Behandling av kronisk prostatit

Behandling av kronisk prostatit är ett komplex av terapeutiska åtgärder som syftar till att eliminera inflammation i prostatakörteln.

Enligt statistiska uppgifter har denna sjukdom blivit betydligt "föryngrad" under det senaste halvseklet. Den drabbar cirka 40 % av det starkare könet i åldern 30 till 40 år. Hos män över 40-45 år förekommer inflammatorisk process i prostata mycket oftare - upp till 55-60 % av alla fall av besvär med urogenitala besvär.

Prostatit är en inflammation i prostatakörteln, som hos män sitter strax under urinblåsan. Beroende på orsakerna som bidragit till sjukdomens utveckling kan prostatit uppstå plötsligt eller finnas kvar i en mans kropp under lång tid, och sedan länge bli kronisk. Behandling för kronisk prostatit ordineras individuellt av en urolog-androlog.

Prostatan, attackerad av en bakteriell infektion eller hypotermi, gör initialt motstånd med hjälp av immunförsvaret. Om immunförsvaret är svagt fortsätter en person att hoppas på självläkning och inte går till en urolog i tid, prostatit ger inte upp, den övergår helt enkelt till en allvarligare, latent form. Tyvärr, först när riktigt akuta symtom uppstår - smärtsamma förnimmelser vid urinering, problem med sexuellt liv - börjar patienten slå larm och går till läkaren. Som ett minimum - detta är en lång, ihållande behandling av kronisk prostatit, ibland varande i åratal, som ett negativt resultat - utvecklingen av sjukdomen till en onkologisk process.

Prostatit kan orsakas av olika orsaker och klassificeras enligt följande:

• Akut bakteriell form;
• Kronisk bakteriell form;
• Kronisk icke-bakteriell form (klamydia, stafylokocker, trichomonas);
• Asymtomatisk (utan symtom).

Den kroniska formen av sjukdomen orsakas vanligtvis av en bakteriell infektion, som kan ge sig själv, avta och återkomma – ett återfall. Oftast missas den akuta fasen, symtomen behandlas och behandlingen av kronisk prostatit sker vanligtvis oberoende, utan läkares ordination. De borttagna symtomen och smärtlindringen betyder inte att prostatiten botas. Den "döljer" helt enkelt sina manifestationer, och infektionen finns kvar i kroppen.

Orsaker till varför kronisk inflammation kan utvecklas i prostata:

• Regelbunden hypotermi av hela kroppen, särskilt benen och ländryggen;
• Ohälsosam kost som leder till förstoppning;
• Brist på fysisk aktivitet – sittande arbete;
• Promiskuöst sexliv, brist på skydd under samlag;
• Kroniska infektionssjukdomar i organ och system;
• Veneriska sjukdomar, inklusive obehandlade eller latenta;
• Otillräcklig immunaktivitet.

Symtom som kan tyda på att det är nödvändigt att påbörja behandling för kronisk prostatit:

• Kronisk mild smärta i nedre delen av ryggen;
• Periodisk värkande smärta i ljumskområdet;
• Periodiska svaga smärtsignaler i testiklarna eller könsorganen;
• Subfebril temperatur;
• Kronisk smärta i benens leder;
• Episodiska manifestationer liknande cystit;
• Atypisk sällsynt flytning från urinrörskanalen.

Kort sagt, allt obehag från ryggen och undersidan, vilket naturligtvis kan vara ett tecken på en helt annan sjukdom, kräver fortfarande ett läkarbesök. Efter insamling av anamnes, visuell undersökning, biokemiska tester förskrivs, liksom den viktigaste analytiska markören - bakterieodling. En del av urinen och sekret från körteln tas som material för kulturell forskning.

Behandling av kronisk prostatit är mer grundlig och komponentbaserad, till skillnad från behandling av den akuta formen av sjukdomen. Ofta är det inte så enkelt och snabbt att bli av med prostatit som det kan verka vid första anblicken. Behandlingens effektivitet beror på utrustningen på den medicinska institution där patienten observeras och på det pris som patienten är villig att betala för att använda medicinska tjänster.

Vilka åtgärder vidtas vid behandling av kronisk prostatit?

Behandling av kronisk prostatit har följande mål:

• Neutralisering av bakteriell infektion – en antibiotikakur (minst en månad);
• Aktivering av immunsystemet – förskrivning av immunmodulatorer;
• Förebyggande av dysbakterios – probiotika förskrivs;
• Förebyggande av allergiska reaktioner – antihistaminer kan förskrivas;
• Termiska fysioterapiprocedurer;
• Förskrivning av läkemedel för att slappna av musklerna i körteln - alfablockerare;
• Prostatamassage;
• Reflexterapikurs;
• Utarbeta en diet, en speciell kostplan som utesluter konsumtion av kryddstark mat och alkoholhaltiga drycker;
• Kirurgi kan vara nödvändigt för att ta bort områden i prostata som drabbats av bakterier.

