^

Hälsa

Behandling av bursit i axelleden

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Behandling av bursit av axelleden vänder sig till både avlägsnandet av symptomen på inflammation i synoviala (periarticular) gemensamma påsar (smärta, svullnad, lokal hypertermi), och orsaken till den inflammatoriska processen.

Komplex behandling av denna ganska vanliga patologi i muskuloskeletala systemet innefattar lokal och injicerbar användning av läkemedel, såväl som fysioterapiprocedurer. Beroende på inflammationens etiologi och dess intensitet kan kirurgisk behandling av skulderledets bursit vara nödvändig.

Medicinerade och andra metoder för behandling av skulderledets bursit

Behandling av bursit i axelledet bör börja med att säkerställa tillståndet för maximal vila på patientens axel, för vilken det rekommenderas att applicera bandage - fastsättning eller pressning.

Samtidigt, för att avlägsna smärtan (ibland mycket stark), gör kalla kompresser: i 15-20 minuter appliceras is - tre gånger om dagen. Kom ihåg att hett komprimerar med ledsmärta inte kan ske så att det inte finns någon purulent inflammation.

Men du kan ta smärtstillande medicin. Den ortopediska praxis är att använda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för oral administration - Ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen, Brufen), Diklofenak (Naklofen), etc. -. Som inte bara en smärtstillande effekt, men också konkurrera med inflammation. Standard dosering: en tablett 2-3 gånger per dag (beroende på stadiet av sjukdomen dagliga dosen kan ökas till 600-1200 mg aktiv substans). Man bör dock beakta sådana kontraindikationer av NSAID, eftersom närvaron av bronkialastma, magsår och duodenalsår, hypertoni, hjärtsvikt, nedsatt njur- eller leverfunktion. Dessa läkemedel är inte föreskrivna för gravida kvinnor och barn under 6 år. Det kan också vara biverkningar av huvudvärk, illamående, matsmältningsbesvär, urtikaria och klåda, ökad hjärtfrekvens, etc.

Om inflammationen av ledkapseln av axelleden som orsakas av trauma, tillämpar sedan bevisat periartikulär farmakologisk blockad - det samtidiga införandet i håligheten i påsen lokalanestetika (Novocain, Lidocaine) och icke-steroida hormoner (hydrokortison acetat, Diprospan, Deksaetazon). Med minimal risk för biverkningar av denna metod är mycket effektiv, eftersom omedelbart lindrar smärta och hjälper till att motverka inflammation.

Behandling av bursit av axelleden av infektiöst ursprung utförs genom injektion i påsar periarticular steroidhormoner i kombination med antibiotika (vanligast cefalexin eller klindamycin Dikloxacillin). I serös och purulent bursit, såväl som i den kroniska formen av sjukdomen ortopediska nödvändigtvis utföras punktering - till påse hålighet genom att tvätta antiseptika och antibakteriella medel ta bort från den synoviala kaviteten av den ackumulerade vätskan. Det kan finnas flera sådana procedurer, och de utförs tills den periartriska väskan från exsudat är fullständigt rensad.

Intaget av antibiotika internt ordineras huvudsakligen i det purulenta flödet av bursit. Detta är samma Cefalexin (tabletter eller kapslar med 250 mg), som tas var sjätte timme för en tablett. Hospitalisering och intravenös administrering av antibakteriella läkemedel kan vara nödvändig - i fallet med försvagad immunitet, subkutan och intermuskulär phlegmon eller hotet mot sepsis. Också med purulent bursit är det möjligt att öppna synovialhålan och installera en dräneringsanordning för att avlägsna inflammatorisk effusion.

Den radikala behandlingen av kronisk återkommande bursit - kirurgisk ingrepp i form av excision av synovialpåsen (bursektomi) - används sällan.

Efter den akuta fasen av sjukdomen passerar, behandling av bursit av axelleden sträcker fysioterapeut förfaranden, bland vilka är noterade UHF terapi, fonofores med hydrokortison och applikation vax eller ozokerit.

