Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av plattfot hos barn
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Mycket ofta förstår föräldrar inte helt faran med att utveckla platta fötter hos sitt barn. "Tja, tänk om fotavtrycket är något tillplattat", säger dåligt informerade vuxna. Men platta fötter är en mycket lömsk sjukdom. Trots den uppenbara lättheten är barnet inte funktionsnedsatt, vad mer behövs, denna patologi försvinner inte av sig själv, utan förvärras bara med tiden. Fotdeformation - denna diagnos drabbar enligt statistik över 65% av förskolebarn, och efter att ha lämnat gymnasiet är denna siffra ännu mer skrämmande. Därför är behandling av platta fötter hos barn inte ett infall från ortopeder - det är en brådskande rekommendation till föräldrar som vill se sina barn friska.
Övningar för platta fötter hos barn
Alla åtgärder som används för att behandla platta fötter hos barn syftar till en sak – att minska nivån av planhet i fotvalvet och den framåtlutande framåtlutningen av barnets hälar. Under årens lopp har vissa behandlingskomplex utvecklats baserat på de strukturella egenskaperna och det mekaniska arbetet i muskel- och ligamentvävnaderna i nedre extremiteterna. Terapin är huvudsakligen komplex. Den inkluderar ofta: att bära speciella ortopediska skor, övningar och massage som syftar till att höja fotvalvet.
Terapeutiska övningar för platta fötter hos barn, som ordineras till en liten patient i det inledande skedet av behandlingen, utförs huvudsakligen från liggande eller sittande position. Denna metod gör det möjligt att eliminera barnets kroppsvikt från belastningen, vilket är nödvändigt i startperioden.
Behandlingskomplexet är inte begränsat till att endast belasta problemområdet. Övningarna alternerar vanligtvis, vilket tvingar musklerna i fotområdet att arbeta direkt, varefter det sker en allmän stärkande och utvecklande belastning på muskelvävnaderna i hela barnets kropp. Det önskade slutresultatet är att uppnå muskelbalans i foten, vilket gör att fotvalvet kan hållas i rätt, fysiologiskt motiverat läge. Denna metod kommer automatiskt att förbättra koordinationen av barnets kroppsrörelser. Huvudfokus för övningarna är att förbättra utflödet av lymfvätska, stimulera blodcirkulationen och produktionen av intraartikulär vätska, vilket leder till bättre rörlighet i lederna.
Och för att lektionerna inte ska se ut som påtvingade, påtvingade, hysteriska belastningar från barnets sida, kan de förvandlas till ett roligt spel. Ta ett ämne och spela ut det. Till exempel "skatteö" eller "piratfest". Kom på ett lämpligt namn för varje övning, och barnet kommer glatt att göra allt som krävs av honom, bara för att komma till skattkistan.
Övning "stock". Vi föreställer oss tillsammans med barnet att vi tar oss igenom en ogenomtränglig djungel: barnet börjar rulla en stock, en kavel, en liten boll eller en kulram med foten, först med ena foten, sedan med den andra.
"Räkna piastrar": Börja med att sitta på en matta. Barnets ben är böjda vid knäna, hälarna är ordentligt pressade mot underlaget. De ska inte lossna från golvet under hela övningen. Tårna täcker lätt en handduk eller servett som ligger på golvet. En handfull små stenar strös på handduken (du kan använda din fantasi och ersätta stenarna med andra föremål). Nu börjar barnet röra falangerna på ena foten så att den viktade handduken dras upp till hälarna. Gör samma sak med tårna på den andra foten.
Övning "slipa en dolk": den lilla piraten ska sitta på mattan och sträcka ut benen, knäna inte böjda. Med höger fots stortå börjar vi en kontaktrörelse från vänster fots stortå till knät. Vi upprepar dessa strykningar tre till fyra gånger. Sedan ändrar vi benens position.
"Tribute Collector": barnet sitter på en matta med benen böjda vid knäna. Föremål i olika former och texturer (en gummielefant, en kotte, en klädnypa etc.) är utspridda på golvet i närheten. Barnet behöver använda tårna för att samla alla föremål från golvet och lägga dem på ett ställe. Båda benen ska arbeta växelvis och försöka se till att det fångade föremålet inte faller under förflyttningen. Flytta leksakerna från en hög till en annan utan att använda händerna.
