Biotropil

Biotropil är ett läkemedel från gruppen nootropika och psykostimulantia. Dess aktiva ingrediens är ämnet piracetam (ett cykliskt derivat av GABA -komponenten).

Piracetam har nootropa egenskaper, påverkar hjärnan - förbättrar dess kognitiva aktivitet (minne, intellektuell aktivitet, uppmärksamhet och inlärning). [1]

Läkemedlet används för monoterapi eller kombinerad behandling vid kortikal myoklonus - för att försvaga intensiteten av den provocerande faktorens verkan, som är vestibulär neuronit.

Indikationer Biotropil

Det används för att eliminera symtomen på sjukdomar där det finns kognitiva funktionsnedsättningar och minnesförlust (exklusive diagnostiserad demens).

Det kan användas vid kortikal myoklonus - som ett medel för monoterapi eller som en del av en kombinerad behandling.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedelselementet sker i tabletter (volym 0,8 eller 1,2 g) - 10 stycken inuti cellförpackningen. Inuti lådan - 1, 3 eller 6 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Bland mekanismerna för terapeutisk verkan i förhållande till centrala nervsystemet:

• förändring i rörelsehastigheten för excitationsimpulser inuti hjärnan;
• förstärkning av metaboliska processer inom neuronala celler;
• förbättring av mikrocirkulationsprocesser, vilket sker på grund av läkemedlets effekt i förhållande till reologiska blodparametrar (medan en vasodilaterande effekt inte utvecklas).

Hjälper till att förbättra kommunikationen mellan cerebrala halvklot, liksom ledning inom synapserna i neokortiska strukturer. Effekten av piracetam hämmar trombocytaggregation, försvagar erytrocytadhesionen och återställer erytrocytväggens elasticitet. [2]

Piracetam uppvisar återställande och samtidigt skyddande aktivitet vid cerebral dysfunktion i samband med förgiftning, hypoxi och elchockbehandling. Läkemedlet försvagar intensiteten och minskar längden på vestibulär nystagmus.

Farmakokinetik

Vid oral administrering sker en fullständig absorption av ämnet inuti mag -tarmkanalen med hög hastighet. Biotillgänglighetsvärden är cirka 100%.

Plasmaindikatorer Cmax (vid användning av 2000 mg av läkemedlet) når ämnet efter en halvtimme (inuti cerebrospinalvätskan-om 2-8 timmar), uppgående till 40-60 μg / ml.

Distributionsvolymen för läkemedlet är cirka 0,6 l / kg. Inuti kroppen utsätts den inte för metaboliska processer och syntetiseras inte med blodprotein. Piracetam kan korsa moderkakan, BBB och väggar, som används under hemodialys.

Termen intraplasmisk halveringstid är 4-5 timmar (eller 6-8 timmar från cerebrospinalvätska). Denna period kan förlängas hos personer med nedsatt njurfunktion. 80-100% av ämnet utsöndras genom njurarna med CF (oförändrad form). Nivån av intrarenal läkemedelsclearing hos volontärerna var 86 ml per minut.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt, tabletterna tvättas med vanligt vatten. Valet av en personlig portion och varaktigheten av den terapeutiska cykeln utförs med hänsyn till behandlingens effektivitet och svårighetsgraden av den patologiska processen.

Vuxna.

Terapi för tillstånd som är förknippade med kognitiv nedsättning eller minnesstörning.

Först måste du konsumera 4800 mg av läkemedlet per dag (de första sju dagarna av cykeln). Ofta är denna dos uppdelad i 2-3 användningsområden. Storleken på underhållsdelen är 2400 mg, uppdelad i 2-3 doser. Vidare kan dosen (om nödvändigt) gradvis minskas med 1200 mg per dag.

Terapi vid kortikal myoklonus.

Under de tre första dagarna är det nödvändigt att konsumera 24 g av ämnet. I avsaknad av det erforderliga resultatet fortsätter läkemedlet att administreras i den angivna delen (24 g per dag) i högst 1 vecka. Om det inte finns någon läkemedelseffekt senast den sjunde dagen i cykeln, avbryts behandlingen.

När läkemedelseffekten har uppnåtts, från och med den dag då beständig förbättring noterades, är det nödvändigt att minska portionen med 1200 mg med 2 dagars intervall tills symtomen på sjukdomen återkommer (detta bestämmer den genomsnittliga effektiva serveringshastigheten). Dela den dagliga dosen i 2-3 användningsområden.

Behandlingen med användning av andra antimyokloniska substanser fortsätter i förvalda portioner.

