Behandling av senil demens med läkemedel

Behandlingsregimen för senil demens inkluderar vanligtvis användning av neurobeskyddande medel som förbättrar metaboliska processer i hjärnan. Om det finns ett samband mellan demens och andra sjukdomsprocesser i kroppen, utförs deras direkta behandling i det första steget.

För att normalisera kognitiva funktioner förskrivs kalciumkanalblockerare - till exempel cinnarizin eller nootropa medel. Om patienten har långvarig depression ingår antidepressiva medel nödvändigtvis i den terapeutiska behandlingen. För att säkerställa hjärnskydd kompletteras behandlingen med antikoagulantia och antikoagulantia.

Läkaren ger en separat punkt med rekommendationer gällande en hälsosam livsstil. Det är viktigt att helt utesluta alkohol och cigaretter, och att upprätthålla en korrekt och hälsosam kost. Om möjligt bör särskild uppmärksamhet ägnas åt daglig aktivitet, promenader och gymnastik i friska luften.

Läkemedel förskrivs främst för att eliminera eller lindra individuella symtom. Om patienten har överdriven omotiverad ångest, sömnlöshet eller hallucinogena tillstånd kan läkaren förskriva psykotropa läkemedel.

Mediciner

För behandling av senil demens används oftast en kombination av Acatinol memantin med ett av de läkemedel som hämmar acetylkolinesteras (dessa läkemedel representeras av den välkända Rivastigmin, såväl som Galantamin, Donepezil). De listade läkemedlen förskrivs på obestämd tid.

Akatinol memantin	Förbättrar metaboliska processer i hjärnan, underlättar nervsystemets arbete. Har en positiv effekt på minne och koncentration, hjälper till att förankra vardagliga färdigheter. Läkemedlet tas 10 mg två gånger dagligen. Biverkningar anses vara sällsynta. Akatinol memantin kan användas för att förbättra tillståndet hos patienter med Alzheimers och Parkinsons sjukdomar, vaskulär och blandade former av demens.
Rivastigmin	I apoteksnätverket representeras detta läkemedel av Alcenorm. Läkemedlets aktiva komponent hämmar nedbrytningen av acetylkolin, förbättrar dess ackumulering i hjärnstrukturer och underlättar överföringen av nervimpulser. Rivastigmin optimerar processerna för memorering, tal och reaktionshastighet, korrigerar psykiska och beteendemässiga störningar. Läkemedlet tas 1,5-6 mg två gånger dagligen, med en gradvis ökning av dosen.
Exelon-plåster	Exelon-plåstret är en av formerna av rivastigmin, med gradvis transdermal tillförsel av den aktiva komponenten till kroppen. Produkten appliceras på huden på ryggen, bröstet eller underarmarna och byts dagligen samtidigt. Det är tillåtet att duscha och bada med plåstret påsatt - detta påverkar inte läkemedlets egenskaper. Undantaget är besök i bastu eller badhus.

Andra läkemedel som ofta förskrivs till patienter med demens inkluderar:

• Cerebrolysin, som innehåller fria aminosyror och lågmolekylära peptider, har en mångfacetterad effekt på hjärnaktiviteten. Läkemedlet skyddar nervceller från skador, normaliserar intracerebrala metaboliska processer, underlättar inlärning och memorering av information. Cerebrolysin administreras intravenöst dagligen i en månad. Effekten av läkemedlet är kumulativ.
• Actovegin har liknande effekt som det tidigare läkemedlet. Det förbättrar cellulär glukostransport och syretillförsel till vävnader. Under behandlingen förbättras kognitiva förmågor hos patienter med senil demens, och sjukdomssymtomen blir mindre uttalade. Actovegin förskrivs enligt följande schema: patienten administreras läkemedlet intravenöst under de första 14 dagarna, sedan ersätts dropptillförseln med tablettform av läkemedlet.

Haloperidol

I stadiet av måttliga manifestationer åtföljs senil demens ofta av psykotiska symtom - till exempel upplever patienter delirium, hallucinatoriska tillstånd och psykomotorisk hyperexcitabilitet. I en sådan situation kan läkare förskriva Haloperidol, ett neuroleptikum som tillhör butyrofenongruppen. Läkemedlet minskar effekten av excitation, eliminerar beteendestörningar och eliminerar aggressivitet. Dosen av Haloperidol bestäms individuellt med hänsyn till patientens ålder, graden av symtommanifestation och patientens tidigare reaktion på att ta andra neuroleptika.