Övning "svart märke": barnet kan sitta på en liten stol. Ett papper läggs på golvet. Barnet håller det med ena foten, och med den andra, med en penna fastklämd mellan fingrarna, börjar vi "skriva" eller avbilda olika figurer. Efter en viss tid ändrar vi benens rörelser.
Övning "Rånare": Sitter på en matta, knäna böjda, hälarna stadigt mot ytan. Vi gör rörelserna med båda benen samtidigt. Vi börjar böja falangerna på fingrarna på nedre extremiteterna, hälen dras mot tårna (barnet försöker upprepa hur en larv kryper), vi fixerar hälen på ett ställe - vi rätar ut tårna. Vi gör denna rörelse tills fingrarna slutar röra ytan.
Övning "fregatt": barnet sitter på mattan, benen är böjda, barnets fötter är sammanfogade. Försök smidigt räta ut knäna tills fingrar och hälar fortfarande kan nudda varandra. Försök att få formen av ett skepp från de pressade fötterna.
Övning "storm": Sittande på en matta med raka ben, ska barnet försöka beskriva cirklar med fötterna, först i en riktning, sedan i den andra. Om det inte går att göra detta med båda benen tillsammans, kan du göra det först med vänster och sedan med höger lem, resultatet blir inte sämre.
Övning "att studera en piratkarta": barnet sitter på en matta, benen böjda och lätt isär (avståndet mellan dem är cirka 20 cm). Klackarna är fixerade på ett ställe, och de böjda fingrarna börjar gradvis närma sig varandra, sedan tvärtom isär, "snurra" de på hälarna. Upprepa de skärformade rörelserna flera gånger.
Övning "pump": en liten person sitter på en matta med böjda ben, medan han vilar på golvet endast med tårna, hälarna är upphöjda över ytan. Vi börjar röra foten ner och upp (hälen rör inte golvet - "pumpar vatten"). Gradvis, under processen att utföra rörelserna, rätar vi ut benen vid knäna.
Övning "Vaktpost": Barnet "står i tjänst". Vi börjar föra ihop hälarna och sprida dem isär, medan tårna förblir på plats. Sulorna lossnar inte från ytan, benen är raka.
Övning "attack, eller terränglöpning": Småbarnet går helt enkelt på hälarna på mattan under en viss tid (fotsulorna och tårna ska inte nudda ytan).
Dagliga övningar är mycket användbara (det är lämpligt att göra dem även två gånger om dagen), de bör ge barnet känslomässig glädje. Förskolebarn älskar sådana lekar. Ett äldre barn kan utföra dessa enkla övningar lite annorlunda. Men en vuxen måste se till att alla övningar utförs korrekt och med rätt amplitud. Annars förlorar alla aktiviteter sin mening. Varje övning bör göras 10-15 gånger. Totalt bör det ta cirka 15 minuter att slutföra hela komplexet. Du bör inte överbelasta barnet - han kan bli uttråkad och det kommer att vara problematiskt att få honom att göra något igen.
Senare kan du lägga till de välkända övningarna: att gå på hälarna, på tårna, på fotens ytterkant. Det kommer att vara bra att ändra ytans struktur. Till exempel först ett bart golv, sedan småsten, sedan sand, en matta och så vidare (här beror allt på föräldrarnas fantasi). På sommaren är det önskvärt att barnet går barfota på marken - du kan inte tänka dig en bättre massage. Det viktigaste är att vuxna är säkra på att det inte finns något glas, spikar eller andra föremål på marken som är farliga för barnets känsliga hud.
Men du bör ha tålamod. Du kommer inte att uppnå det förväntade resultatet på några få lektioner. Ibland behöver du sex månaders dagliga lektioner för att få önskad effekt. Och en annan viktig framgångspunkt - glöm inte att berömma barnet, även om det inte lyckas med allt. För det är beröm från föräldrarna ett extra incitament att försöka ännu hårdare.
Massagebehandling för platta fötter hos barn
Vid diagnos av plattfötter eller misstanke om det används mjukkontakttekniker för manuell terapi och massage praktiskt taget från spädbarnsåldern. Massagebehandling av plattfötter hos barn syftar till att stimulera lymfflödet och blodcirkulationen i problemområdet, stärka musklerna och lederna som bär den huvudsakliga belastningen av att stödja fotvalvet. Genom att påverka den artikulära och ligamentösa apparaten är massage utformad för att korrigera patologiska deformationer som barnets fotled och fot har utsatts för.
