Behandling av posttromboflebitalt syndrom

Trots det faktum att en sådan patologi som PTFS, som kännetecknas av irreversibel förstöring av valvuläranordningen i de venösa kärnen i de nedre extremiteterna, inte kan botas av medicinsk behandling, sänker läkare inte sina händer. Med hjälp av effektiva mediciner, komprimering och fysioterapi, övningsterapi och livsstilskorrigering kan du trots allt minska sjukdomsprogressionen, hålla arbetsförmågan och lätta livet för patienter som på grund av sjukdom faktiskt inte kan stå.

Medicinsterapi

För behandling av posttrombotiskt syndrom läkare ordinera flera olika typer av läkemedel som kan stärka ven väggar och skydda dem från negativ påverkan av störande faktorer, återställa blodcirkulationen, eliminera inflammatorisk process i kärlen och minska smärta, för att förhindra uppkomsten av blodproppar (tromber). Genom läkemedelsterapi kan återställa lymfdränage och förhindra infiltration av aktiverade lymfocyter från blodet in i den mjuka vävnaden.

Patienter ges kursbehandling genom parenteral (injicerbar eller i form av droppare), oral (för oral administrering) och lokala läkemedel. Den vanliga behandlingen är minst 2 månader.

Eftersom orsaken till posttrombotiskt syndrom anses vara en blodpropp bildas och placera honom senare förändringar i förgrunden läkemedel som bidrar till att förhindra processen för blodproppsbildning: trombocythämmare och antikoagulantia. Den första reducerar möjligheten att klistra ihop blodplättar, och den andra förbättrar blodflödet genom att minska viskositeten hos blodet, vilket också hindrar trombos.

Antiaggreganter inkluderar: "Acetylsalicylsyra", "Ticlopidin", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel", etc.

Bland antikoagulantia som används för att förhindra djup ventrombos, kan identifieras: "Warfarin", "Heparin", "fenindion," "dalteparin" "sulodexid", "Nadroparin" et al.

Men förebyggandet av enbart trombbildning kan inte hjälpa till. Det hjälper till att återställa blodflödet vid rekanalisering av blodkärl, men har ingen effekt på tillståndet av venösa väggar och ventiler.

Det finns ett antal droger som kan förbättra tillståndet för venösa väggar och ventiler, öka kärlets ton och normaliserar därmed mikrocirkulationen och lymfdräneringsfunktionen. Sådana droger kallas flebotonics. I listan över sådana effektiva droger med PTF finner vi: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin och Flebodia.

Med sekundära åderbråck visas också användningen av lokala flebotonika i form av salvor, krämer och tinkturer. Detta är samma "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Lindra tillståndet hos patienter med PTS kan och externa medel såsom "Heparin salva", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutin", "indovazin" som har fleboprotektornoe, antiinflammatoriska och antitrombotiska verkan. Dessa är lokala lösningar med olika effekter, med några av ovanstående läkemedel som kombineras preparat som samtidigt har flera användbara åtgärder.

Så "Venobene" innehåller heparin och dexpanthenol, vilket ger läkemedlet med antitrombotisk, antiinflammatorisk och regenerativ verkan, dvs. Det förbättrar blodcirkulationen av blod i ytskärlen och metaboliska processer i mjukvävnader på applikationsstället. "Indovazin" anti-inflammatoriska och avsvällande inbegriper komponent indometacin, hjälper också till att avlägsna smärta och angioprotector och Venotonik troxerutin, som bland annat förbättrar trofism av mjuk vävnad i det drabbade området.

Med posttromboflebitiskt syndrom i kärlen finns en kronisk inflammatorisk process. För att bekämpa det, ordineras patienter med orala NSAID som hjälper till att minska svårighetsgraden av inflammation och smärtan som orsakas av den. Dessa kan vara följande droger: Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin, etc.

För att bekämpa benödem och venös trängsel föreskrivs populära diuretika "Furosemide", "Mannitol", "Lasix". Även om många läkare tror att sådan behandling i detta fall är ineffektiv och till och med osäker, eftersom tvångsavlägsnande av vätska från kroppen gör blodet mer visköst vilket i patologier hos kärlen är mycket oönskat. Dessutom är arten av ödem vid venös insufficiens något annorlunda än hos de sjukdomar där diuretika ingår aktivt i behandlingsregimen (njur-, hjärt- och leverfel).

