Berlipril

Berlipril är ett ACE-hämmande läkemedel.

[1], [2]

Indikationer Berliprila

Det används för att behandla sådana sjukdomar:

• förhöjt blodtryck;
• hjärtsvikt;
• en störning i hjärtmuskulärens arbete, associerad med ett överfört myokardinfarkt och fortsätter asymptomatiskt.

[3],

Släpp formulär

Släpp i tabletter.

Berlipril 10 innehåller 10 tabletter per blister. Inne i förpackningen - 3, 5 eller 10 blisterplåtar.

Berlipril 20 finns i 10 tabletter i en blisterförpackning. Förpackningen innehåller 3 blåsor med tabletter.

Berlipril 5 är tillgängligt i kvantiteter av 10 tabletter inuti blisteren. I en separat förpackning finns 2, 3 eller 5 eller 10 sådana blisterplåtar.

Berlipril plus 10/25 framställs av 10 tabletter inuti blisterförpackningen. Förpackningen innehåller 2 eller 3 blisterplåtar.

Farmakodynamik

Berlipril (enalapril substans) är en representant för ACEI-kategorin. Efter att ha gått in i kroppen genomgår den en hydrolysprocess, i vilken en aktiv ingrediens, enalaprilat, bildas. Det fördröjer inverkan av enzymet som omvandlar angiotensin I i angiotensin II, en substans (denna komponent har starka vasokonstriktiva egenskaper och även bidrar till produktion av aldosteron, som hjälper till att hålla kvar vatten med Na-joner i kroppen).

Dessutom försenar enalaprilat processen med förstöring av bradykinin, som har en vasodilaterande effekt och ökar produktionen av PG-element, som också har vasodilaterande egenskaper. På grund av läkemedlets effekt minskar nivån av total perifer resistans hos blodkärl. Som ett resultat av detta minskar indexet för blodtryck (både systoliskt och diastoliskt) och före och efter belastning på hjärtets muskulatur minskar. Dessutom förbättrar enalaprilat koronarcirkulationen och blodflödet inuti njurarna.

Läkemedlet har en antihypertensiv effekt och förhindrar utvecklingen av hjärtsvikt.

Farmakokinetik

Oavsett matintag absorberas 60% av den aktiva beståndsdelen från mag-tarmkanalen. Läkemedlet utsätts för levermetabolism. Enalapril med enalaprilat utsöndras huvudsakligen med hjälp av njurarna, och återstoden utsöndras av tarmen.

Dosering och administrering

Storleken på den inledande dagliga dosen av läkemedel vid behandling med förhöjt blodtryck är 5 mg. Om den önskade effekten inte uppnåddes inom 1-2 veckor, får den gradvis öka den dagliga dosen till 40 mg. Den genomsnittliga dosstorleken är 10 mg. Det krävs att p-piller tas 1-2 gånger om dagen.

I kronisk form av hjärtsvikt är det nödvändigt att starta kursen med användning av 2,5 mg per dag. Vidare väljes dosen med hänsyn tagen till parametrarna för blodtryck, såväl som patientens tolerans och läkemedlets effektivitet. Storleken på den genomsnittliga dagliga dosen ligger i intervallet 5-20 mg - det kan användas för 1 mottagning eller delning med 2.

Äldre människor rekommenderas att ta drogen vid en initialdos på 1,25 mg.

Om njurarna är bristfälliga justeras den dagliga dosen med hänsyn till QC-nivån. Vid en hastighet av 80-30 ml / minut krävs en dos på 5-10 mg, och vid en nivå av 30-10 ml / minut är det 2,5-5 mg. Om filtreringshastigheten är ännu lägre än de angivna värdena får läkemedlet endast användas under dagarna med hemodialysprocedurer - i en mängd av 1,25-2,5 mg.

Använd Berliprila under graviditet

Det är kontraindicerat att förskriva Berlipril.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• förekomsten av porfyri;
• intolerans av komponenterna i läkemedlet;
• laktationsperiod
• barn och ungdomar under 18 år.

Använd med försiktighet i aorta aorta stenos, hyperkalemi, mitosventilens stenos, bilaterala stenos av a.renalis och dessutom CEH och lever / njursvikt.

[4]

Bieffekter Berliprila

Ta tablett kan orsaka dessa biverkningar:

• en minskning av blodtrycket (vid allvarlig hypotoni, myokardinfarkt med angina kan utvecklas), utveckling av PE, arytmi eller kardialgi samt svimning
• känsla av sömnighet, ångest, förvirring och dessutom huvudvärk, sömnlöshet, depression, yrsel och utseende av parestesier;
• hörsel, samt hörsel- eller synproblem
• utveckling av anorexi, diarré, kräkningar och även torrhet i orala slemhinnor. Ibland observeras hepatit, pankreatit eller intestinalt obstruktion;
• Utseendet på torr hosta eller bronkial spasmer, utveckling av faryngit eller rinorré
• hudutslag, Quinckes ödem och Stevens-Johnsons syndrom, och dessutom klåda, dermatit, erytem multiforme, vaskulit med serosit, artrit och stomatit;
• utveckling av azotemi eller njursvikt
• utseendet av eosinofili, trombocytopeni eller neutropeni och dessutom anemi eller agranulocytos.

Biverkningar, som kräver att ett läkemedel återkallas, uppstår endast i sällsynta fall.

Överdos

Som en följd av en överdosering utvecklar patienten en markant minskning av blodtrycket, vilket kan leda till stupor, anfall, stroke med hjärtinfarkt och trombemboli.

För att eliminera överträdelserna är det nödvändigt att flytta personen till ett horisontellt läge och sedan utföra en magsvamp och ge honom sorbenter. Ytterligare hemodialys med infusionsterapi utförs och substansen angiotensin II introduceras.

Interaktioner med andra droger

NSAID försvagar de antihypertensiva egenskaperna hos berlipril.

När det kombineras med kaliumsparande diuretika (till exempel med amilorid eller triamteren, liksom spironolakton) är det möjligt att utveckla hyperkalemi.

Berlipril minskar effektiviteten av teofyllin och försenar dessutom eliminering av litium-läkemedel.

Läkemedlet ökar den antihypertensiva effekten av metyldopa, diuretika droger, prazosin, nitrater, b-blockerare, liksom läkemedel, kalciumkanalblockerare, och hydralazin.

I fallet med en kombination med immunosuppressiva medel observeras allopurinol eller cytostatika, förstärkning av hematotoxiska egenskaper hos läkemedel.

[5], [6]

Förvaringsförhållanden

Berlipril förvaras i standardförhållanden med en temperatur av högst 25 ° C.

Hållbarhetstid

Berlipril kan användas under 3 år sedan tillverkning av tabletter.