Behandling av katarralt respiratoriskt syndrom

En avgörande roll i bekräftelsen av diagnosen sjukdomar med catarrhal respiratorisk syndrom spelas genom metoder för laboratoriediagnostik, bland vilka det finns:

• syftar till identifiering av patogenen;
• syftar till att identifiera specifika antikroppar i patientens blodserum.

Förfarandet för immunofluorescens är mest föredraget, eftersom det möjliggör noggrann morfologisk analys med hög specificitet. Det är enkelt att reproducera och ger möjlighet att få resultatet inom några timmar.

ELISA används ofta för att detektera specifika antikroppar i blodserum hos patienter med virala eller bakteriella sjukdomar.

Diagnos av akuta luftvägsinfektioner fastställs i avsaknad av en klar övervägande av en bestämd nosologisk form. Det innebär både sjukdomens bakteriella och virala natur. Uttrycket "ARVI" antar en viral etiologi av sjukdomen med närvaron av ett katarrhal-respiratoriskt syndrom.

Strategin för behandling av katarr-respiratorisk syndrom bestäms i enlighet med mekanismerna för patogenes, etiologi och generality av sjukdoms kliniska manifestationer.

För behandling av SARS etiotrop använde droger grupp med adamantan serien (rimantadin), droger av indoler [Arbidol (metylfenyltiometyl gidroksibromindol-dimetylaminometyl-karboxylsyraetylester)] och neyroaminidazy hämmare (oseltamivir) av influensa. Med andra ARVI administreras arbidol.

Effektiv användning av interferoner och deras induktorer, som har antivirala egenskaper, reglerar processerna för lipidperoxidering på cellmembran, vilket bidrar till återställandet av störd homeostas. De har en immunmodulerande effekt som ökar aktiviteten hos naturliga mördare och påskyndar produktionen av specifika antikroppar.

Interferon-leukocytmänniska appliceras intranasalt, i form av aerosoler och applikationer på slemhinnan, instillation i konjunktivalkassan; leukinferoner - i aerosoler; rekombinanta interferoner (interferon alfa-2) - i form av droppar i näsan eller rektala suppositorier.

Interferoninducerare (tilorona natrium ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat meglumin, natrium oksodigidroakridinilatsetat) stimulera produktionen av endogent interferon och äger.

En viktig roll i utvecklingen och svårighetsgraden av infektion spelar en obalans mellan aktiviteten av proteolys krävs för destruktion av patogener, bildandet av fria radikaler och bevara aminoproteaznoy antioxidant skydd. Det är därför lämpligt att förskriva läkemedel som kan inaktivera proteolytiska processer (aprotinin, aminobensoesyra, aminokapronsyra, ribonukleas, deoxiribonukleas).

Systemisk antibakteriell behandling utförs endast vid akuta respiratoriska infektioner av bakteriell etiologi (infektionssjukdomar orsakade av streptokocker, mykoplasma, klamydia, meningokocker, hemofila stavar).

I sjukdomens svaga förlopp med katarralt respiratoriskt syndrom ges preferens till symptomatisk och patogenetisk behandling. Symtomatisk behandling av rinit inkluderar tvättning av näsan med isotonisk natriumkloridlösning med användning av vasodilaterande droppar och sprayer. Med en genomsnittlig kurs av sjukdomen är det möjligt att ordinera lokala bakteriostatiska antibiotika, fusafungin.

Med faryngit finns det en mild kost, gurglande med alkaliska lösningar, lösningar av antiseptika, avkok av medicinska örter (salvia, kamille, kalendula). Applicera anestetika eller lokalanestetika [strepsils plus (amilmetakrezol ~ diklorbensylalkohol + lidokain)].

När tonsillit systemisk antibakteriell behandling utförs endast med bakteriell etiologi av sjukdomen. Lägre läkemedel för behandling av akut streptokock-tonsillit: fenoximetylpenicillin. Amoxicillin, makrolider. Vid utveckling av sammottagning av den orala floran används augmentin (amoxicillin + klavulansyra). För symptomatisk behandling används lokala antiseptiska läkemedel.

Behandling av laryngit utan stenos utförs genom mjukning och lokala antibakteriella läkemedel. För obsessiv host är antitussiva läkemedel (butamyrat, codein) förskrivna. Applicerad inandning av varm ånga eller uppmätta aerosoler (salbutamol fenoterol).

När epiglotite visat parenterala antibiotika är aktiva mot Haemophilus influenzae (amoxicillin + klavulansyra, cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon), eventuellt en kombination med aminoglykosider.

Vid akut bronkit med mykoplasmal och chlamydial infektion ordineras en systemisk antibakteriell behandling (makrolider, tetracykliner). Används även antitussiva läkemedel av central och perifer verkan, mukolytiska läkemedel (bromhexin, ambroksol). Samtidig administrering av antitussiva och mukolytiska läkemedel är oacceptabelt på grund av risken för "svungning" i andningsorganen med förtryck av hostreflexen.