Hushålls phlebologists, till skillnad från EU som vanligtvis är begränsade ändamål flebotonikov och lokala medier, följa 3-stegsbehandlingsregim med användningen av alla de ovan nämnda grupper av läkemedel.

I stadium 1, med en varaktighet på 1-1,5 veckor, ordineras patienterna injektionsbehandling med antiaggregant och antiinflammatoriska icke-steroida medel. Dessutom föreskrivs antioxidanter, varav vitaminer är en del (till exempel B6, E, etc.). Och i närvaro av trofinsår sänks en tank och antibiotikabehandling ordineras.

2 fas, som varar 2-4 veckor, fortsätta ta emot trombocytaggregationshämmande medel, och antioxidanter (ni kan gå på för att bilda den mottagande oralt), men läggs till dem flebotoniki och droger som förstärker de regenerativa processer i vävnader (reparants), till exempel, injektioner "Solcoseryl" eller " Actovegin ".

Mottagande phlebotonics fortsätter och i 3-steg av behandlingen, som varar minst 6 veckor. Samtidigt används externa medel som normaliserar blodflödet och metaboliska processer i ytvätskor aktivt. Om det finns trofiska störningar som manifesteras som dermatit och eksemhaltiga utslag kan patienter dessutom förskrivas antihistaminer.

Fysioterapeutisk behandling av åderbråck och PTFE

Sjukgymnastik vid posttromboflebitalt syndrom kan ordineras vid olika behandlingsperioder. Samtidigt följer olika metoder för fysisk inverkan sina mål:

• interstitial medicinsk elektrofores med venotonics syftar till att förbättra tillståndet av venösa väggar, öka sin ton, motstånd mot ökat blodtryck,
• Vakuum terapi ges vid den sekundära åderbråck och trofiska sår, förbättrar cirkulationen och lymfa flöde i drabbade områden av sjukdomen, minskar svullnad, främjar rensning sår av pus exsudat och hindrar avel och infektion ökar regenerativa processer,
• elektrofores med proteolytiska enzymer ordineras för trofasår och främjar läkning av sådana hudskador,
• lymfdräneringsmassage stimulerar utflödet av lymf, behandlar lymfostasis och åderbråck, minskar svullnad i benen, orsakad av ackumulering av vätska i det intercellulära utrymmet,
• lågfrekvent magnetoterapi förbättrar lymfatisk dränering, hjälper till att minska svullnad och smärta, stimulerar blodflödet, medan högfrekvensen förbättrar det vegetativa systemet,
• elektrofores med preparat som förebygger fibros (utveckling av bindväv vid trombosens resorption) i venös vägg (t ex med trypsin),
• Ultraljudsbehandling bidrar till att minska doseringen av antibiotika vid behandling av trofasår och orsaka sårläkning inom en vecka,
• laserbehandling för åderbråck och PTF har antiinflammatorisk, anti-edematös och smärtstillande effekt,
• mudterapi används för att lindra ödem, smärta och tyngd i benen,
• darsonvalisering används för att stimulera lymfdränering, förbättra metaboliska processer i vävnader, påskynda regenerativa processer,
• elektrofores med antikoagulantia bidrar till att minska blodets viskositet och förbättra blodflödet i venet,
• infraröda bastur bidrar till att stärka blodkärlens väggar, lindra smärta och tyngd i benen, stimulera blodflödet i kärl i underbenen,
• pulsmagneteterapi, amplipulse, diadynamisk terapi bidrar till en ökning av tonen i venös vägg, stärker kärlen, förbättrar blodflödet i dem,
• syrebehandling, syre och ozonbad reducerar följderna av syrebrist i vävnader som uppstår som följd av cirkulationssjukdomar.

Med sekundär varicose orsakad av posttromboflebitiskt syndrom kan läkare ordna flera fotbad: terpentin, salt, radon, vätesulfid, lera etc. Valet av fysioterapi bestäms av läkaren enligt ådernas svårighetsgrad och svårighetsgrad som ett tillägg till läkemedelsbehandling.

