Behandling av födoämnesallergi

Först och främst är det nödvändigt att utesluta ett livsmedelsallergen, för att identifiera vilket föräldrar rekommenderas att föra en matdagbok. Dagboken måste inte bara ange livsmedelsproduktens namn, utan även dess kvalitet, tillagningsmetod och hållbarhet. Det är nödvändigt att registrera den exakta tidpunkten för förändringen i barnets tillstånd, aptit, avföringstyp, uppkomsten av uppstötningar, kräkningar, utslag, blöjeksem och andra element på hud och slemhinnor. Om ett barn under de första månaderna i livet är allergiskt mot komjölk är det nödvändigt att ge honom bröstmjölk från donatorer, om detta är omöjligt, förskriva fermenterad mjölkblandning. Sådana blandningar inkluderar den acidofila blandningen "Malutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Dietterapi

Dietbehandling är grunden för behandling av matallergier. Amning med en mamma som följer en hypoallergen kost är optimalt för barn med matallergier. Om mamman inte har mjölk och är allergisk mot komjölk används sojamjölksersättning (Alsoy, Bonasoya, Frisosoy, etc.). Vid sojaintolerans används modersmjölksersättning baserad på produkter från högproteinhydrolys (Alfare, Alimentum, Pepti-Junior, etc.) och partiell hydrolys av mjölkprotein (Humana, Frisopep).

Introduktionen av kompletterande utfodring börjar med grönsakspuré (zucchini, squash, blomkål, vitkål, potatis). Den andra kompletterande utfodringen är mjölkfri gröt (bovete, majs, ris). Vid intolerans mot nötkött, som har en antigenlikhet med komjölksproteiner, rekommenderas det att använda magert fläskkött, hästkött, vitt kalkonkött och kaninkött.

Med en strikt eliminationsdiet i ett eller flera år kan överkänslighet mot ägg-, mjölk-, vete- och sojaallergener hos barn försvinna, även om IgE-antikroppar kvarstår. Perioden för toleransbildning vid allvarliga kliniska manifestationer kan vara längre. Känslighet mot jordnöts-, nöt-, kräftdjurs- och fiskallergener kvarstår vanligtvis hela livet.

Hur länge dieten varar beror till stor del på vid vilken ålder man påbörjade sin dietbehandling. Att utesluta mejeriprodukter från kosten under de första sex månaderna i livet kan begränsa elimineringsperioden till 3–6 månader. Om behandlingen försenas är dietens genomsnittliga varaktighet 6–12 månader.

Delvis eliminering är tillåten vid pseudoallergiska reaktioner och sekundära former av matallergi som uppstår på grund av en minskning av barriärfunktionen i mag-tarmkanalen och barnets enzymatiska förmåga.

Ett exempel på ofullständig eliminering är att ersätta naturlig mjölk med fermenterade mjölkprodukter, vars lägre antigenicitet är resultatet av partiell hydrolys av protein. Positiv dynamik i kliniska manifestationer av matallergi med ofullständig eliminering indikerar sjukdomens övergående natur och gynnsamma prognos.

Så kallade obligata allergener är uteslutna från kosten för ett barn med matallergier, varav de flesta är histaminfrigörare eller själva innehåller stora mängder histamin (jordgubbar, citrusfrukter, baljväxter, surkål, nötter, kaffe, etc.). Åtgärder som minskar livsmedels antigenspecifika effekt inkluderar efterlevnad av tillagningsteknik, villkor och hållbarhet för produkter, användning av grönsaker och frukter som odlats utan användning av gödselmedel, blötläggning av spannmål och grönsaker i kallt vatten i 10-12 timmar, dubbelkokning av kött och rening av dricksvatten. Det är nödvändigt att begränsa socker med minst 50% och bordssalt.

Elimineringsdieter kräver korrigering av mineraler, särskilt kalcium, vitamin B6, A, E, B5. Med tanke på den otillräckliga aktiviteten i mag-tarmkörtlarna hos patienter med matallergier används enzympreparat (festal, panzinorm, oraz, pancitrat, kreon) i stor utsträckning vid behandling. Vid dysbakterios förskrivs biopreparatskurer beroende på resultaten av bakteriologisk undersökning av avföring (2 treveckorskurer per år). Snabb upptäckt och behandling av helikobakterios, giardiasis och helminthiasis är mycket viktigt. Genesen och rollen av kolecystopati hos patienter med matallergier är oklar, men koleretisk behandling är en viktig del av komplex terapi för barn med matallergier.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Läkemedel mot matallergier

Av läkemedel mot matallergier förskrivs enzymer: abomin, festal, digestal, essentiale, panzinorm, orazu. Sorbenter förskrivs: carbolen, polyphepan, smecta; eubiotika - bifidumbacterin, laktobacterin, bificol; läkemedel som förbättrar leverfunktionen och gallsekretionen: essentiale, carsil, vitamin B6 _, nikotinamid. Antihistaminer förskrivs: tavegil, suprastin, difenhydramin, pipolfen, claritin.

Förebyggande av matallergier

Förebyggande av matallergier börjar med att skapa förutsättningar som minskar risken för intrauterin sensibilisering. Det är lämpligt för alla gravida kvinnor att utesluta obligatoriska allergener och industriellt konserverade produkter från kosten, inte bara på grund av risken för att utveckla matallergier, utan också för att de innehåller livsmedelstillsatser som ibland är mycket skadliga för fostret. Komjölk bör begränsas och ersättas med fermenterade mjölkprodukter.

Den andra gruppen av förebyggande åtgärder är antigenskydd för nyfödda och barn under det första levnadsåret. Kostrestriktioner för gravida kvinnor gäller även för ammande mödrar, särskilt under barnets första månader. Det är mycket viktigt att lägga barnet vid moderns bröst tidigt (inom den första halvtimmen efter födseln). Naturlig matning kompliceras mycket mindre ofta av matallergier än artificiell matning. Barn som riskerar matallergier rekommenderas att introducera kompletterande livsmedel senare.

Förebyggande vaccinationer för barn med matallergier bör utföras under skydd av antihistaminer.

Livsprognosen är nästan alltid gynnsam, med undantag för utveckling av anafylaktisk chock.