Vid långvarig användning av detta läkemedel kan tardiv dyskinesi utvecklas. Detta tillstånd kännetecknas av rytmisk omedveten rörlighet i tungan, käken och ansiktet. Om det finns misstanke om utveckling av tardiv dyskinesi, bör behandlingen med Haloperidol avbrytas omedelbart.

Hos känsliga patienter kan en subjektiv känsla av hämning ("dumhet") uppstå under behandlingen. Yrsel, huvudvärk, ångest och sömnstörningar observeras också ofta. Beslutet att avbryta behandlingen med Haloperidol i en sådan situation fattas endast av den behandlande läkaren.

Lugnande medel för senil demens

Senil demens åtföljs ofta av försämrad sömn, utveckling av depression eller aggressiva tillstånd, uppkomsten av hallucinationer etc. Sådana tillstånd behöver korrigeras, eftersom de försämrar patientens välbefinnande och påskyndar demensförloppet. Följande läkemedel kan användas som lämpliga läkemedel:

• Fenazepam - detta läkemedel tillhör gruppen bensodiazepiner och har en lugnande, muskelavslappnande, sederande och hypnotisk effekt. Vid senil demens tas detta läkemedel endast enligt läkares ordination och endast i extrema fall - för akut lindring av ångestsyndrom, vid psykopatiskt tillstånd etc. Fenazepam tas en gång, eftersom långvarig behandling bara kan förvärra den kliniska bilden av demens.
• Phenibut är ett nootropiskt läkemedel och har ingen direkt lugnande effekt. Detta läkemedel lindrar dock framgångsrikt rastlösa och ångestfyllda tillstånd, eliminerar sömnlöshet, förebygger stressiga situationer och minskar emotionell aktivitet. Vid långvarig användning förbättrar Phenibut fysiska och intellektuella prestationsindikatorer.
• Tioridazin (Sonapax) är ett antipsykotiskt läkemedel med alla neuroleptiska egenskaper. Läkemedlet har en svag antidepressiv effekt och förbättrar patientens välbefinnande vid neuroser, rädslor, ångestattacker, sömnstörningar och tvångstillstånd. Tioridazin hjälper också vid motorisk hyperexcitabilitet och depression; det kan användas vid blandad senil demens, såväl som Alzheimers sjukdom och vaskulär demens. Läkemedlet klarar sömninversion bra (när patienten vandrar planlöst på natten och sover under dagen).

Alla listade läkemedel har en kraftfull lugnande och terapeutisk effekt och bör endast ordineras av en läkare som bestämmer doseringen baserat på individuella indikatorer.

Vitaminer

Naturligtvis är det bättre om en person får i sig alla viktiga vitaminer från maten. Detta är dock möjligt om kroppen är ung och frisk. Äldre personer som lider av senil demens har redan många hälsoproblem som kan påverka absorptionen och assimileringen av vitaminer och mineraler negativt. Därför är det bättre för äldre att ta färdiga multivitamin-mineralkomplex från apoteket.

• "Alfabet 50+" består av tretton vitaminer och nio basmineraler, utvalda i en dosering som är optimal för äldre personer. Det rekommenderas att ta tre tabletter i olika färger dagligen.
• "Vitrum Centuri" innehåller tretton vitaminer och sjutton mineralkomponenter. Läkemedlet är utformat för äldre personer och är märkt "50+". Tabletten tas dagligen, en gång om dagen, i 3-4 månader.
• "Centrum Silver" anses vara ett flerkomponentsläkemedel som innehåller mer än tre dussin vitaminer och mineraler. Regelbundet intag av komplexet saktar ner åldersrelaterade processer, förbättrar kognitiva förmågor och förbättrar blodkärlens tillstånd. Ta en tablett dagligen med mat i 1-2 månader.

Innan du väljer ett multivitaminkomplex är det bättre att först rådfråga en läkare. Detta hjälper till att undvika överdosering, vilket i ålderdomen kan leda till problem som huvudvärk, illamående, njurfunktionsnedsättning och ämnesomsättningsstörningar.

Sjukgymnastikbehandling

Vid rörelsestörningar, förändringar i muskeltonus, muskelstelhet och tremor i extremiteterna, samt koordinationsstörningar på grund av senil demens, rekommenderas ytterligare icke-läkemedelsbehandling, inklusive träningsterapi, massage och fysioterapi.

Komplex terapeutisk fysisk träning innebär att man utför speciella doserade övningar som syftar till att stabilisera muskeltonus och koordination. Systematiska övningar hjälper också till att förhindra utveckling av ledkontrakturer.

De viktigaste övningarna inom fysioterapi för senil demens är:

• muskelavslappning, andningsövningar;
• stärka motorisk koordination;
• utveckling av ansiktsmuskler;
• stretchövningar.