Kompressionsterapi. Denna metod för behandling av venösa sjukdomar med PTF och trofinsår har särskild uppmärksamhet, eftersom många års erfarenhet av användningen visar anmärkningsvärda resultat. Mer än 90% av patienterna som har använt denna behandling under lång tid har noterat en märkbar minskning av obehagliga symtom. Upprepad diagnos visade en signifikant förbättring av tillståndet hos benens venösa kärl. Den överväldigande majoriteten av patienter med trofasår noterade en snabb och effektiv läkning av dem, vilket är svårt att uppnå med andra metoder.

Kompressionsterapi ingår i det övergripande systemet och används under hela behandlingsperioden. Patienten ska alltid bära kompressionstrumpor och strömpläder, och i sin frånvaro bandage den drabbade lemmen med ett elastiskt bandage. För övrigt anses elastiskt bandage vara mer effektivt vid behandlingens början, eftersom det gör att du kan justera bandets densitet och kompressionsnivån. Men med normalisering av patientens tillstånd är det bättre att byta till en speciell kompressionstrik.

Att bära stödstrumpor har en positiv effekt på venerna i benen, inte låta dem att sträckas under trycket av blodet, vilket ger dem ett slags vila på återhämtning, medan medicinsk behandling bidrar till att stärka och tona kärlväggarna.

Okej, vissa patienter noterar ett visst obehag, förvärrar deras tillstånd och livskvalitet. Sådana människor kan uppmanas att tillgripa speciella, icke-töjbara bandage från det tyska företaget Varolast, som reglerar kompressionen beroende på om personen är vilad eller rör sig aktivt. Korrigering av tryck på kärlen hjälper till att undvika obehag när du bär bandage. Införandet av zinkpasta i bandagen gör det möjligt att använda dem för behandling av trofasår, som läker snabbare med ett antiseptiskt medel.

Om post-trombophlebitic syndrom är svårt att bilda av lymfödem, som sår inte läker under en lång tid även under påverkan av terapin, läkare använder en teknik för intermittent pneumatisk kompression som använder en specialmaskin, som har en speciell luft manschett med en justerbar lufttillförsel. Detta gör det möjligt att konsekvent ändra trycket, beroende på behoven hos olika delar av lemmen. Förfarandet syftar till att förbättra det venösa avkastning och är särskilt användbart för patienter som av olika anledningar inte kan ta antikoagulantia.

Livsstil för patienter. Effektiviteten av behandlingen som utförs med PTF beror till stor del på patientens önskan att återvända till ett helt liv. Och för detta måste du ge upp några dåliga vanor, kanske ändra ditt jobb eller yrke, och ändra din kost.

Vilka är kraven hos läkare för patienter med post-tromboflebitiskt syndrom:

• Eftersom stabiliseringen av patienten efter hans behandling görs på polikliniskt, patienten kommer till dispensary registrering i phlebologist eller kärlkirurg och samtycker till att genomgå regelbundna läkarundersökningar och utsedda diagnostiska studier, vars frekvens bestäms individuellt.
• Ömta ben kräver fysisk ansträngning, dvs. Tungt fysiskt arbete som bär tunga laster, långvarigt stanna på benen för patienter är strängt förbjudet, eftersom allt detta skapar en stor belastning på de venösa kärlarna i underarmarna.
• Med begränsningen av fysisk aktivitet är det krav på förändring av arbetsaktiviteten, om man måste stå under långa perioder för att utföra sin professionella arbetsuppgift, arbeta under höga eller låga temperaturer, höga vibrationer och bära tunga föremål.
• Dessa dåliga vanor som rökning och alkoholkonsumtion har en negativ effekt på den vaskulära tillstånd, eftersom tobaksrök och alkohol i höga doser anses förgifta kroppen och orsaka toxicitet och förstörelse av cirkulationssystemet. Ibland kan dessa vanor blir älskad av många en av orsakerna till tjatet smärtor i benen, som är tecken på ohälsa hos kärlsystemet. Det är uppenbart att en person som är engagerad i att återställa sin hälsa kommer att behöva ge upp skadlig missbruk.
• Hypodinamien har aldrig bidragit till återställandet av hälsa. Det handlar bara om att begränsa fysisk ansträngning, men motoraktiviteten i det här fallet bör inte bara bevaras utan kompletteras även med övningar av fysioterapier. När och i vilken utsträckning övningarna av övningsterapi ska tilldelas utnämns den behandlande läkaren. Och lektionerna själva bör utföras under ledning av en erfaren tränare.

