Behandling av kyfos i ländryggen

Patienter som diagnostiseras med PDSI är vanligtvis äldre kvinnor som har multilevel disk- och facettdegeneration i nedre ländryggen, dålig benkvalitet samt atrofi och fettdegeneration i ländryggs- och paraspinalextensormusklerna.[ 1 ] Därför rekommenderas konservativ behandling som träning och sjukgymnastik, inklusive att bära ryggsäck, som förstahandsval.

Men för närvarande har medicinen, särskilt inom rehabilitering av ländryggskyfos, tagit ett enormt steg framåt, så idag är listan över behandlingsmetoder inte begränsad till endast träningsterapi. Men idag finns det ett antal andra, innovativa medel och metoder för fysisk utveckling av en person. Yogaterapi, yoga för ryggraden och hälsometoder inom qigong vinner enorm popularitet. Av särskilt intresse är en speciell sektion - yoga för ryggraden, som syftar till att behandla olika patologier i ryggraden, samt förebygga dess sjukdomar och deformationer. Behandlingen används med positionsövningar, rytmisk och isometrisk gymnastik, statisk och dynamisk, andningsövningar, meditativa övningar. De använder specialutvecklade dynamiska komplex som syftar till att utveckla ryggraden, stärka musklerna och lösa specifika problem.

Olika fysiska övningar kombineras med massagetekniker, kroppsavslappning, fysioterapi och hjälpmedel. Speciella korsetter och bandage ordineras.

Kroppsorienterad terapi har blivit en populär trend idag. Kärnan i denna teknik är att arbete utförs inte bara med den fysiska kroppen, utan även med psykologiska strukturer. En viktig roll ges åt att korrigera det psyko-emotionella tillståndet. Denna metod beror på att varje problem, patologi i människokroppen är resultatet av effekterna av ett psykiskt trauma, oupplevd känsla, stress. Under konsultationen kommer specialisten att hjälpa personen att återvända till problemets ursprung och lösa det. Följaktligen försvinner problemet på den fysiska nivån.

Qigong, kinesiska hälsoövningar och många andningsövningar, som också huvudsakligen riktar sig mot ryggraden, har visat sig vara välbeprövade. Slaviska övningar och gymnastik blir alltmer populära: "Ladanie", "Elddansen", "Lazhenie", "Zhiva", "Triglava-komplexet", Ovcharenko SV:s metod "Sfärer", "De fem djurens dans", "Dansen av svarta lodjuret", "Dansen av den stora dansen".

Bland metoderna för fysioterapeutisk behandling används ultraljud, mikroströmmar, vågor av olika längder, elektrofores, kryoterapi, termiska procedurer och elektriska procedurer i stor utsträckning.

Simning, vattenaerobics och hydroterapi har en positiv effekt. Skotsk dusch, Charcot-dusch, fläktdusch, jacuzzi, hydromassagebad, massage, dousing, tallbad, specialbehandlingar i badhuset, bastu och turkiskt hamam används flitigt i praktiken.

Många väljer löpning, stavgång, andningsövningar, meditation, ledgymnastik och hälsokomplex för ryggraden från qigong, hatha yoga och gymnastik som terapeutiska och förebyggande åtgärder.

Olika termiska procedurer, elektriska procedurer och ljusbehandlingar är indicerade. Massage och aktiv-passiv gymnastik ingår i den komplexa terapin. Tillsammans med klassisk massage ordineras segmentreflexmassage, reflexologi, akupunktur och punktmassage (shiatsu).

Kompresser och omslag hjälper till att stärka och befästa effekten. Naturresurser används ofta vid behandling av ryggradssjukdomar, till exempel akupunktur, apiterapi (behandling med bistick), hirudoterapi (behandling med iglar).

Det är bra att kombinera fysisk träning och massage med simning och vattenaerobics, eftersom dessa behandlingar gör att du kan tona dina muskler. Hydroterapibehandlingar används (dusch, gnidning, Charcots dusch, hydromassage, jacuzzi).

Många patienter rekommenderas aromaterapi, oljning och behandling med medicinska oljor. Vistelse i saltrum, massage med speciella oljor och rökelse har en positiv effekt på ryggraden. Olika typer av stretching, stretching på band och aerial yoga används. Avslappning, meditation och autogen träning måste inkluderas i den komplexa terapin.

Olika typer av gymnastik har blivit utbredda: fitballgymnastik, stretchgymnastik, kroppsgymnastik, rytmisk gymnastik, psykogymnastik.

