Blandade störningar av beteende och känslor hos barn: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Blandade störningar av beteende och känslor - är en grupp av störningar som kännetecknas av kombinationen av ihållande aggressiva, OSÄLLSKAPLIG eller trotsiga beteende med uppenbara symptom på depression, ångest eller andra emotionella störningar.

Synonymer:

• depression med psykopatiskt beteende om psykopatisk depression;
• Depression med beteendestörningar
• neurotisk depression med beteendestörningar.

ICD-10-kod

F92 Blandade beteendemässiga och känslomässiga störningar.

Epidemiologi

Den verkliga förekomsten av blandade störningar regler och känslor hos barn och ungdomar är inte känd, men det finns anledning att betrakta dem en av de vanligaste varianterna av depressiva syndrom hos prepubertala ålder och ungdomar.

Skäl

Blandade störningar regler och känslor träffa en rad olika psykiska störningar hos barn och ungdomar - i schizofreni, affektiva humörstörningar, epilepsi, vissa former av rest organisk skada av det centrala nervsystemet, småbarns autism, patologiskt flödande pubertet kris neurotiska reaktioner.

Symtom på blandade lidelser i beteende och känslor

En depressiv beteendestörning kännetecknas av en kombination av sådana symtom. Som överdriven misär, förlust av intresse, anhedoni (olycka i vardagen), hopplöshet med sjukdomar som efterliknar patologin karaktär (affektiv retbarhet, råhet, aggressivitet, aggressivitet), manifesteras genom ihållande kränkningar av aggressiva, OSÄLLSKAPLIG eller trotsbeteende.

För denna kategori av barn används termen "maskerad depression" (psykopatliknande masker av depression) oftast. I detta beteende kan störningar vara så uttalade att nästan helt döljer symptomen på depression. Beteende hos en tonåring beaktas inom ramen för icke-patologiska avvikelser, vilket kräver korrigerande utbildningsinsatser av inflytande. Detta utgör en ond cirkel: beteendet hos en tonåring framkallar negativa reaktioner från föräldrar, lärare, kamrater, som i sin tur förstärker depressiva känslor, opposition mot andra, vilket minskar vädjan om honom positivt beteende och vänskaplig relation. Ofta mindre psykogena faktorer (gräl med föräldrar, klasskamrater, lärare, orättvist, i synen av en tonåring, som en dålig markering) kan spela en dödlig roll i att driva tonåringen till långa närda självmords åtgärder. Som regel, med maskerad depression, är självmord oväntade och oförståeliga för andra.

Diagnos av blandade beteendemässiga och känslomässiga störningar

Diagnos bygger på detektering av dolda manifestationer av depressivt syndrom. Först och främst bör vi oroas av tillräckligt uttalade förändringar i beteendet hos en tonåring som inträffade under en relativt kort tidsperiod. Tidigare blev en ung man (eller tjej) som inte skilde sig från de andra, dyster, förbittrad och sarkastisk. Ingen uppenbar anledning är att lärandemotivet förloras. De noterar frånvaro, icke-uppfyllelse av läxor och som en konsekvens en kraftig nedgång i akademisk prestation. I yttrandena, en pessimistisk bedömning av framtiden, meningslösheten och fåfänga i den nuvarande existensen, ljudet av tankar om döden som ett naturligt resultat av den jordiska förfallen. Patienterna lyssnar som regel regelbundet på musik av deprimerat innehåll (musik för de förlorade ), vissa läser relevant litteratur. Tillsammans med de andra manifestationerna av dold depression kan det tidigare vanliga ungdomsberoendeet också fungera som ett indirekt tecken på sjukdomsuppkomsten.

Indikationer för samråd med andra specialister

Alla ovanstående kännetecken hos beteende och affektiva manifestationer av patienten kräver att barnläkaren hänvisar till en psykiater för samråd, vilket kräver stor delikatess och försiktighet i formuleringarna. Du kan rekommendera att kontakta det regionala centrumet för psykologiskt, medicinskt och socialt stöd, beläget i utbildningssystemet, där det finns heltids psykologer och psykiater. Redan därifrån kan psykiateren efter samråd med psykologen hänvisa till behandling till en specialiserad medicinsk institution. Detta stadium bestäms av mildringen i de flesta fall av en smärtsam reaktion på rekommendationen av behandling av en psykiater. Vid ett självmordsförsök är psykiatriska samråd obligatoriskt och måste genomföras så snart som möjligt på grund av möjligheten till upprepade självmordsåtgärder.

[1], [2], [3],