• Ingen är förvånad över att kvaliteten på maten är beroende av blodkärlens tillstånd, eftersom användbara och skadliga ämnen går in i blodet från dess komposition. Dieten av patientens försörjnings måste justeras så att den har tagits bort från produkter som bidrar till att förbättra blodviskositet och kan negativt påverka den vaskulära väggen (t.ex. Högt kolesterol, eller skadliga kemiska tillsatser som har en toxisk effekt på kroppen).

Post-tromboflebitiskt syndrom är en sjukdom som inte kan botas helt, men patientens hälsotillstånd beror på att läkaren uppfyller kraven på medicinsk behandling och livsstilsförändringar. Och ju längre det blir möjligt att sakta ner sjukdomsprogressionen, desto längre kommer en person att kunna fortsätta att fungera och tjäna sig utan hjälp utan hjälp.

Effektiva droger

Drogterapi kan inte ge en person en återhämtning, men den kan behålla kärlen under lång tid i funktionsdugligt skick, stärka dem och stoppa de destruktiva processer som uppstår i venerna och artärerna. För att upprätthålla funktionaliteten i venesystemet ordinerar läkare droger av olika plan. Tänk på några av de mest effektiva läkemedlen.

Vi kommer att börja överväga preparat från phlebotonics, vilket ökar tonen i blodkärlen och förbättrar lymfatisk dränering. Den erkända ledaren bland förberedelserna av denna grupp är det polyvalenta flebotonala läkemedlet Detralex, som är tillgängligt i form av tabletter och är avsett för oral administrering. Läkemedlet har en uttalad venotonisk och angioprotektiv verkan. Det förhindrar venös trängsel, ökar motståndet i venerna att sträcka, minskar permeabiliteten hos små kärl. Drogen har upprepade gånger visat sin effektivitet vid behandling av kroniska venösa patologier i nedre extremiteterna.

Med venös insufficiens och lymfostasis som orsakas av posttromboflebitinsyndrom, föreskrivs detralex i en dos på 1000 mg per dag, som ska delas upp i 2 uppdelade doser. Den första mottagningen är vid lunchtid, den andra - på kvällen. Ta p-piller medan du äter.

Den enda kontraindikationen för användningen av läkemedlet, som noteras i den officiella instruktionen, är överkänslighet mot dess komponenter. Recept av läkemedlet till gravida kvinnor är endast möjligt med tillstånd från en obstetrikare-gynekolog. Experimenten avslöjade inte en negativ effekt av läkemedlet på fostret, men inga studier utfördes hos människor.

Frekventa biverkningar vid användning av läkemedlet anses vara reaktioner från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, uppblåsthet, diarré. Mindre ofta finns det yrsel, huvudvärk, försämring av det allmänna tillståndet, dermatologiska manifestationer i form av utslag på kroppen och klåda.

"Rutin" - angioprotector kvartsetin glykosid, som annars kallas rutin, så att verkan av läkemedlet som liknar effekterna av mottagande vitamin P. Det minskar permeabiliteten hos små blodkärl, stärker det venösa och arteriella väggar, fördröjer erytrocyt aggregering. Venös insufficiens och kronisk processer i det lymfatiska systemet, typiskt för posttrombotiskt syndrom, läkemedlet minskar smärta och svullnad av mjuka vävnader signifikant, det hjälper till att bekämpa trofiska störningar och ulcerös process.

Producerad i form av tabletter (forte) eller kapslar för intern administrering och en gel för lokal behandling.

Tablett och kapslar ska tas med mat. Kapslar tar vanligtvis 2-3 st. Per dag och tabletter - 2 st. (en per möte) med en kurs om minst 2 veckor. Men med kroniska venösa störningar och lymfostasis kan dosen ökas 2-3 gånger, så du bör inte oroa dig för överdosering med läkemedlet. Den bästa effekten kan uppnås om du tar ascorbinsyra parallellt.

Gelén har en kylande effekt och hjälper till att bekämpa smärtan och svullnadssyndromet med extern applikation. Det bör appliceras på huden och gnidas med massagebevegelser två gånger om dagen. I det här fallet uppstår symptomförsvinnande inom 2-3 veckor. Doktorer rekommenderar dock fortsatt behandling i minst 2 veckor för att fixa resultatet.