På grund av fotdeformation sker en omfördelning av belastningar, vilket i sin tur kan påverka ryggradens och hela det muskuloskeletala systemets tillstånd. Därför bör massagen täcka alla muskelgrupper, även om särskild uppmärksamhet naturligtvis ägnas direkt åt den patologiska zonen.
För att påskynda stabiliseringsprocessen vore det klokt att kombinera terapeutiska övningar och massage, vilka bör utföras dagligen.
Låt oss titta på de vanligaste massagemetoderna:
- Ryggmassage:
- Barnet ligger på mage med armarna avslappnade längs kroppen.
- Massagen börjar med mjuka, cirkulära strykningar av ryggen med handflatorna. Gradvis ökar trycket, och från strykningar övergår man till gnuggning, medan huden ska bli lätt röd.
- Vi passerar handkanten längs hela ryggraden från ena sidan och den andra.
- För sedan, med lite spänning, handflatan flera gånger från barnets korsbein mot armhålorna. Detta måste göras flera gånger.
- Nyp sedan lätt på hela ryggens yta. Nu är huden perfekt uppvärmd.
- Ta tag i hudvecket med alla falangerna i handen. Flytta falangerna, för den resulterande knölen upp längs hela ryggen och rör dig på samma sätt nedåt.
- Slutet av massagen liknar början – stryker ryggen med mjuka handrörelser.
- Vi masserar benen. Barnet ligger också på mage.
- Handlingssekvensen liknar ryggmassagen. Först stryker vi benets yta från höften till fotleden och foten.
- Sedan börjar vi gnugga och ökar gradvis trycket. Gnugga tills huden blir rosa.
- Vi nyper lätt och arbetar över hela huden på barnets ben.
- Vi avslutar med att stryka igen.
- Låt oss börja arbeta med barnets fot och smalben. Startpositionen är densamma. Belastningssekvensen är liknande: stryk - gnugga - knåda - nypa - gnugga igen och slutligen stryk igen. Det är bara värt att notera att du måste knåda smalbenets muskelvävnad med särskild försiktighet. När du masserar foten måste du vara uppmärksam på varje tå, arbeta med den, noggrant knåda varje led och alla dynor. Det finns också en rekommenderad sekvens av knådnings- och gnuggningsställen: vi börjar med gastrocnemiusmuskeln, går sedan vidare till akillessenan. Efter att ha avslutat den noggranna bearbetningen tar vi oss an utsidan av smalbenet, sedan går vi vidare till den inre. Därefter börjar vi massera foten från baksidan, med fokus på sulan. Återigen återgår vi till att bearbeta gastrocnemiusmuskeln och når foten igen. Och så flera gånger.
- Nu vänder vi barnet över på rygg (eller så gör han det själv) och gör samma sak och i samma ordning, bara med barnets framsida hud och muskler. Det är värt att komma ihåg att från sidan av ansiktet ska rörelserna vara lättare, trycket mindre. Det är värt att minska kraften från knådning och nypning.
Man bör inte glömma att ju tidigare man börjar korrigera en defekt, desto mindre ansträngning behöver man lägga ner och desto mindre tid måste man lägga ner för att uppnå önskat resultat.
Behandling av hallux valgus hos barn
Hallux valgus – detta är den term som ortopeder använder för att definiera en patologi när benet i hälzonen har avvikit från sitt normala läge utåt. Denna defekt kallas för "klumpfot". Om deformationen påverkar de tvärgående musklerna får vi tvärgående hallux valgus, om longitudinell får vi motsvarande namn. Därför utförs komplex, men mer riktad behandling av hallux valgus hos barn.
I det här fallet är det ganska enkelt och oberoende att avgöra om benen är positionerade normalt eller med patologi. För att göra detta måste du mentalt dra en linje från utrymmet mellan tårna på extremiteterna (vi tar utrymmet mellan två inre och tre yttre), dra den längs mitten av knäskålen och till höftleden. Varje avvikelse från denna linje är en bekräftelse på den befintliga deformationen. I det här fallet skiljer man mellan valguskrökning: smalbenet faller inåt, benen ser visuellt ut som bokstaven "X". Varuskrökning, respektive smalbenet faller utåt, benen bildar visuellt en munk.
Med någon av dessa patologier blir barnet trött mycket snabbt, han har ont i nedre extremiteterna. Snabb och omfattande behandling av valgus plattfot hos barn gör att du kan helt återställa förlorad muskeltonus, korrigera krökningen och normalisera fotvalvets tillstånd. Efter en omfattande undersökning kommer den behandlande läkaren - ortopeden att välja den behandling som är mest effektiv i ett visst fall.