Terapeutisk fysisk träning normaliserar muskeltonus, förbättrar hållningen och eliminerar tremor. Tack vare regelbunden träning börjar patienten förstå och acceptera sina fysiska förmågor, vilket motiverar hen att fortsätta sina aktiviteter.

Massagebehandlingar förbättrar motorisk aktivitet, förbättrar det allmänna välbefinnandet och förbättrar blodcirkulationen i extremiteterna. Varje behandling bör bestå av flera moment: strykningar, uppvärmning, gnuggning, följt av vibrationer och förskjutning. Sessionerna upprepas varannan dag, det totala antalet behandlingar är från tio till fjorton.

Sjukgymnastikmetoder för senil demens hjälper till att förbättra metaboliska processer och blodcirkulation, och har en reflexmässig effekt på hjärnfunktioner. Efter en kur med fysioterapibehandlingar förbättras motorisk aktivitet, depressiva tillstånd lindras och mental funktion optimeras.

De mest effektiva procedurerna anses vara:

• hydroterapi, medicinska bad;
• elektrisk stimulering av muskler;
• elektrosömn.

Sjukgymnastik bromsar utvecklingen av senil demens, särskilt i närvaro av kontraindikationer för läkemedelsbehandling.

Folkrättsmedel

En sådan sjukdom som senil demens har varit känd länge - redan innan möjligheten att använda fullfjädrad medicinsk behandling dök upp. Tidigare befriades patienten från lidande främst med hjälp av folkmetoder, som ofta används idag.

Ett stort antal folkliga behandlingsmetoder är baserade på aromaterapi - den läkande effekten av aromer på sjukdomen. Användbara ämnen kan tränga in i patientens kropp genom inandning av ångor, under vattenbehandlingar. Det är tillåtet att helt enkelt applicera aromatisk eterisk olja på huden.

Aromer kan både lugna och stimulera, eller upphetsa. Vid senil demens är det att föredra att använda aromer med lugnande effekt: citronmeliss, lavendel, mynta etc. Massage med tillsats av eteriska oljor har en speciell effekt.

För att eliminera aggression och lugna nervsystemet rekommenderar läkare att använda ljudterapi. Ljud är inte bara musik. Patienten erbjuds ofta att lyssna på fågelsång, regn eller vågornas friktion mot sanden. Om det är musikstycken, då lätta, med inslag av klassiska låtar. Specialister har funnit att ljudterapi i vissa fall kan ersätta lugnande medel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Örtbehandling

Användningen av medicinalväxter är ytterligare ett tillägg från traditionell medicin till huvudbehandlingen. Idag rekommenderar läkare att man uppmärksammar följande örtpreparat för senil demens:

• Ginkgo biloba (Biloba) är en relikväxt som ofta fungerar som bas för produktion av många läkemedel som normaliserar hjärnfunktionen.
• Elecampanrot, hagtornsbär, anislofant – dessa växter är oftast efterfrågade för behandling av åderförkalkning och högt blodtryck – sjukdomar som kan orsaka utveckling av senil demens.
• Salvia är ett välkänt antiseptiskt medel som, när det tas internt, kan ha en positiv effekt på processen att memorera information.

Efter samråd med en läkare kan du erbjuda en patient med demens andra medicinalväxter, till exempel:

• citrongräsört;
• blåbärsfrukter och blad;
• rönnbark och bär;
• mynta- och citronmelissblad;
• valeriana rhizom;
• Ephedra bispica.

Homeopati

Tillsammans med konservativ behandling är homeopatiska läkemedel särskilt effektiva och kan endast förskrivas av en homeopatisk läkare. Denna typ av behandling är baserad på effekten av extremt små doser av örtpreparat på kroppen. Vid senil demens kan följande homeopatiska läkemedel användas:

• Kolesterol – förutom att effektivt normalisera kolesterolnivåerna i blodet, lugnar detta läkemedel nervsystemet och förbättrar sömnkvaliteten;
• Aurum iodatum och Barium carbonicum – förbättrar blodcirkulationen i hjärnan;
• Konium – normaliserar hjärncirkulationen;
• Krategus – förbättrar hjärt-kärlsystemets funktion och blodcirkulationen i hjärnan;
• Arnica – aktiverar blodtillförseln till hjärnan.

Vid allvarliga kärlsjukdomar kan man välja läkemedel som Nervoheel, Cerebrum compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum. Effektiva läkemedel som även anses vara monoläkemedel: Ginkgo biloba, Lachesis, Helleborus, Botrops, etc. Dosen beräknas efter individuell konsultation med läkare.