Läkemedlet är kontraindicerat under de första tre månaderna av graviditeten (särskilt i form av orala former), liksom med individuell känslighet för dess komponenter, manifesterade som allergiska reaktioner. Biverkningar av läkemedlet begränsade till reaktioner i magtarmkanalen (utseende tyngd i magen, gasbildning, avförings störningar), huvudvärk (ibland klagomål till känslan liknar tidvatten vid menopaus), allergiska reaktioner. Lokal behandling kan åtföljas av irritation på huden och utbrott på applikationsstället.

"Flebodia" är en angioprotektor av fransk produktion på basis av bioflavonoider med selektiv verkan. Det har ingen effekt på tonen i arteriella kärl. Åtgärden syftar till att öka tonen hos små venösa kärl (venules), vilket bidrar till förbättring av venöst utflöde och lymfdränering. Dessutom har läkemedlet en måttlig antiinflammatorisk och antiaggregant effekt.

Läkemedlet ges i form av tabletter för oral administrering med en dos av 600 mg. Penetrerar från mag-tarmkanalen till blodet koncentreras huvudsakligen i väggarna i stora och små vener. Innehållet av den aktiva substansen i de omgivande vävnaderna är mycket lägre.

Tilldela läkemedlet för symptom som motsvarar den kliniska bilden av post-tromboflebitiskt syndrom, såsom svårighetsgrad och smärta i nedre extremiteter, benets ödem, trofiska störningar. Ta det piller du behöver från morgon till måltid 1 tablett om dagen. Behandlingsförloppet med läkemedlet i genomsnitt varar i 2 månader.

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Oftast uppträder sådana reaktioner med avseende på det röda färgämnet (tillsats E124) närvarande i läkemedlet. Vid graviditet är läkemedlet inte förbjudet, men behovet och säkerheten för administrationen bör överenskommas med läkaren. Men när du ammar, är det inte önskvärt att ta drogen.

Biverkningar av läkemedlet liknar andra venotoner: matsmältningssystemet, huvudvärk, svaga allergiska reaktioner i form av utslag och klåda på kroppen.

"Indovazin" - kombinerade medel baserade på bioflavonoid troxerutin med angioprotective åtgärd (aktiv beståndsdel "Troxevasin" populära läkemedel) och icke-steroida antiinflammatoriska komponent kallad "indometacin". Troxerutin reducerar permeabiliteten av kapillärerna och vener ökar tonen, anti-inflammatoriska och anti-ödematös verkan i förhållande till den omgivande mjuka vävnaden, förbättrar cellnäring. Indometacin ökar virkningen av troxevasin, eftersom den har en uttalad antiinflammatorisk effekt, lindrar det väl smärta och svullnad i benen.

Preparatet framställs i form av en gel eller salva och är avsedd för topisk applicering på en lesionsplats. Medicinen tränger lätt djupt in i vävnaderna och tar snabbt bort smärtsyndromet och ökar temperaturen vid inflammationsstället.

Läkemedlet är utformat för att behandla patienter äldre än 14 år. Applicera det på huden på ett sjukt ben 3-4 gånger om dagen och massage det försiktigt. Den effektiva dosen bestäms av längden på krämremsan som kläms ut ur röret. Det ska i genomsnitt vara 4-5 cm, men inte mer än 20 cm per dag.

Detta kombinationsläkemedel har lite mer kontraindikationer. Förutom överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet och agenserna från kategorin NSAID, inbegriper detta bronkialastma, graviditetsperioden och amning. Det externa ämnet bör inte appliceras på öppna sår, därför är det för användning av trofasår begränsat.

I de flesta fall orsakar "indovazin" inte biverkningar. Sällan mottas klagomål om läkemedlets irriterande effekt, vilket uppträder som en brännande känsla och värme på huden, rodnad i vävnaderna, utseende av utslag och klåda på dem. Vid långvarig användning kan, förutom lokala reaktioner, systemiska dyspeptiska fenomen och mindre störningar i leverfunktionen, som uppträder av en ökning av specifika enzymer, astmaattacker, anafylaktiska reaktioner uppstå.