- Den första regeln för terapi är att barnets ben ska nudda varandra när det står – detta minskar belastningen på underbenen och därmed på fötter, bindväv och leder.
- Minska gångtiden.
- Ett bra bidrag till behandlingen av plattfötter är att besöka poolen, springa barfota på olika underlag (gräs, sand, småsten), cykla. Leka med en boll, gå på en stock och gå i trappor – allt detta är ett stort bidrag till framgångens spargris.
- För att korrigera defekten ordinerar ortopeden ortopediska skor och speciella inläggssulor för patienten, vilka väljs ut eller tillverkas direkt för barnets fot.
- Du kan inte klara dig utan daglig terapeutisk gymnastik med dess hälsofrämjande övningar.
- Massage, som utförs enligt ett schema, i specialkurser, spelar också en viktig roll i återhämtningen. Intervallet mellan övningsset är ungefär en månad. Antalet procedurer i en kurs ordineras individuellt av läkaren och kan vara från 10 till 20.
- Om behandlingen är ineffektiv kan läkaren besluta om behovet av kirurgiskt ingrepp. En varusosteotomi ordineras. Syftet med operationen: ett kilformat fragment skärs ut från lårbenet och den återstående benvävnaden fästs med skruvar. Efter avslutat kirurgiskt ingrepp används en speciell anordning för att fixera benet externt. Denna procedur kallas osteosyntes med Ilizarov-metoden.
Behandling av tvärgående plattfot hos barn
I ett normalt, naturligt tillstånd är fotsulan på en person utrustad med två skåror (valv). Den första, eller längsgående, är placerad på insidan och är den mest märkbara. Den andra är placerad vid basen av falangerna och kallas tvärgående. Beroende på var valvfallet observeras diagnostiseras längsgående eller tvärgående plattfot. Båda dessa skåror fungerar för normal dämpning, vilket är nödvändigt vid gång, och deltar också i funktionen hos den vestibulära apparaten, vilket gör att balansen kan upprätthållas. Om barnets ligament och muskler försvagas kan de inte bibehålla den nödvändiga formen på foten. Sulan förlorar sina fjädringsegenskaper. I detta fall sker en omfördelning av belastningen: den går delvis från foten till lederna i nedre extremiteterna och ryggraden. Ständigt ökat tryck på organ som inte är anpassade till sådana belastningar, och gradvis deformation av leder och ryggrad börjar observeras, smärtsymptom uppstår.
Behandling av tvärgående plattfot hos barn börjar med diagnos. Smärtan lindras med läkemedel och situationen korrigeras med hjälp av fysioterapi.
- En ortopedläkare kommer troligtvis att råda patienten att bära ortopediska skor, som kan köpas i specialbutiker eller tillverkas på beställning, individuellt för patientens fot. Ibland räcker det med en ortopedisk innersula. Den har en speciell förtjockning (vriststöd) på insidan, det ska finnas en liten fördjupning där hälen sitter och en dyna vid basen av falangerna. Närvaron av kilformade inlägg gör det möjligt att justera fotens vinkel.
- Behandling av platta fötter hos barn är alltid komplex. Därför ordineras, förutom speciella skor, massage till barnet, vilket aktiverar blodflödet i problemområdet och förbättrar lymfdränaget. Samtidigt ökar muskel- och ligamenttonusen, vilket borde fungera normalt och korrigera situationen.
- I varje fall väljs en specifik uppsättning övningar, som förutom att öka den totala muskeltonen, bör fungera specifikt för att återställa förlorade funktioner.
Denna kombination av metoder möjliggör en effektivare behandling av tvärgående plattfot hos barn, vilket avsevärt minskar sjukdomssymtomen. Om behandlingen påbörjades i ett tidigt skede av sjukdomen är det fullt möjligt att bli av med patologin en gång för alla. Vid allvarlig sjukdom kan denna komplexa metod bromsa eller stoppa sjukdomen. I särskilt allvarliga fall kommer det inte att vara möjligt utan kirurgiskt ingrepp.
Behandling av längsgående plattfot hos barn
Oftast har barn i skolåldern och förskoleåldern plattfötter med längsgående fotvalv. Denna patologi behandlas för närvarande ganska väl. Om alla läkarens instruktioner följs är det möjligt att återställa den längsgående fotvalvet ganska effektivt. Behandling av längsgående plattfötter hos barn kräver inte kirurgiskt ingrepp, eftersom barnet fortsätter att växa och utvecklas, vilket ger en god chans för konservativa metoder att påverka ligament, muskelvävnader och ben hos den lilla patienten och återställa dem till det normala.