Det är nödvändigt att fortsätta behandlingskursen tills tecknen på patologi försvinner. Det är omöjligt att plötsligt avbryta att ta Biotropil, eftersom detta kommer att leda till en försämring av patientens tillstånd-för att förhindra denna process bör portionen minskas gradvis med 1200 mg med 2-3 dagars intervall.

Det är nödvändigt att genomföra upprepade behandlingskurser var sjätte månad, samtidigt som doseringen ändras med hänsyn till patientens tillstånd, tills symtomen på patologin försvagas eller försvinner.

Åldrade människor.

Korrigering av dosen av läkemedel är nödvändig hos äldre med misstänkt eller etablerad njurfunktion. Långtidsbehandling kräver konstant övervakning av CC -indikatorer - så att dosändringen är tillräcklig.

Användning hos personer med nedsatt njurfunktion.

Eftersom läkemedlet utsöndras från kroppen genom njurarna måste det användas mycket noggrant hos personer med njursvikt.

Förlängningen av halveringstiden orsakas direkt av en försvagning av njuraktiviteten och en minskning av CC-värden. Intervallet mellan läkemedelsinjektioner måste ändras baserat på svårighetsgraden av nedsatt njurfunktion.

Scheman för dosjusteringar som utförts:

• hälsosam njurfunktion (CC -värden> 80 ml per minut) - standarddelen är uppdelad i 2 eller 4 användningsområden;
• CC-indikatorer i intervallet 50-79 ml per minut-2/3 av standarddosen tas för 2-3 användningar;
• QC -nivå inom 30-49 ml per minut - 1/3 av en standardportion administreras i 2 doser;
• CC -värden <30 ml per minut - 1/6 av standarddosen används 1 gång;
• i den slutliga fasen av sjukdomen används inte medicinen.

Ansökan för barn

Används inte inom barnmedicin.

Använd Biotropil under graviditet

Det är förbjudet att förskriva Biotropil till kvinnor som ammar eller är gravida.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• svår intolerans orsakad av piracetam, pyrrolidonderivat eller andra delar av läkemedlet;
• aktivt stadium av intracerebralt blodflödesdysfunktion (hemorragisk stroke);
• njurfel i terminalfasen;
• Huntingtons syndrom.

Bieffekter Biotropil

Bland biverkningarna:

• lesioner i samband med NS: s sömnighet, huvudvärk, darrningar, hyperkinesi, balansstörning, sömnlöshet, ataxi och en ökning av förekomsten av epileptiska anfall;
• metaboliska och näringsstörningar: viktökning;
• psykiska störningar: depression, hallucinationer, ångest och nervositet, samt en känsla av förvirring och intensiv upphetsning;
• blodskador: hemorragiska störningar;
• tecken i samband med immunitet: anafylaktoida symptom och intolerans;
• hörselnedsättning: yrsel;
• matsmältningsproblem: smärta i buken (eller dess övre del), kräkningar, diarré eller illamående
• skador på epidermis och subkutant lager: dermatit, klåda, Quinckes ödem, urtikaria och utslag;
• reproduktionsstörningar: ökad sexuell aktivitet;
• systemiska tecken: asteni.

Överdos

Bland manifestationerna av den utvecklade överdosen: förstärkning av symtomen på negativa läkemedelsreaktioner. Liknande kränkningar noterades vid intag av en dos på 75 g.

Symtomatiska åtgärder utförs: magsköljning och framkallande av kräkningar. Läkemedlet har ingen motgift. Hemodialysproceduren tillåter utsöndring av 50-60% av en portion piracetam.

Interaktioner med andra droger

Sköldkörtelhormoner.

Administrering tillsammans med T3 + T4 -element kan leda till utveckling av sömnstörningar, ökad irritabilitet och desorientering.

Acenocoumarol.

Kliniska tester har visat att administrering av stora doser piracetam (9,6 g per dag) hos personer med svår återkommande trombos inte påverkade dosen acenokumarol för att få ett INR på 2,5-3,5. Samtidigt, i fallet med en sådan kombination, en signifikant minskning av graden av trombocytaggregation, blod och plasmaviskositet, Willibrandt -faktorer (värden VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) och fibrinogenparametrar observerades.

Förvaringsförhållanden

Biotropil ska förvaras på en plats stängd från penetration av små barn. Temperaturvärden- högst 25 ° C.

Hållbarhetstid

Biotropil får användas inom en 4-årsperiod från dagen för frisläppandet av den terapeutiska produkten.

Analoger

Analogerna av läkemedlet är ämnena Nootropil med Lucetam och Piracetam.