"Venoton" är en örtberedning med venotonisk, antiinflammatorisk och anti-edematös effekt. Den finns i form av balsam (tinktur), gel och kapslar, vars sammansättning kan vara något annorlunda, men de kan alla användas för att behandla post-tromboflebitiskt syndrom.

I sammansättningen av balsam finns extrakt av hästkastanj och havrefrön, frukter av sophora och bergaska, hasselbladen, celandinegräs och sötpotatis. Med denna sammansättning en naturlig drog minskar kapillär permeabilitet, ökar venös väggen och gör dem mer flexibla, åter krovenapolnenie vener blodförtunnande, främjar utsöndringen av dåligt kolesterol, effektivt bekämpar inflammation och ödem.

Gelén har en liknande komposition som kompletteras med eteriska oljor (mint, citron, enbär), vilket bidrar till att effektivt bekämpa det vaskulära nätverket på benen. Liksom i tinkturen är huvudkomponenten i hästkastanj extrakt, som används som ett gott venotontiskt och antitrombotiskt medel.

Kapslar "Venoton" har en helt annan komposition:

• extrakt av vitlök, vilket förbättrar blodcirkulationen, rensar kärlen och har en antibakteriell effekt på hela kroppen,
• boveteextrakt, rikt bra för hälsan sådana fartyg som en rutin substans som förbättrar arteriella och venösa kärl, förhindrar deras härdning minskar kapillär permeabilitet, minskar svullnad orsakad lymphovenous misslyckande
• vitamin C, vilket reducerar viskositeten hos blodet och stärker kärlen, vilket har en uttalad antioxidant effekt.

Balm är utformad för systemisk behandling av åderbråck och PTF, d.v.s. Det ska tas oralt, utspätt 1 tsk. Beredning i 50-60 ml vatten. Ta medicinen en halvtimme före måltid 3 eller 4 gånger om dagen, men inte mer än 20 ml per dag. Behandlingskursen består av 20 dagar, varefter du kan göra en tio dagars paus och upprepa behandlingen.

Kapslar "Venoton" ska tas med mat, 1 st. 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 21-28 dagar, du kan upprepa det 2-3 gånger per år.

Gelén används för lokal behandling av sjukdomen. Det appliceras på huden med ett litet lager 2 eller 3 gånger om dagen, och gnids sedan med massagerörelser. Efter applicering av produkten resulterar en bra effekt i bärning av kompressionstryck eller användningen av elastiska bandage som stramar de ytliga venerna hos de sjuka extremiteterna.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet i någon form som bedöms frisättning överkänslighet mot läkemedelskomponenten, närvaron av inre blödning, eller predisposition därtill, allvarliga njurrubbningar (speciellt perroralnyh former), angina, epilepsi. Läkemedlet används inte under graviditet och amning (även externa former).

Kapslar "Venoton" får användas från 12 års ålder, tinktur och gel vid behandling av barn används inte alls.

Appliceringen av gelén kräver viss försiktighet. Det kan inte appliceras på sårytan, men det kan appliceras på intakt hud runt de trofasår som kan förekomma med PTF. Det rekommenderas inte att intensivt smita produkten i huden. Rörelserna ska vara skonsamma, inte traumatiska.

En vanlig bieffekt av olika former av läkemedlet är möjligheten att utveckla allergiska reaktioner med ökad känslighet hos organismen till olika komponenter i en komplex örtmedel. Med lokal applicering av läkemedlet är allt vanligtvis begränsat till rodnad i huden, utslag och klåda, ibland märker patienter feber och brinner vid appliceringsstället för gelén. Med oral administrering är en komplikation som Quinckes ödem möjlig.

Mottagande tinkturer eller kapslar kan också åtföljas av bröstsmärta Vänster, ökad hjärtfrekvens (takykardi), minskning av blodtryck, obehag i mag (illamående, dyspepsi, halsbränna, diarré).

Överskott dosformer oralt överdos kan orsaka uppkomsten av symtom som visar sig som uppkomsten av huvudvärk, störningar i det gastrointestinala området (möjlig även kräkningar), yrsel och svimning, försämrad andning. När sådana symptom ett akut behov av att tvätta ur magen och för att ta ett tillräckligt antal tabletter "Aktivt kol" (en per 10 kg kroppsvikt av offret), eller någon annan sorbent.