Läkemedelsbehandling används sällan och huvudsakligen som ett hjälpmedel eller symptomatisk behandling. Kirurgiska metoder är radikala interventionsmetoder som endast används som en sista utväg när andra metoder är ineffektiva.

Sjukgymnastikbehandling

För behandling av kyfos i ländryggen används olika traditionella och icke-traditionella fysioterapimetoder:

• ultraljudsbehandling, mikroströmmar,
• exponering för vågor av olika längder,
• elektrofores (denna metod används huvudsakligen för att administrera kalcium, magnesium, antiinflammatoriska eller smärtstillande läkemedel),
• termiska procedurer,
• elektriska procedurer,
• ljusbehandlingar,
• reflexologi,
• akupunktur.

Övningar för ländryggskyfos

Vid ländryggskyfos är övningar den huvudsakliga behandlingsmetoden. De bör utföras regelbundet, 1 till 3 gånger om dagen. En uppsättning av 10 övningar som har maximal effekt på ländryggen kan rekommenderas.

• Övning nr 1. Fullständig yogisk andning.

Börja övningen med en andningsövning – full yogisk andning. För att göra detta behöver du sitta rakt, med benen korsade framåt. Dina händer är avslappnade och vilar på knäna. Din rygg är så rak som möjligt och sträcks uppåt. Börja ta ett långsamt andetag och fyll hela magen med luft. När magen är full, börja fylla bröstet med luft och gradvis expandera det. Fyll sedan nyckelbensområdet och försök att andas in så mycket luft som möjligt.

Efter att du har tagit ett djupt andetag, andas ut helt: först, töm magen och släpp ut så mycket luft som möjligt. Sänk sedan bröstet och släpp ut så mycket luft som möjligt. Därefter, sänk och slappna av nyckelbensområdet och släpp ut så mycket luft som möjligt från kroppen.

Detta är en fullständig andningscykel. Du behöver göra minst 15 av dessa cykler och gradvis öka antalet. Det finns ingen anledning att stressa. Övningen bör göras långsamt, eftertänksamt, avslappna så mycket som möjligt och lyssna på dina känslor. Det är bättre att göra mindre, men bättre.

• Övning nr 2. Böjning av nedre delen av ryggen.

Lyft långsamt upp armarna och håll handflatorna ihop. Lyft armarna ovanför huvudet, isär handflatorna och håll händerna med handflatorna framåt, som om du vänder dem mot solen. Armar och handflator ska vara ungefär axelbrett isär. Böj sedan ländryggen något och luta dig sedan bakåt. Du behöver inte försöka böja dig så mycket som möjligt. Din kondition ska vara bekväm och avslappnad.

• Övning nr 3. Qigongandning.

Stå rak, armarna ned längs kroppen, benen axelbrett isär. Fötterna står parallellt med varandra. Med en inandning, rör långsamt armarna åt sidan och böj armbågarna. Föreställ dig att du är en stor boll som är fylld med ren luft som blåser upp sig. Samtidigt som dina armar rörs åt sidorna, böj långsamt ner dig och böj benen lätt vid knäna. Stå i denna position i 3-5 minuter, lyssna på din andning, kontrollera den på räkningen till 1 - magen kommer ut, blåses upp. Ta ett djupt andetag. På räkningen till 2 - magen sjunker ut, går ner. Andas ut.

• Övning #4. Sidoböjning.

Stå rakt, armarna längs kroppen, sänkta, benen raka. Sprid sedan benen så brett som möjligt åt sidorna, vrid det ena benet vinkelrätt mot det andra. Lyft armarna åt sidorna, håll dem raka (parallellt med golvet). Böj dig åt sidan. Handen går ner till det ben som är vinkelrätt. Den andra handen går upp. Således ska armarna vara på en rak linje, tillsammans med benen bildar de en stor triangel. Vrid huvudet, titta uppåt, på den övre handen.

• Övning 5. Stabil position.

Vi för ihop benen, kopplar ihop dem. Höfter, knän, smalben, fötter ska vara sammankopplade, vi böjer oss framåt och försöker ligga med bröstet, magen och pannan så mycket som möjligt på benen. Vi lindar smalbenen med armarna. Sedan reser vi oss långsamt upp och rätar ut ryggkota för kota, börjar från nedre delen av ryggen och slutar med halsregionen.

• Övning nr 6. Balansposition.

Placera fötterna så brett som möjligt. Sprid armarna åt sidorna. Sänk ner en arm så att den nuddar golvet. Lyft upp den andra armen så att den bildar en rak linje med det andra benet. Lyft benet mittemot den sänkta armen så att det är parallellt med golvet. Det ska vara en 90-graders vinkel mellan benen.

