3 mkat / l.
• Barn under 1 år - 1,44-8,0 mkat / l.
• Barn från 2 till 10 år - 1,12-6,2 mkat / l.
• Barn från 11 till 15 år - 1,35-7,5 mkat / l.

Orsakerna till ökad AF hos barn: viral hepatit, leverabscess, tumör eller blockering av gallvägarna, infektiös mononukleos. Sjukdomar i det osseösa systemet, njurarna, leukemi, fosfor och kalciumbrist, gastrointestinala sjukdomar, kronisk diarré, nefrotiskt syndrom. Minskad AP hos barn är möjligt i händelse av allvarlig blodbrist, hypotyreos, gipofosfatazemii, hypoparatyreoidism, och med brist på tillväxthormon under puberteten.

5. Totalt bilirubin

• Livets första dag är 0-38 mcd / l.
• Livets andra dag är 0,85 mkat / l.
• Den fjärde dagen i livet är 0-171 mkat / l.
• 21-dagars liv - 0-29 mcd / l.
• Barn yngre än 1 år - 0-29 mkat / l.
• Barn under 15 år - 2,17 mkat / l.

Föränderlig bilirubin uppträder uppåt i följande fall: hemolytisk gulsot, hepatisk gulsot, medfödd viral hepatit, störningar i utsöndring av galla i levern, gallgången blockering stora.

Förutom de ovannämnda indikatorerna kan bedömning av leverfunktionstillståndet i barnet tilldelas ytterligare studier: totalt protein, albumin, kreatinkinas, koagulogram, immunologiska tester och mer. Utvärdering av indikatorer på leverprover hos barn utförs med hänsyn till olika faktorer, så tolkningen av analysresultaten är läkaren.