Alla listade läkemedel som används vid behandling av posttromboflebitalt syndrom kan köpas på apoteket utan läkares recept. Men alla ger korrigering av dosering beroende på befintlig patologi och graden av svårighetsgrad, vilket är omöjligt utan att en läkare utses. Självmedicinering i det här fallet får inte medföra det förväntade resultatet, utan skadar bara, förvärrar en redan oattraktiv situation.

[1], [2], [3], [4]

Kirurgisk behandling

Eftersom den konservativa behandlingen av post-tromboflebit syndrom inte tillåter fullständigt att bli av med sjukdomen, genomfördes utvecklingen av olika kirurgiska metoder för behandling av denna allvarliga patologi parallellt. Det är sant att kirurgisk behandling av posttrombotisk sjukdom är möjlig endast efter återställande av blodflödet i det drabbade djupa kärlet, d.v.s. Dess rekanalisering. Och i den här uppgiften kommer läkemedels- och sjukgymnastik fram. Om blodflödet inte återställs kan en operation som innebär att man undertrycker bypass (säkerställande) sätt att blodflödet vara dåligt för patientens välbefinnande.

Efter att blodflödet i det nedre extremitets venesystemet återställs kan läkaren erbjuda patienten en av alternativen för operationer som är effektiva med PTF. De mest populära kirurgiska ingrepp på perforering och ytliga vener, för vilka ofta tillräckligt lokal anestesi.

Den vanligaste operationen med PTFS är en crossectomy. Dess väsen ligger i bandage stora och små saphenösa vener vid platsen för deras samband med djupa vener (inom perforering av kärl). Snittet är gjord i inguinal eller popliteal fossa, det skadade kärlet är bandagerat på två ställen och avlägsnas sedan med hjälp av en speciell sond.

Korsektomi som en självständig operation är sällsynt. Det är ofta en del av komplexa operationer, som ger crossectomy (Handtied påverkas ytliga vener), strippning (hämtning av sonden) miniflebektomiyu (avlägsnande av den extraherade venen) avlägsnande perforerande vener utan att utföra sin funktion och medger återflöde av blod från de djupa venerna i ytan.

I själva verket handlar det om att ta bort en del av ytliga vener vid närvaro av sådan komplikation som återflöde. Men det finns andra metoder för att återställa det skadade venösa blodflödet. Till exempel tillhandahåller tekniken av Psatakis för korrigering av blodflödet med hjälp av en sena i popliteala regionen. Från det valda området gör senorna en egen slinga för den drabbade venen, som kommer att pressa den medan den går, som verkar på principen om en pump.

Om äggledarnas patency är försämrad, kommer Palmes procedur för omkörning av kärlen till räddning. Shunten sätts in i den drabbade venen i inguinalområdet vid dess anslutning till den normalt fungerande. Designen, som ofta har formen av en spiral, upprätthåller en konstant lumen av kärlet, vilket inte tillåter dess väggar att sträcka sig under blodtrycket.

Detta säkerställer en snävare passning av venerna i venerna, vilket låter blodet flöda i endast en riktning och arbetar med principen om en pump. Bristande vidhäftning av ventiler eller deras förstörelse orsakar bara stagnation av blod i underbenen, eftersom blodet i sig inte kommer att strömma uppåt. Tyvärr är sådana operationer inte särskilt populära på grund av den höga risken för upprepad trombos.

Ocklusion i femoro-popliteala region behandlas genom phlebectomy och installera autograft kärl (som ett implantat skjuter ofta ven parti med goda ventiler, tagna från armhålan). Om återflödet förblir avlägsnas en del av de subkutana kärlen. I svåra situationer, posttrombotiskt syndrom i nederlag av de stora venerna efter rekanalise av föreskriva kirurgi kallas safenektomiya, vilket är att ta bort sådana fartyg.

På grund av det faktum att orsaken till venös insufficiens hos majoriteten av Phlebology ser i konkursventil, aktiv utveckling av konstgjorda kärl ventiler pågår idag (intra- eller extravaskulär). Även om sådana operationer är teststadiet och förbättras eftersom mindre än femtio procent framgång är inte tillräckligt övertygande bevis för effektiviteten av införda tekniker för korrigering venös ventilarbetet.