För att korrigera patologin ordinerar läkaren terapeutisk träning och speciell massage till den lilla patienten, utformad för att korrigera situationen. Terapeutisk träning är en uppsättning övningar som inkluderar att gå på hälar och tår, på fotens yttre och inre sidor. Barnet behöver göra med fingrarna på de nedre extremiteterna de handlingar som vi gör med våra händer i vardagen: samla och flytta olika föremål med falangerna på fingrarna på de nedre extremiteterna. Olika övningar i form av en "kvarn" och "skära" används också. Hela det nödvändiga komplexet kommer att visas av en specialutbildad medicinsk personal som arbetar på varje klinik där det finns ett terapeutiskt träningsrum.
Om du har ett sommarhus eller en tomt i byn, kommer det att vara bra för barnet, och för de vuxna själva, att gå barfota på marken. Och ju mer varierad jordstrukturen är, desto bättre: gräs, sedan små stenar, sand, en stock, en stege. Det viktigaste är att se till att det inte finns några glas eller vassa stenar i gräset som kan skada barnets fötter. Du kan skapa en liknande "bit av naturen" i din lägenhet själv.
Att bära ortopediska tillbehör beror direkt på barnets ålder. Småbarnet går till dagis, då kommer ortopeden att rekommendera att barnet använder speciella skor med hård yta och låg klack. Speciella ortopediska inlägg rekommenderas inte i denna ålder. Efter sju års ålder ökar belastningen på underbenen: idrottslektioner förekommer i skolan, många föräldrar skriver in sina barn i idrottsgrupper, barnet lever en mer aktiv livsstil: spelar fotboll med jämnåriga och så vidare. I denna situation kommer ortopeden att råda barnet att köpa ortopediska inlägg, som kan köpas på apotek eller i en specialiserad butik. Denna produkt väljs individuellt för varje fot.
Om barnet klagar på smärta i benen, som ökar vid gång, kommer ortopeden att utföra manipulationer för att föra foten till önskad position och fixera den med en skena eller gips, vilket måste uthärdas i cirka två till tre veckor. Därefter byts skena mot en annan, med en svagare fixering. Detta tillstånd bibehålls i tre till fyra veckor. Efter att kompressionsbandaget har tagits bort rekommenderas barnet en uppsättning terapeutiska övningar, massage, det är nödvändigt att gå med ortopediska inlägg.
Kirurgiskt ingrepp används endast i särskilt svåra fall.
Behandling av medfödda platta fötter hos barn
Ortopeder skiljer mellan platta fötter som förvärvats efter födseln och medfödda fall av patologi. Medfödda sjukdomsvarianter observeras ganska sällan, men de förekommer fortfarande. Oftast sker deformationsförändringar i livmodern av olika orsaker. Behandling av medfödda platta fötter hos barn börjar med att foten och lederna förs tillbaka till ett normalt läge och ett fixerande gips appliceras. Efter sju till tio dagar tas gipset bort och appliceras igen efter justering. Terapin är ganska smärtsam, betungande och tar från åtta till tio veckor. Efter att kompressionsbandaget har tagits bort ordineras barnet speciell tonisk massage och andra fysioterapeutiska procedurer (kontrastbad för fötterna ger ett bra toniskt resultat). Kirurgisk behandling vid medfödd patologi tillgrips endast vid extrem nödvändighet, när det inte är möjligt att uppnå önskad effekt med konservativa metoder.
Föräldrar måste noggrant övervaka hur deras barn går, hur korrekt han placerar foten. Ju tidigare sjukdomen upptäcks och behandlingen påbörjas, desto högre är sannolikheten för fullständig återhämtning och att bli av med sjukdomen för alltid.
Barnet är försvarslöst och kan inte alltid tydligt formulera vad som stör det, och barnets hälsa beror till stor del på vuxnas uppmärksamma attityd. Behandling av platta fötter hos barn är mer effektiv ju tidigare diagnosen ställs och lämpliga åtgärder vidtas: att stärka musklerna och ligamenten som stöder fotvalvet, förbättra blodcirkulationen och lymfdränaget är de viktigaste milstolparna i den lilla människans återhämtning.