Aktivering av immunsystemet

Aktivering av immunsystemet – förskrivning av immunmodulatorer. Kronisk prostatit kännetecknas av en minskning av immunsystemets skyddande funktioner, vilket måste stödjas och aktiveras. Immunmodulatorer är utformade för att normalisera immunitetens humorala länkar och stimulera immunsystemets lokala svar på inflammation. Levamisol, tymalin, prodigiosan, metyluracil har visat sig vara bra när det gäller biotillgänglighet. Dessa läkemedel stimulerar makrofagernas aktiva verkan (deras fagocytiska, absorberande funktion), aktiverar skyddsmekanismen på nivån av alla kroppens celler. Behandlingsförloppet beror på valet av läkemedel, till exempel har levamisol en stark effekt på immunitetens T-länk och kan orsaka en allergisk reaktion. Det förskrivs i upp till 3 dagar, sedan tas en paus och kuren upprepas. Metyluracil är säkrare, dessutom har det anabola egenskaper och accelererar avsevärt alla regenerativa processer, det kan användas i en kur på upp till 2 veckor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Förebyggande av dysbakterios

Förebyggande av dysbakterios - probiotika förskrivs för att återställa mikrofloran och normalisera förhållandet mellan arter av opportunistiska bakterier. Det rekommenderas att använda ett komplex av probiotiska preparat, eftersom var och en av dem stimulerar sin egen grupp av bakterier. Bifidumbacterin, laktoinnehållande gastrofarm eller laktobacterin, colibacterin, linex och bifiform har visat sig vara väl fungerande.

Förebyggande av allergiska reaktioner

Förebyggande av allergiska manifestationer - antihistaminer kan förskrivas. En intensiv antibiotikakur kan leda inte bara till dysbakterios, utan också till ett aggressivt autoimmunt svar i form av allergiska reaktioner. Förskrivning av antihistaminer är inte obligatoriskt i det terapeutiska schemat. Behandling av kronisk prostatit med ytterligare antihistaminbehandling utförs endast när kliniska tecken på allergi uppstår. Som regel förskrivs läkemedel av tredje generationen - cetirizin och fexofenadin, det vill säga läkemedel som kombineras väl med andra läkemedel och inte orsakar dåsighet.

Behandling av kronisk prostatit med antibiotika

Ett av de vanligaste sätten att behandla sjukdomen är antibiotika. Förskrivningen av vissa läkemedel baseras på orsakerna till sjukdomen. Oftast ordineras denna typ av läkemedel till personer som lider av bakteriell kronisk prostatit.

Patienter med symtom som svår smärta eller feber kan behöva intravenösa antibiotika. Behandling av kronisk prostatit med antibiotika ordineras i minst en och en halv månad, men ofta är kurerna längre eller så ordineras flera behandlingskurer med uppehåll för vila från medicinering.

Läkemedel bör tas strikt i enlighet med de normer och den frekvens som föreskrivs av den behandlande läkaren. Patienten bör inte vägra ytterligare behandling även om hälsan har förbättrats avsevärt - detta intryck kan vara vilseledande och så snart kroppen slutar ta mediciner kan sjukdomen återkomma. Om tillståndet plötsligt inte har förbättrats efter avslutad behandling, bör du informera läkaren om det. Troligtvis har patienten inte en bakteriell, utan någon annan form av sjukdomen.

Makrolider förskrivs - dessa är effektiva antibiotika som utvinns från bearbetade Streptomyces-svampar. Makrolider är effektiva mot många bakterier och mikroorganismer, såsom kokinfektioner, legionella, klamydia och mykoplasma. Dessutom kan denna grupp av läkemedel stanna kvar i prostata under lång tid och orsakar praktiskt taget ingen toxisk effekt. De mest populära läkemedlen i denna grupp inkluderar roxitromycin, vilprafen, makropen, azitromycin. Tetracyklin (doxycyklin) och cefaloporin (ceftriaxon) förskrivs också, vilka neutraliserar anaeroba mikroorganismer väl och är aktiva mot klamydia. Penicillingruppen används mer sällan i modern klinisk praxis, främst för laboratoriebevisade indikationer. Som regel används amoxicillin och amoxiclav. Fluorokinoloner är också effektiva på grund av deras förmåga att penetrera djupa vävnadslager. Norfloxacin, ofloxacin och ciprofloxacin har ett brett verkningsspektrum. Valet av en grupp antibiotika beror direkt på stadium av den inflammatoriska processen, individuell tolerans eller intolerans mot läkemedlen. Antibakteriell behandling kan utföras genom injektioner eller ordineras i tablettform. Ofta inkluderar komplexet av terapeutiska åtgärder administrering av antibakteriella lösningar, geler eller salvor direkt i inflammationsområdet eller anala antibakteriella suppositorier.

