Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av folsyrabrist
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Optimalt behandlingsresultat uppnås genom att förskriva folsyra i en dos på 100–200 mcg per dag. En tablett innehåller 0,3–1,0 mg folsyra, injektionslösning – 1 mg/ml. Behandlingstiden är flera månader, tills en ny population av erytrocyter har bildats.
Vid behandling av ärftlig dihydrofolatreduktasbrist utförs behandlingen inte med folsyra, utan med N-5-formyltetrahydrofolsyra.
Återställning av folsyrabristsymtom sker ganska snabbt. Inom 24–48 timmar efter intag av läkemedlet minskar serumjärnnivån (vanligtvis till låga värden); retikulocytnivån ökar under den 2:a–4:e behandlingsdagen och når en topp under den 4:e–7:e dagen. Samtidigt med ökningen av antalet retikulocyter ökar innehållet av leukocyter och blodplättar. Megaloblastiska förändringar i benmärgen försvinner inom 24–48 timmar från behandlingsstart, men stora myelocyter och metamyelocyter kan kvarstå i flera månader. Förbättring av aptit och patientens allmänna tillstånd noteras efter 1–2 dagar. Hemoglobinnivån normaliseras under den 2:a–6:e behandlingsveckan.
Förebyggande av folsyrabrist (otillräcklighet)
Förebyggande av folsyrabrist består av kostkorrigering (eliminering av malabsorptionssymtom och orsaker till folatbrist i matsmältningssystemet). Kortvarigt folsyratillskott förskrivs. Livslång folsyra i en dos på 1-2 mg per dag förskrivs:
- vid kronisk hemolys (t.ex. talassemi);
- om agliadin-dieten är ineffektiv;
- vid malabsorptionssyndrom.