Behandling av fetma hos barn

Behandling av fetma hos barn bör sträva efter följande mål - att uppnå energibalans mellan energiförbrukning och energiförbrukning. Kriteriet för effektivitet i behandlingen av fetma hos barn är viktminskning. Ett nödvändigt villkor för dietbehandling i alla åldersgrupper är beräkning av näringsintag baserat på proteiner, fetter, kolhydrater samt kalorier, med en jämförelse av faktisk och rekommenderad konsumtion.

För barn som är benägna att bli fetma, födda med hög kroppsvikt eller som har stor viktuppgång, introduceras grönsakspuréer som det första komplementet med begränsat potatis. Vid introduktion av det andra och tredje komplementet ges gröt (främst bovete eller havregryn) högst en gång om dagen. För att förbättra smaken på snabbgröt (utan salt och socker) rekommenderas det att tillsätta äpplen, pumpa, morötter (om det inte finns några allergiska reaktioner) och torkad frukt. Det är lämpligt att köpa färdiga fruktjuicer och puréer utan socker. Mindre söta grönsaksjuicer är att föredra framför fruktjuicer.

Behandling av fetma hos barn under det första levnadsåret består uteslutande av dietbehandling. Strikt efterlevnad av åldersanpassade näringsnormer, uteslutning av sötsaker, snacks och söta drycker rekommenderas.

Näring för barn som lider av fetma

Kosten för ett barn över ett år bör innehålla magert kött (nötkött, kalvkött, kanin, kyckling, höns), torsk och ägg. Barn med övervikt bör få mjölk och mejeriprodukter dagligen (helst i form av fermenterade mjölkdrycker, såsom kefir, helst mager, yoghurt), mager keso och ostar. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av mjölk och mejeriprodukter med hög fetthalt (mjölk 6 % fett, grädde, gräddfil, vissa feta ostar). Det är lämpligt att äta grönsaker med lågt kolhydratinnehåll (kål, gurkor, rädisor, sallad, tomater), osötad frukt, juice, bär, spannmålsbröd och bageriprodukter gjorda av fullkornsmjöl. Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av socker, honung, sylt, bakverk, rökt kött och eldfasta fetter.

I kosten för barn med övervikt efter 3 år är vissa begränsningar möjliga, utan att påverka den växande kroppens dagliga behov av proteiner, fetter, kolhydrater och vitaminer. Begränsningen av mängden fett i kosten beror på graden av övervikt hos barnet (inom 15-30%). För att minska aptiten och dämpa hungerkänslan är smakämnen, kryddor, extraktämnen, kryddiga, rökta och salta snacks uteslutna. Konsumtionen av snabbmat och söta kolsyrade drycker begränsas så mycket som möjligt.

Näringsprinciperna för skolbarn som lider av övervikt är desamma som för förskolebarn. Eliminationsdieter rekommenderas inte, eftersom de berövar barnet de näringsämnen som är nödvändiga för optimal tillväxt och utveckling. Barn behöver utöva någon form av sport som är förknippad med aktiva rörelser: simning, skidåkning etc. Vid hög grad av fetma är terapeutisk fysisk träning nödvändig.

Dietterapi för ungdomar bygger på medvetenhet om dess nödvändighet och livsstilsförändringar samtidigt som ett tillräckligt intag av viktiga näringsämnen upprätthålls. Aggressiva och hårda påverkansmetoder i samband med intensiv fysisk träning eller strikt diet bör inte användas, och livsstilsförändringar kräver obligatoriskt aktivt deltagande från föräldrarna.

Att lära ut självkontroll uppmuntrar barn att sätta sina egna mål gällande matvanor (kontroll över mängden och sammansättningen av maten de äter, samt vem de äter med), kroppsvikt och motion.

I tonåren kan en måltidsplan på 1500 kcal (dvs. 12 kolhydratenheter) erbjudas, vilken modifieras beroende på patientens individuella egenskaper och behandlingsmålen.