Behandling av kronisk prostatit med andra läkemedel

Behandling av kronisk prostatit kan innebära att man tar icke-steroida och smärtstillande antiinflammatoriska läkemedel. Ibuprofen och aspirin, som är kända för alla, kan lindra sjukdomsförloppet. Doseringen av läkemedel måste ordineras av en urolog-androlog, eftersom felaktig användning av dessa läkemedel inte bara kan förvärra patientens tillstånd, utan också provocera fram många andra sjukdomar. Ibland behandlas kronisk prostatit med smärtstillande medel.

Behandling av kronisk prostatit med alfablockerare

Kronisk prostatit kan behandlas med alfablockerare, läkemedel som har förmågan att slappna av muskelfibrerna och blåsans hals just där prostatan är fäst vid blåsan. Användningen av alfablockerare gör att patienten behöver gå på toaletten mycket mer sällan, och minskar också smärtan som uppstår vid urinering.

Förskrivning av läkemedel för att avslappna körtelns muskler - alfablockerare. Användningen av dessa läkemedel förbättrar tonusen i musklerna i urinröret, sädesblåsornas epitel och själva prostatakörtelns kapsel. Alfablockerare ökar remissionsperiodens varaktighet avsevärt, särskilt i kombination med NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Omnic, Sonizin, Cardura förskrivs. Alla dessa läkemedel tillhör samma grupp, men rätten att välja dem tillhör urologen, som avgör lämpligheten av att använda läkemedlet, doseringen och behandlingsregimen.

Behandling av kronisk prostatit med massage

Slutligen finns det en obehaglig men mycket effektiv procedur för män, som ofta ordineras till patienter med prostatit. Denna procedur kallas prostatamassage.

Massagen utförs med hjälp av en läkarhand: läkaren sätter en handske på handen, smörjer pekfingret med ett speciellt glidmedel, för sedan in fingret i mannens ändtarm och genomför en undersökning av parametrarna, symmetrin hos båda prostatakörteloberna, samt tarmslemhinnans tillstånd och graden av smärta hos mannen. Därefter bestämmer läkaren massagens intensitet och varaktighet. Vanligtvis masseras en lob i körteln först, sedan den andra.

Sjukgymnastik för kronisk prostatit

Termiska fysioterapiprocedurer är utformade för att återställa tonen i prostatakörtelns muskler och återställa den nedsatta blodcirkulationen på platser där patologiska ärr har bildats. Sjukgymnastik förstärker också effekten av antibakteriell behandling avsevärt på grund av bättre absorption av läkemedel i de förberedda vävnaderna. Sjukgymnastikprocedurer inkluderar ultraljudsuppvärmning, termisk verkan direkt på prostata genom anus och eventuellt bevattning med lavemang (en lösning berikad med antibiotika).

Reflexoterapi för kronisk prostatit

Reflexterapikursen syftar också till att stärka och förbättra blodcirkulationen i prostata, tillståndet i musklerna i hela bäckenet normaliseras och smärtsamma förnimmelser minskas. Bland de välbeprövade metoderna kan vi nämna magnetisk terapi, som utförs på biologiskt aktiva punkter.

Behandling av kronisk prostatit med kirurgiska metoder

Kirurgiskt ingrepp är möjligt för att avlägsna områden i prostatakörteln som är drabbade av bakterier. Indikationer för det kirurgiska ingreppet är degeneration av sklerotisk vävnad, därefter utförs en mild elektroresektion (avlägsnande av döende vävnad). Orsaken till operationen kan också vara en kränkning av trofismen, tillståndet i körtelvävnaden på grund av ansamling av förkalkningar (tänkande kronisk prostatit). TUR - transuretral resektion - är en operation som utförs under epidural eller intravenös barbituratbedövning. Den postoperativa återhämtningsperioden varar inte mer än en vecka.

Metoderna som används för att behandla kronisk prostatit bestäms av en urolog baserat på diagnostisk information och dennes kliniska praktiska erfarenhet. Utöver användning av läkemedel och annan terapi krävs det att patienten har en ansvarsfull inställning till behandlingen och en viss nivå av tålamod.

Kost för kronisk prostatit

Att göra en diet, en speciell dietregim som utesluter konsumtion av kryddstark mat och alkoholhaltiga drycker. Dieten behövs för att stärka kroppens försvar, samt för att utföra huvuduppgiften - avgiftning och sköljning (urinborttagning). Kronisk prostatit kräver att man följer en mild kost under hela livet. Under perioden med antibiotikabehandling och allmänna behandlingsåtgärder ordineras klassisk diet nr 7, som är utformad för att avlägsna överskott av vätska och kväveföreningar från kroppen och lindra svullnad. Diet nr 5 är också effektiv, och den ordineras vanligtvis för leverpatologier och sjukdomar i gallgångarna.

Behandling av kronisk prostatit kräver också att man följer reglerna för en hälsosam, rationell livsstil, vilket inkluderar genomförbar fysisk aktivitet, vila och sömn, och om möjligt att ge upp dåliga vanor.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]