Behandling av kalkbunden bursit i axelleden

De grundläggande principerna för behandling av kalkbunden bursit i axelleden - borttagande av smärta och inflammation - är samma som med vanlig bursit. Men det finns vissa skillnader.

De hänför sig till det faktum att denna typ av periartikulär inflammation påsar axelled åtföljd av ackumulering i fibrin fibrerna och väggarna i bursa hos kalciumsalter (särskilt kalciumpyrofosfat) och deras efterföljande förkalkning.

Enligt ortopeder, kan detta bero på att ökad allergentnosti kroppen hyperparatyroidism eller, oftare, på grund av störningar i kalciummetabolismen och förbättra innehållet (som kan detekteras genom blodprov). En höjning nivå av kalcium kan utvecklas i den starka absorptionen av kalcium i det gastrointestinala området, långvarig användning av anti-halsbränna eller överflöd av detta element i kosten.

Diagnosen av kalciumbindning i skulderledet kan göras först efter röntgen av denna fog. Och andra än de ovan nämnda metoderna, behandling kalk bursit av axelleden som skall baseras på diet med restriktions livsmedel rika på kalcium (mjölk, ostmassa, ost, nötter, sojabönor, etc.).

Behandling av subacromial bursit i axelledet

Behandling av subacromial bursit i axelledet utförs genom injektioner av kortikosteroider och de antiinflammatoriska läkemedlen som nämnts ovan.

Axelbursit är en inflammation i en av de fyra påsar med synovial joint - subacromial, som ligger mellan underarmen och axel acromion process. Med bursit av denna lokalisering uppträder smärta endast i axelns främre och laterala delar när armen lyfts upp ovanför huvudet.

Om konservativ behandling inte ger de förväntade resultaten inom 3-6 månader, kan ett artroskopiskt kirurgiskt ingrepp som subakromial dekompression utföras.

Salvor från bursit i axelns ledning

Den mest kliniskt effektiva effekten är salva från skulderledets bursit på grundval av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: de bedövar, lindrar inflammation och svullnad.

Dessa inkluderar Diklofenak (Voltaren, Diklak gel etc), Ibuprofen (Dip Relief et al.), Fastum gel (Ketonal et al.), Piroxikam (Finalgel), etc. Du kan också använda geler med NSAID - Nurofen, Nimesulid, Febrofid etc.

Dessa salvor från skulderledets bursit tränger in i huden och ackumuleras i subkutan vävnad, muskelvävnad, artikulärpåse och gemensam kavitet. De appliceras externt genom applicering på huden och lätt gnidning - 2-3 gånger om dagen.

Alternativ behandling av skulderledets bursit

Den mest kända alternativa behandlingen för bursit i axelledet komprimeras. Från en kålblad kan du till exempel komprimera enligt ett av två recept.

Det första receptet: tvätta ett ark med vitkål, slå den med en hammare för att slå köttet och fästa det på axeln, linda på axeln med en matfilm och på toppen med en ullduk. En sådan kompressor rekommenderas om 6 timmar att ersättas med en ny och bärs hela tiden.

Det andra receptet föreslår att man tvingar en sida av ett kålblad med en vanlig hushållssoppa och sprinklar den med bakpulver. Och då - som i det första receptet, men endast soaped ark ska appliceras på natten.

Men receptet på salt komprimeras för behandling av skulderledets bursit: I liter kokande vatten löser bordsaltet - två matskedar med en diabild; sucka en ullsjal i en lösning och linda runt en sjuk ledning; ovan - polyeten, och över filmen igen varm halsduk (men redan torr). En sådan kompress rekommenderas att hålla i åtta timmar.

Läkarna rekommenderar starkt att inte låta sjukdomen på egen hand och börja behandla bursit i axelledet med de första symptomen. Och det är bäst att denna behandling ordineras av en ortopedist eller traumatolog.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.