• Övning #7. Vridning i ländryggen.

Vi sitter i korslagda benposition, placerar händerna i kors: höger hand på vänster knä, vänster hand på höger knä. Lyft ena handen upp, håll den rakt framför oss. Kors - vänd dig mot denna hand, medurs. Försök att hålla axlarna raka, i en linje. Återgå till startpositionen. Upprepa övningen i andra riktningen på samma sätt.

• Övning nr 8. Uppvärmning för ländryggen, korsbenet och svanskotan.

Du behöver knäböja dig lätt. Benen ska vara lätt böjda vid knäna. För att göra övningen enklare, föreställ dig att din svanskota har en fortsättning i form av en svans. Detta gör övningen enklare. Du behöver ta ett djupt andetag och sedan lyfta "svansen" tillsammans med svanskotan och sätesmusklerna och försöka böja ländryggen så mycket som möjligt. När du andas ut, "tryck på svansen" och försök att sänka den så lågt som möjligt. Ländryggen ska vara så rak som möjligt, bäckenet framåtdraget.

• Övning nr 9. Rotning.

Stå rakt upp. Koppla ihop fötter, tår och fingrar. Bygg upp din kropp så rak som möjligt. Håll händerna strikt längs höfterna, sänkta ner. Slut ögonen, slappna av, koncentrera dig på dina känslor. Kontrollera att dina ben är sammankopplade, förbli raka. Börja långsamt vackla. Rör dig långsamt och smidigt. Föreställ dig att du är ett starkt, kraftfullt träd vars rötter går djupt ner i marken, står stadigt och självsäkert. När du andas ut lämnar smärtan din rygg med utandningen, går djupt ner i marken. Trädet växer ännu djupare ner i marken med sina rötter. När du andas in fyller varm, lätt energi din kropp, stiger genom trädets rötter, går ner i din rygg.

• Övning nr 10. Godmorgon.

Denna övning är meditativ och avslappnande. Ofta bildas kyfos på grund av att en persons ländryggsmuskler är överansträngda. Detta leder till deformation av muskellagret och sedan själva ryggraden. Övningen bör utföras i en lugn miljö och i minst 30 minuter.

Kärnan i det är enkel. Du måste sitta ner, räta ut ryggen så mycket som möjligt, sträcka ut ryggraden från kronan till svanskotan. Föreställ dig att ryggraden är en pelare, en stång som håller hela kroppen. Du måste böja benen, sätta ihop fötterna, trycka mot varandra. Klackar, fötter, tår - hårt pressade. Du måste försöka sänka knäna mot golvet. Korsa armarna, koppla ihop två tummar upptill och placera dem löst på benen, närmare bäckenet.

Slut ögonen, distrahera dig från allt ovidkommande, fokusera bara på dina inre förnimmelser. Försök att slappna av så mycket som möjligt, slappna av hela kroppen. Föreställ dig hur dina muskler slappnar av och långsamt flyter nerför ryggraden. Det är tyst i ditt huvud, inga tankar stör dig. Andas långsamt, smidigt. Rör dig inte. Efter några minuter, öppna långsamt ögonen, sträck på dig och kom ur positionen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av PDSI övervägs hos patienter som klagar över gångsvårigheter eller upplever svårbehandlad smärta i ländryggen och båda benen med svår sagittal obalans (kyfotisk deformitet) när konservativ behandling inte längre är effektiv.[ 2 ] Andra kirurgiska indikationer som beskrivits i tidigare studier var:

1. uttalad atrofi av ryggmusklerna vid röntgenundersökning,
2. frånvaro av allvarlig osteoporos och
3. patientens önskan om kirurgisk behandling. [ 3 ]

Flera författare har beskrivit andra kirurgiska indikationer för PDSI, vilka citerades av Lee et al. Dessa inkluderar framträdande kliniska tecken som kallas de "fyra huvudtecknen", såsom svårigheter att gå på grund av framåtböjning av bålen, oförmåga att hålla saker framför kroppen, använda armbågarna för att diska eller diska ansiktet och svårigheter att klättra i sluttningar.

I grund och botten är behandling av ländryggskyfos en traditionell, komplex behandling som inkluderar medicinering, fysioterapi, träningsterapi, massage och simning. Kirurgiska behandlingsmetoder används som en sista utväg, när det finns ett akut behov. Radikal intervention är endast tillåten om andra behandlingsmetoder är ineffektiva. Kirurgi är indicerat om en nerv eller ryggmärg är klämd. Indikationer för kirurgi kan inkludera diskutbuktning, intervertebral bråck, purulent-septisk process, inflammation och nekros.